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성인과 어린이의 유기 뇌 손상의 특징

뇌졸중

이 기사에서 뇌의 유기 병변, 병리의 원인과 증상, 진단 방법, 치료 및 예방 기능을 확인할 수 있습니다.

뇌에 대한 유기적 손상은 돌이킬 수없는 뇌의 구조와 기능을 영구적으로 위반하는 것입니다.

ICD의 병리 장소

ICD-10 코드 (국제 질병 분류)를 받았을 때, 기능 장애 및 생명을 위협하는 질병과 같은 모든 질병의 사례를 의료 통계에 제시하고 암호화해야합니다..

ICD에 중추 신경계의 "유기체"를위한 장소가 있습니까? 그건 그렇고, 의사는 종종이 이름을 "OPTSNS"로 줄입니다..

신경 질환 (G)의 전체 섹션을주의 깊게 살펴보면 중추 및 말초 신경계의 "지정되지 않은"및 "기타"병변을 포함하여 모든 것이 있지만 "유기 뇌 손상"과 같은 장애는 없습니다. ICD의 정신과 섹션에는 "유기 성격 장애"의 개념이 있으며, 뇌염, 수막염 또는 뇌졸중과 같은 질병으로 생명을 위협 할 수있는 신경계의 심각한 질병의 결과와 관련이 있습니다..

그 이유는 이해할 수 있습니다. 정신과 의사가 더 쉽습니다. 사람의 성격은 필수 구성 요소이며 개별 구성 요소에 지속적으로 장애가있을 수 있지만 동시에 구성 요소로 분리 될 수 없기 때문에 특성이 불가분의 범주로 고통받습니다..

또한 중추 신경계가 손상을 입히는 한편, 손상 요인이 확실하게 확립 될 수 있고, 장애의 발병 기전, 징후가 알려져 있으며, 최종적인 별도 진단이 있습니다. 따라서 공식적인 질병 분류를 기반으로 만해 도이 신비로운 병리가 무엇인지에 대한 결론을 내리고 정의를 만들 수 있습니다.

OPNS의 정의

뇌에 대한 유기적 손상은 뇌의 구조와 다양한 증상에 의해 나타나는 개별 기능 모두에 대한 지속적인 위반이며 중추 신경계의 형태 학적 변화에 따라 돌이킬 수 없습니다.

이것은 어린 아이를 포함하여 성인과 어린이의 모든 뇌 질환을 두 개의 큰 그룹으로 나눌 수 있음을 의미합니다.

  1. 기능 장애 그들은 형태 학적 기질이 없습니다. 즉, 불만 사항에도 불구하고 모든 검사 데이터, MRI, 요추 천자 및 기타 연구 방법에 따르면 병리학 적 변화는 감지되지 않습니다. 예를 들어, 이러한 질병에는 뇌파 위기가있는 식물성 혈관성 긴장 이상증 또는 편두통이있는 두통이 포함됩니다. 뇌 혈관과 두경부 혈관의 철저한 초음파에도 불구하고 병리학은 감지되지 않습니다. 이것에 대한 책임은 혈관 톤의 급격한 변화이며, 이는 정상적인 연구 결과를 배경으로 메스꺼움과 구토로 심한 통증을 유발합니다..
  2. 유기 병리학. 그녀는 몇 년 후에 밝혀진“추적을 남긴다”. 출현의 모든 병리 생리 학적 메커니즘은 알려져 있습니다 : 예를 들어, 급성 허혈 또는 생후 첫해의 어린이의 중추 신경계에 대한 주산 손상. 염증 과정은 뇌 막과 뇌 자체 모두에서 지속적인 변화를 초래합니다. 따라서 과거의 특정 질병이나 뇌 손상이 환자의 불만에 "연결"될 수있을뿐만 아니라 이러한 불만이 지속적으로 손상된 뇌 구조 (예 : MRI에 따라)와 관련이있는 경우 환자는 예를 들어 다음과 같이 진단됩니다.

"복잡한 기원의 유기 뇌 질환 : 중뇌 뇌동맥 유역, 심한 우뇌 반구 운동, 운동 실어증, 폐쇄 뇌 혈관 외상의 영향, 외상 후 뇌병증, 심한 뇌 동맥 경화증의 배경에 대한 적당한인지 장애의 광범위한 허혈성 뇌졸중의 잔류 기간".

보다시피,“샘플을 넣을 곳이 없습니다.” 일반적으로 이러한 기본적인 진단 후 고혈압, 당뇨병, 비만 등과 같은 수반되는 목록이 있습니다. 그러나 왜 OPSNS의 발전을 이끈 이유가 분명합니다.

우리는 노인의 죽상 동맥 경화증의 배경에서 발생하는 뇌졸중 및 외상과 관련된 중추 신경계의 유기 병변의 예를 들었습니다. 그리고 유기 질병의 후속 출현 및 발달과 관련하여 일반적으로 어떤 질병이 있습니까??

유기 병변의 종류

유기 뇌 손상의 형태로 환자의 삶에서 지속적으로 흔적을 남기는 질병에 대한 자세한 설명을 독자에게 지치지 않기 위해 이러한 이유를 간단히 나열합니다..

아래 나열된 모든 질병은 아무런 영향없이 미량없이 치료할 수 있습니다. 또한, 환자는 뇌의 구조, 예를 들어 어린이의 투명한 중격의 낭종, 또는 꼬리 핵의 석회화에 지속적인 변화가있을 수 있습니다. 이는 "재미를 위해"MRI 스캔에서 우연히 발견 될 수 있습니다..

그리고 이것이 환자에게 유기 병변이 있음을 의미하는 것은 무엇입니까? 이것은 이야기의 가장 흥미로운 부분이 시작되는 곳입니다. 그렇습니다. 순수하게 공식적으로, 형태 적으로 병리학 적 해부학의 관점에서. 그러나 환자가 불평하지 않기 때문에 신경과 의사는 그에게 진단을주지 않습니다. 또한, 뇌가 조용하고 무증상으로 발생하고 다음 진단 중 하나가 문서화되지 않은 경우 뇌의 이러한 변화는 OPCNS의 기초가 존재하지 않는 것 같습니다.

따라서 유기적 손상은 구조적 변화가있을 때 노출되고 해당 불만 및 증상이 나타납니다. 별도로, 구성 요소는 고려되지 않습니다.

그럼에도 불구하고, 신경 영상 데이터에 따라 생생한 변화가 없을 수있는 질병이 있으며 진단은 여전히 ​​OPSNS처럼 들립니다. 이것은 파괴적인 혼수 상태가 아닌 대사로 인한 혼수 상태에서 환자를 오랫동안 (20-30 일) 발견 한 것입니다. 이 기간은 "보이지 않는"저산소증으로 인한 평생 장애가 나타날 정도로 충분합니다. 가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

  • 급성 뇌 혈관 사고. 여기에는 허혈성 및 출혈성 뇌졸중, 뇌내 출혈, 소동맥 내 및 경막 하 혈종이 포함됩니다. 혈종이 적시에 제거되면 모든 것이 흔적없이 지나갈 수 있습니다. 또한 척추, 척추 순환 장애가 있습니다. 결과를 가진 척추 뇌졸중은 또한 OVPCS의 표시입니다.
  • 파킨슨 병, 파킨슨 증후군, 과다 운동, 기저핵의 병변 : 창백한 공, 껍질, 검은 물질, 미상 및 적핵 (피질 구조는 놀라운 이름을 가짐);
  • 외음부. 진정한 간질은 OPSC가 아님을 분명히해야합니다.“어딘가에서”발생하기 때문에“암호화”또는“정품”이라고합니다. 다른 질병의 징후로 발작이 발생하는 경우-예를 들어 기생 낭종 (뇌 낭포 성 증) 또는 두개 금고의 뼈 골절 후 의식 장애, 정신 증후군-발작이 있습니다.
  • 수막염, 거미 막염, 뇌염 및 수막뇌염, 특히 화농성 (예 : 소아의 수막 구균 및 폐구균). 지속적인 장애의 발생에 대한 형태 학적 기질은 막뿐만 아니라 뇌척수 관 내부 (유발 성 피부염 및 심실 염)에 유착이 형성되는 것입니다. 뇌염으로-결합 조직으로 대체하여 피질의 특정 부분을 파괴합니다.
  • 특정 감염 : 신경 매독, 결핵;
  • 신경계에 대한 헤르페스 손상, 소아마비;
  • 전신 콜라겐의 이차 손상 (예 : 류머티즘). 어린이와 성인에서 혈관염, 수막염, 뇌염 및 뇌척수염이 발생할 수 있습니다.
  • 뇌종양;
  • 기생충 감염;
  • 관통, 뇌의 타박상 및 확산 축삭 손상을 포함한 부상;
  • 독성 손상 (중금속 염, 알코올 중독).

또한, 죽상 동맥 경화증과 같은 전체 유기체의 전신 질환은 뇌 형태로 치매를 유발하고, 이전에는 지적 니모닉이라고 불리는 지속적인인지 장애는 유기적 손상을 초래할 수 있습니다..

흥미롭게도 원인이 알려지지 않은 중추 신경계의 진정한 질병 (다발성 경화증, 근 위축성 측삭 경화증, 어린이의 유전성 질환)-심한 증상과 조기 발병에도 불구하고 유기 병변이라고하지 않습니다..

OPTSNS를 유발할 수없는 것?

물론 말초 신경계의 특징 인 모든 질병은 중추 신경계의 유기적 손상의 원인이 될 수 없습니다. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.

  • 신경 증상이있는 골 연골 증 (골수 병증 발병 제외);
  • 압박 허혈성 신경 병증 및 말초 신경의 다른 병변.

증상 및 임상 증상

유기 뇌 손상은 복잡한 기원으로 인해 특정 증상이 없으며 개별적으로 나타납니다..

  • 활동 감소,
  • 오랫동안 집중할 수 없음,
  • 냉담,
  • 묽고 싱거운.

노인들은 친척의 이름, 요일, 날짜, 연설이 잊혀 질 수 있습니다. 위반이 진행되면 환자는 단어를 잊어 버리고 대화를 유지할 수 없습니다.

감정 상태에는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 감정 부족;
  • 부적절하고 공격적인 행동.

환각 발작.

의사는 일반적인 증상과 초점 증상을 강조하는 경향이 있습니다. 유기 병리의 뇌 증상은 다음과 같은 장애로 나타납니다.

  • 외부 자극 (소음, 밝은 빛)의 영향으로 운동으로 인해 악화되는 일반적인 두통;
  • 운동, 전정 장애에 의해 악화되는 현기증;
  • 식사와 관련이없는 구역 및 구토;
  • 다양한 자율 장애;
  • 심한 천식 증후군-피로, 과민성, 불안정한 기분, 자율 증상 및 수면 장애와 함께 증가한 상태.

국소 신경 증상은 병리학 적 과정이 진행되는 뇌의 어느 부분에 달려 있습니다. 표 1은 뇌의 일부, 그들이 수행하는 기능 및 뇌의 특정 부위에 대한 손상의 신경 학적 징후를 보여줍니다.
1 번 테이블

기능부서의 병변이있는 신경 증상
전두엽
자발적 운동의 조직- "학습 된"운동 행위, ​​근력 유지;

언어 운동 메커니즘;

복잡한 형태의 행동의 조절-오리엔테이션 반사, 반사“무엇인가”;

사고 과정-의도적 인 활동의 조직, 장기 계획, 사고의 형성

흔들리는 걸음 걸이 (산책시 불안정);

근육 강도 감소 (마비), 마비, 근육 과다;

머리와 눈의 마비;

특정 근육 그룹의 경련 (잭슨 공격);

큰 간질 발작;

일방적 인 냄새 상실 (무산소)

두정엽
민감한 자극에 대한 인식 및 분석-접촉, 체중 감, 근육 관절 민감도에 의한 인식;

자동 목표 이동-걷기, 식사, 드레싱, 기계적인 글쓰기

촉각 민감성 위반;

공간에서 신체 위치의 변화에 ​​대한 감각의 위반;

읽기, 쓰기 또는 읽기 능력 상실 (난독증, 난독증, 난독증);

특정 장소를 찾을 수있는 능력 상실 (지리적 무질서);

눈을 감고 느낄 때 익숙한 물체를 식별하는 능력 상실

측두엽
청각, 미각, 후각 감각에 대한 인식;

음성 소리의 분석 및 합성;

기억의 메커니즘, 꿈

청각 장애, 이명, 청각 환각;

음악이나 언어를 이해하는 능력 상실;

기억 상실-장기 및 / 또는 단기 기억 상실);

데자뷰와 같은 다른 기억 장애;

복잡한 국소 발작-측두엽 간질

후두엽
시각적 정보의 인식 및 처리, 시각적 인식의 복잡한 프로세스 구성.시력 상실 (피질 실명);

시야의 좌우 절반에 대한 인식 상실;

익숙한 물체, 색 또는 얼굴을 인식 할 수 없음;

착시와 환각

어린 시절의 유기적 손상

어린 시절의 신경 장애의 일반적인 원인 중 하나는 자궁 내 감염입니다. 가장 심한 병변은 선천성 풍진, 거대 세포, 톡소 플라스마, 매독으로 발생합니다. 태아 감염의 결과는 감염이 발생한 태아 발달의 달에 비해 병원체 유형에 크게 의존하지 않습니다..

태아가 임신 3기에 감염되면 아기는 완전히 건강하게 태어날 수 있습니다. 그러나 이미 신생아 시대 또는 조금 후에 뇌 손상의 일반적 및 초점 증상이 나타납니다.

  • 아기의 불안, 눈물, 간헐적 인 야간 수면, 식사 거부;
  • 접촉, 소리, 빛에 과민증;
  • 구토의 출현;
  • 37.5-38 ° C 범위의 체온 증가;
  • 체중 감량;
  • 근육 톤 증가;
  • 큰 폰타 넬의 긴장;
  • 급격한 복통.

유기적 손상의 다른 초점 증상 : 심한 수렴 또는 발산 사시, 안면 비대칭, 비자발적 진동 운동, 음성 형성 및 삼키기 장애, 근육 약화 등.

초기 뇌 손상의 결과를 가진 많은 어린이들은 이형성증 (조직, 기관 또는 신체 일부의 발달 장애)을 나타냅니다 : 두개골, 얼굴 골격, 귀, 넓은 눈, 높은 입천장, 불규칙한 치아 성장, 위턱 돌출 등의 변형.

초기 뇌 손상의 일반적인 결과는 뇌신경 증후군, 신경증 유사 증후군, 과잉 행동 증후군입니다. (증후군은 특정 증상의 모음입니다).

뇌신경 증후군

대뇌 성장은 유기 정신 증후군의 증상 중 하나입니다. 피로는 두통, 현기증, 기억력 약화, 지적 및인지 활동의 피로 증가와 결합됩니다..

증후군은 자율 장애를 특징으로합니다 : 열 불내성, 답답함, 운송 여행, 이동시 창 밖 깜박임; 몸통, 약점, 눈이 어두워지고, 어지러움이 쉽게 발생합니다..

신경증 유사 증후군

어린 시절에는 신경증에 대한 개요가 거의 없습니다. 더 자주 이들은 두려움으로 인한 단기 신경 반응으로 부모의 자녀에게는 불쾌한 금지입니다. 어린이와 성인의 유기 뇌 손상 증상은 다릅니다. 정신 장애의 성인에서 이것은 신경 쇠약, 히스테리, 강박 관념입니다. 아이는 체성 및 운동 장애가 있습니다 : 야뇨증, 말더듬, 틱.

유년기 신경증의 빈번한 증상은 두려움입니다. 어린 시절에 이것은 동물, 동화 속 인물, 영화 인물에 대한 두려움입니다. 미취학 및 초등학생 시절에는 어둠에 대한 두려움, 외로움, 부모와의 이별, 부모의 죽음 및 학교 시작에 대한 두려움이 있습니다. 청소년의 경우, 이는 다른 사람들에게 불쾌한 (“못생긴 다리”,“피노키오와 같은 코”,“귀가 달린 귀”), 때때로 죽음에 대한 두려움으로 인해 자신의 건강, 두려움 또는 신체적 장애가 있다는 열정적 인 신념에 대한 관심이 높아지고 있습니다..

불안감이 의심스럽고 민감성, 암시 및 소심함이있는 어린이에게는 두려움이 더 자주 발생합니다. 두려움의 출현은 부모의 과잉 보호 (어린이에 대한 지속적인 걱정 두려움), 싸움, 가족 갈등의 영향을받습니다..

어린이의 히스테리 성 신경증에 대한 자세한 그림은 없습니다. 더 자주 호흡 정지가 발생하는 높이에서 큰 울음 소리로 호흡기 공격에 영향을 미칩니다. 아이는 파란색으로 변하고 몇 초 동안 의식을 잃습니다. 이러한 심인성 반응은 소년과 소녀에서 동일한 빈도로 발생합니다..

과잉 행동 증후군

운동 장애 (고 역동 증후군, 주의력 결핍 과잉 행동 장애)는 비교적 흔한 발달 장애입니다. 일반적으로 생후 첫 5 년 동안, 소년에게서 훨씬 더 많이 발생합니다.

규칙적인 수업과 학교 자료의 동화를 방해하는 과도한 활동, 이동성,주의 산만, 주의력 손상이 특징적입니다. 시작된 사업은 끝나지 않습니다. 좋은 정신 능력을 가진 아이들은 신속하게 과제에 관심을 갖지 않고 물건을 잃고 잊고 싸움에 참여합니다. 그들은 TV 화면에 앉을 수 없으며 끊임없이 질문을하여 다른 사람들을 괴롭 히고 부모와 동료들을 밀고 당기고 당길 수 없습니다. 조직의 부족과 의지.

이 행동은 12-20 세에 정상화됩니다. 그러나 불법 행동의 발달을 막으려면 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다. 치료는 지속적이고 체계적인 교육을 기반으로합니다 : 부모와 보호자의 엄격한 통제, 규칙적인 운동. 정신 요법 외에도 정신병 약물이 처방됩니다..

정신과의 OZGM

뇌의 교란을 일으키는 다양한 원인에도 불구하고, 정신과에서는 다양한 유기 질환에서 증상의 유사성이 있습니다. 이것은 역사적 발달 과정에서 인간의 뇌가 모든 가능한 외부 영향에 대해 제한된 수의 표준 반응을 개발했다는 ​​사실에 의해 설명됩니다. 따라서 다양한 손상 효과에 반응하여 유사한 반응이 발생합니다..

정신과에서 유기 질병의 주요 특징은 다음과 같습니다.

  • 뚜렷한 기억 장애;
  • 손상된 지능;
  • 정서적 구속;
  • 성격 변화.

"정신-유기 (뇌병증) 증후군"이라는 용어는 유기 정신 장애의 전체 복합체를 나타내는 데 사용됩니다. 다음과 같은 위반이 특징입니다.

  • 새로운 정보를 기억하고 재생산하는 능력 상실까지의 기억 장애;
  • 치매까지의 이해력 저하;
  • 감정의 억제 부족 (예 : 감정적 감수성, 취약성 또는 우울한 과민성, 타인에 대한 적대감);
  • 느림과 폭발성, 때로는 무관심과 수동성;
  • 자기 중심;
  • 평범한 이익.

유기 병변은 정신 능력을 방해합니다. 환자의 기질 변화 : 과민성, 폭발성 및 급격한 감정 억제 능력이 증가합니다. 정서적 이동성은 히스테리 정신병의 징후와 유사 할 수 있습니다. 이것은 느림, 갇힌, 몸집이 작은, vindictiveness와 결합됩니다. 진실성과 편협의 성격이 분명히 드러납니다. 다른 사람의 불행은 환자를 조금 아프게합니다. 주요 관심사는 국내 문제입니다. 기억 장애는 환자가 최근 사건에 대해 유익하게 생각할 수 없도록하므로 과거에 대해 이야기합니다. 회고록에서 그들은 지칠 줄 모르고 다른 사람들이 이전에 얼마나 잘 살았는지에 대한 끝없는 이야기를 듣도록 강요합니다..

유기 질환의 중증도에 따라 경증 (피로, 예리한 성격 특성, 무력 증후군)에서 가장 심각한 코르사코프의 기억 상실 증후군, 총 치매 및 정신 이상에 이르기까지 다양한 정도의 장애가 나타날 수 있습니다. 무력 증후군은 신체적, 정신적 스트레스를 증가시키는 피로 증가, 약화 또는 능력 상실로 나타납니다. 무력증은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 과민 한 약점-흥분과 피로가 빠르게 증가합니다.
  • 기분 전환, 불쾌감, 찢김의 특성으로 낮은 기분이 우세한 정서적 이동성;
  • 밝은 빛, 큰 소리 및 매운 냄새에 대한 편협;
  • 극심한 정신적 피로 상태에서 환자들에게 생생한 비 유적 표현이 생겨나 고, 비자발적 인 외부 사상과 기억이 생길 수 있습니다..

무력 장애는 점차적으로 진행되며 강도가 증가합니다. 질병 이전의 사건 인 코르사코프 증후군 (Korsakov 's syndrome)으로 환자는 종종 새로운 상황을 잊고 무력합니다. 환자는 질병이 시작된 이후 발생한 사건을 기억할 수 없습니다. 그는 날짜와 시간을 탐색하지 않고 병원의 이름을 기억하지 못하며 병원에서 얼마나 많은 시간을 보냈는지, 병이 얼마나 오래 있었는지, 와드와 물건을 찾을 수 없습니다. 이 기억 장애는 치료하기가 어렵고 종종 수년간 지속됩니다..

진단

올바른 진단을 내리고 외상성 뇌 손상으로 인한 뇌 질환을 감지하기 위해 포괄적 인 진단이 수행됩니다..

도플러 초음파

이 기술은 초음파 분석 및 도플러 그래피의 통합 사용을 기반으로합니다. 진단 조치는 절대적으로 안전하고 유익하며 혈류 운동 수준을 결정하고 혈관 내강, 동맥 경화 형성, 동맥류가 좁아진 부위를 식별 할 수 있습니다.

서베이

도플러 초음파의 유일한 단점은 접근 할 수 없다는 것입니다. 모든 진료소와 개인 사무실에 진단 장치가있는 것은 아닙니다. 장점 중-금기 사항의 최소 수는 거짓말을 할 수 없다는 점입니다..

뇌파 검사

작동 원리는 뇌파 검사와 유사합니다. 이 기술을 사용하면 뇌 혈관의 혈액 순환 수준을 평가하고 혈관 색조를 연구 할 수 있습니다. 분석을위한 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 이 기술은 안전하고 금기 사항이 없습니다.

자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영

자기 공명 영상은 장기의 작은 구조를 연구하고 혈관 상태, 뇌 물질을 평가하는 데 도움이됩니다. 미세 뇌졸중 및 혈전증을 확인하는 효과적인 기술.

전산화 단층 촬영은 머리 물질과 막의 염증 과정, 두개 내압 증가, 낭성 및 종양 유사 신 생물, 다발성 경화증을 감지하기 위해 처방됩니다..

도플러 그라피

도플러 그라피는 혈액 역학, 혈류 속도, 기능 및 혈관 충만도를 연구 할 수 있습니다. 경 두개 방법은 최대 9cm의 광선 침투 깊이로 디지털 연구를 사용합니다..

혈관의 이중 스캔은 혈관 색조, 내강 및 구조를 연구하고 기형, 혈전증, 죽상 동맥 경화증 변화를 감지하기 위해 처방됩니다..

다른 방법

뇌의 초음파 검사 또는 초음파 분석은 오실로스코프와 같은 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 이 방법은 혈관 상태, 기관 전체 또는 개별 섹션의 활동을 평가하는 데 사용됩니다.

신생아 및 어린이의 병리학 적 상태를 감지하기 위해 신경 초음파 검사가 수행됩니다. 그들은 뇌 물질, 연조직, 혈관을 연구합니다. 신경 초음파의 도움으로 종양, 동맥류 및 기타 신 생물을 탐지 할 수 있습니다..

Craniography는 두개골의 구조적 특징을 연구하고 두부 손상 후의 변화와 뇌 병리의 발달을 파악할 수있는 X- 레이 진단입니다. 대부분의 경우 뇌 조영술은 뇌실에 주사되는 조영제를 사용하여 수행됩니다..

Electroneuromyography는 장기의 특정 영역에서 신경 자극의 개통 성 수준을 평가할 수있는 연구입니다..

양전자 방출 단층 촬영은 뇌의 기능적 활동의 연구에 기여합니다. 이 방법을 사용하면 심각한 증상을 유발하지 않는 작은 종양 유사 신 생물을 식별 할 수 있습니다..

치료 기능

뇌 손상의 치료 방법은 유형, 병리학 적 변화의 정도, 일반적인 상태의 심각성에 따라 다릅니다. 일반적으로 외상성 뇌 손상 및 장기 질환 치료는 다릅니다..

머리 부상

외상성 뇌 손상을받은 직후, 적절한 응급 처치를 제공하는 것이 중요합니다. 이는 응급 상태를 완화하고 예후를 개선하는 데 도움이됩니다..

호흡과 맥박이 없으면 인공 호흡과 심장 마사지를 수행하십시오. 이것들이 바뀌지 않으면, 구토 중에 호흡 부전을 피하기 위해 희생자를 옆으로 눕히십시오..

폐쇄 된 부상이있는 경우 손상 부위에 냉찜질을하여 통증과 부기를 줄입니다. 피부 상처에서 피가 나면 머리에 붕대를 감은 후 거즈 세그먼트로 덮여 있습니다..

구급차가 상처, 다른 요소에서 돌출 된 뼈 조각을 독립적으로 제거하기 전에 도착하지 않는 것이 좋습니다.이 경우 출혈이 심화되기 때문입니다. 감염 될 수도 있습니다..

외상 후 장애의 수정을 위해 다음을 지정하십시오.

  • 기억,주의, 정서적 기분을 회복시킬 수있는 신경 심리 치료;
  • 뇌의 혈류를 정상화하기 위해 약물 복용;
  • 언어를 회복시키기 위해 언어 요법 세션을 수행하는 것;
  • 정서적 배경을 교정하기위한 심리 치료;
  • 뇌를 정상화하는 제품 의식이 요법에 포함 된식이 요법.

부상 치료 후 3-4 주 이내에 회복 요법을 시작하는 것이 좋습니다. 이러한 경우 대체 치료는 효과적이지 않습니다.

다른 병인의 패배

뇌 손상이 전염 효과로 인해 발생하면 병원체에 민감한 항생제가 처방됩니다. 예를 들어, 항 바이러스제는 바이러스 성 질환에 사용되고 항균제는 세균성 질환에 사용된다. 복합체는 신체의 보호 기능을 높이기 위해 면역 조절 제로 처방됩니다..

출혈성 뇌졸중이 발생하면 혈종이 외과 적으로 제거됩니다. 허혈성 형태의 병리학에서는 충혈 제거제, 등방성, 항응고제 사용이 표시됩니다.

정신 장애는 약물 (이방성, 진정제, 항우울제) 및 약물 치료 (정신 요법 등) 기술로 교정됩니다. 대부분의 경우.

OZGM 환자는 종종 기억력을 잃어 버리므로 의사가 처방 한 약을 복용하는 것을 잊어 버립니다. 이러한 이유로,이 책임은 친척의 어깨에 달려 있습니다 : 그들은 매일 의료 권장 사항의 구현을 모니터링해야합니다.

치료 후 또는 부재시 다음 결과가 가능합니다.

  • 완전 회복, 뇌 손상이 경미한 경우 결함을 알아 채기가 어렵다.
  • 일할 능력이 없다. 환자는 살아 있지만 능력은 제한적이며 사람은 스스로 돌볼 수 없으며 일할 수는 없습니다..
  • 무능. 간호사없이 살기 어려워진다.
  • 복잡한 병변이있는 경우 치명적인 결과가 발생할 수 있습니다.이 결과는 종종 나이, 의사의 전문성 부족에 영향을받습니다.

예방

뇌 손상 예방은 1 차 및 2 차로 나뉩니다. 주요 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 합리적인 일과 휴식 체제를 준수합니다.
  • 신체 활동의 감소로 부상의 위험을 증가시킵니다 (높이로 들기, 특정 운동에 참여하는 등).
  • 소금, 알코올, 흡연의 사용을 줄이는 데;
  • 여분의 파운드와 비만 제거.

일차 예방은 합리적인 생활 조건을 유지하는 것을 목표로하는 반면, 이차 예방은 뇌 질환, 합병증의 재발 위험을 줄이고 삶의 질을 향상시키는 것입니다..

다음 규칙에 따라 가정 부상을 예방하고 뇌 손상을 예방할 수 있습니다.

  • 생활 조건의 개선;
  • 문화 행사 조직;
  • 항 알코올 선전;
  • 가정 상해와 싸우기위한 지역위원회 조직.

겨울에는 얼음 상태에서 발 아래에주의를 기울이고 미끄러지지 않도록 넓은 단계를 거치지 않는 것이 좋습니다. 특수 얼음 부츠를 신발 위에 착용하면 넘어져 다칠 위험이 줄어 듭니다..

뇌 손상을 피할 수 없다면 가능한 빨리 의사에게 연락하여 진단을 처방하고 그 결과에 따라 효과적인 치료를 받아야합니다. 1 년에 적어도 2 번 신체의 예방 검사를받는 것이 좋습니다. 그러면 뇌의 혈관 질환을시기 적절하게 감지 할 수 있습니다.

뇌 병변의 원인, 분류, 증상 및 치료

유기 뇌 손상은 원인과 발생 시간에 관계없이 장기 손상입니다. 그러한 경우, 그의 집중력 저하, 기억력 저하, 운동 기능 및 언어에 반영되는 작업에서 오작동이 발생합니다. 이 상태 그룹에는 내부 원인으로 인한 장기 혈관 손상도 포함됩니다..

국제 질병 분류 10 개정 (ICD 10) 병리학 지정 코드 G93.

뇌 손상의 원인

뇌 손상의 일반적인 원인 중 하나는 구조에 변화를 일으킨 머리 부상입니다. 부상은 항상 뇌의 기계적 손상으로 발생하여 부종 및 두개 내압 증가.

뇌를 둘러싸고있는 뇌척수액은 보호 및 완충 효과가 있지만 뇌 손상이 발생하면 뇌척수액이 압축 될 수 없기 때문에 두개 내압이 증가합니다. 이것은 뇌에 압력을 가하여 세포 사멸을 유발합니다..

장기 손상은 종종 내부 출혈의 배경에서 발생하며, 이는 종종 혈관 운동 센터에 위치한 중추 신경계 뉴런의 광범위한 혈종 및 사망의 형성을 수반합니다. 이것은 차례로 돌이킬 수없는 결과를 초래하고 종종 죽음을 초래합니다..

뇌 손상은 태아 및 태아 요인에 의해 영향을받습니다. 첫 번째 경우, 임신 중 여성의 생활 방식에 영향을받는 모체의 태아 발달에 위배됩니다. 소아에서는 분만 중에 뇌에 유기적 손상이 발생합니다. 자극 요인으로는 조기 태반 소실, 조기 및 난산, 태아 저산소증, 자궁 톤 감소 등이 있습니다..

때로는 산전 및 산후 병리로 인해 5-15 세의 어린이가 사망합니다. 그러나 생명을 보존하더라도 장애 그룹을 배정하는 돌이킬 수없는 변화가 발생합니다..

유기 뇌 손상은 감염의 신체에 노출되어 적절한 질병의 발병을 유발 한 결과입니다.

  1. 수막염. 염증 과정은 뇌 껍질에서 발생합니다. 병리학 적 상태의 발생은 박테리아 또는 바이러스 감염에 대한 노출과 관련이 있습니다. 1 차 형태의 손상, 즉 장기의 직접 감염과 2 차 유기체의 면역 결핍 상태가 있습니다.
  2. 뇌염. 염증 과정은 뇌막염과 같이 막이 아닌 뇌 조직에서 발생합니다. 뇌염은 장기의 염증보다 더 심각한 질병으로 간주됩니다. 왜냐하면 종종 화농성 융합과 부위가 얇아져 신체 기능에 지속적인 장애를 유발하기 때문입니다.
  3. 심실 염. 염증 과정은 심실을 형성하는 외피 조직에서 진행됩니다. 더 자주 병리학은 유아에서 진단됩니다. 이 경우 두개 내압이 상승하고 뇌수종이 발생합니다..

뇌 손상을 유발하는 독성 요인이 있습니다. 예를 들어 신경 화학적 성질을 가지고 혈액 뇌 장벽을 가로 지르는 복잡한 화합물 (비소, 질소 성분 등)의 신체에 미치는 영향. 이 경우 신경 세포의 특정 부분에 대한 유기적 손상이 발생하여 지속적인 뇌병증, 신체의 특정 기능이 완전히 상실 될 수 있습니다.

유기 뇌 질환은 전이성 세포를 뇌에 퍼 뜨리면서 뇌의 조직 또는 신체의 다른 부위에 형성되는 종양 종양의 성장의 결과입니다. 다른 원인으로는 AIDS, 진행된 HIV, 뇌성 마비, 정신 분열증, 알코올 중독이 있습니다..

별도의 뇌 손상 유형 인 혈관 질환

종종 뇌 손상의 증상의 원인은 해당 지역에 위치한 동맥 혈관의 병리입니다. 통계를 고려하면 약 40-50 %의 사례가이 병인학에서 정확하게 발생한다고 결론을 내릴 수 있습니다.

모든 사람은 뇌졸중 및 심장 마비와 같은 위험한 상태에 익숙하지만 수년간의 진보적 인 뇌 병리의 결과 일뿐입니다. 그 중 :

  • 전신 염증성 질환의 배경에 대한 류마티스 혈관염;
  • 혈관계 및 심장 구조의 선천성 기형;
  • 척추의 선천성 질환;
  • 정맥 순환 장애;
  • 유전성 혈액 질환.

혈관 병리는 포괄적 인 진단 결과에 의해서만 감지 될 수 있습니다. 종종 뇌 손상의 혼합 기원, 예를 들어 고혈압과 함께 죽상 동맥 경화증으로 진단.

특징적인 임상 증상

뇌 손상의 증상은 장기 변화가 발생한 영역에 따라 다릅니다..

전두엽

전두엽의 피질이 병리에 관여하면 운동 기능이 손상되어 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 걷는 동안 흔들리는 걸음 걸이, 신체 불안정;
  • 근육 강성, 팔다리의 수동 운동 구현의 어려움;
  • 신체의 한쪽에있는 하나 또는 두 가지 사지의 마비;
  • 머리의 마비 및 눈의 운동 기능;
  • 대화 중 단어 선택뿐만 아니라 동의어, 사례, 소리 순서와 관련하여 표현되는 언어 기능 위반;
  • 팔다리의 손가락의 강장 또는 클론 경련;
  • 큰 간질 또는 강 장성 발작;
  • 일방적 인 냄새 상실.

또한 정신 장애가 있으며, 이는 억제, 무분별한 분노, 무관심, 무관심으로 특징 지어집니다.

두정엽

정수리 엽의 피질이 영향을 받으면 다음을 포함하여 지각과 감도의 장애가 발생합니다.

  • 촉각 감도;
  • 읽고 쓰는 능력의 상실;
  • 특정 장소를 찾아 점유하는 능력 상실.

눈을 감은 채로 느끼면 익숙한 물체를 인식 할 수없는.

측두엽

측두엽의 피질이 손상되면 청각 지각이 손상되고 환각과 경련 증후군이 발생합니다. 또한 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 완전 또는 부분 청각 장애가 발생하면 청각 기능이 저하됩니다.
  • 이명 증상;
  • 언어 나 음악을 이해하는 능력 상실;
  • 단기 또는 장기 기억 상실;
  • 데자뷰 느낌;
  • 백치.

측두엽 병변은 측두엽 간질의 발생이 특징입니다.

후두엽

후두 부위가 손상되면 시각 분석기가 오작동을 일으켜 다음과 같이 나타납니다.

  • 시각 기능의 완전한 상실;
  • 시야의 반쪽 중 하나에 대한 인식 상실;
  • 익숙한 얼굴, 피사체, 색상을 인식 할 수 없음.

익숙한 물체가 실제보다 작거나 큰 경우 착시 현상이 발생할 수 있습니다..

소뇌와 트렁크

이 경우 뇌의 병리학은 운동 조정이 부족합니다.

  • 운동 실조-보행의 불안정, 신체의 어색한 움직임의 구현;
  • 떨림의 형태로 미세 운동 기술을 조정할 수 없음;
  • 팔다리, 눈의 빠른 반복 운동을 수행 할 수 없음.

몸통이 영향을 받으면 초점 감각 및 운동 장애가 발생합니다..

진단

올바른 진단을 내리고 외상성 뇌 손상으로 인한 뇌 질환을 감지하기 위해 포괄적 인 진단이 수행됩니다..

도플러 초음파

이 기술은 초음파 분석 및 도플러 그래피의 통합 사용을 기반으로합니다. 진단 조치는 절대적으로 안전하고 유익하며 혈류 운동 수준을 결정하고 혈관 내강, 동맥 경화 형성, 동맥류가 좁아진 부위를 식별 할 수 있습니다.

도플러 초음파의 유일한 단점은 접근 할 수 없다는 것입니다. 모든 진료소와 개인 사무실에 진단 장치가있는 것은 아닙니다. 장점 중-금기 사항의 최소 수는 거짓말을 할 수 없다는 점입니다..

뇌파 검사

작동 원리는 뇌파 검사와 유사합니다. 이 기술을 사용하면 뇌 혈관의 혈액 순환 수준을 평가하고 혈관 색조를 연구 할 수 있습니다. 분석을위한 특별한 준비가 필요하지 않습니다. 이 기술은 안전하고 금기 사항이 없습니다.

자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영

자기 공명 영상은 장기의 작은 구조를 연구하고 혈관 상태, 뇌 물질을 평가하는 데 도움이됩니다. 미세 뇌졸중 및 혈전증을 확인하는 효과적인 기술.

전산화 단층 촬영은 머리 물질과 막의 염증 과정, 두개 내압 증가, 낭성 및 종양 유사 신 생물, 다발성 경화증을 감지하기 위해 처방됩니다..

도플러 그라피

도플러 그라피는 혈액 역학, 혈류 속도, 기능 및 혈관 충만도를 연구 할 수 있습니다. 경 두개 방법은 최대 9cm의 광선 침투 깊이로 디지털 연구를 사용합니다..

혈관의 이중 스캔은 혈관 색조, 내강 및 구조를 연구하고 기형, 혈전증, 죽상 동맥 경화증 변화를 감지하기 위해 처방됩니다..

다른 방법

뇌의 초음파 검사 또는 초음파 분석은 오실로스코프와 같은 특수 장치를 사용하여 수행됩니다. 이 방법은 혈관 상태, 기관 전체 또는 개별 섹션의 활동을 평가하는 데 사용됩니다.

신생아 및 어린이의 병리학 적 상태를 감지하기 위해 신경 초음파 검사가 수행됩니다. 그들은 뇌 물질, 연조직, 혈관을 연구합니다. 신경 초음파의 도움으로 종양, 동맥류 및 기타 신 생물을 탐지 할 수 있습니다..

Craniography는 두개골의 구조적 특징을 연구하고 두부 손상 후의 변화와 뇌 병리의 발달을 파악할 수있는 X- 레이 진단입니다. 대부분의 경우 뇌 조영술은 뇌실에 주사되는 조영제를 사용하여 수행됩니다..

Electroneuromyography는 장기의 특정 영역에서 신경 자극의 개통 성 수준을 평가할 수있는 연구입니다..

양전자 방출 단층 촬영은 뇌의 기능적 활동의 연구에 기여합니다. 이 방법을 사용하면 심각한 증상을 유발하지 않는 작은 종양 유사 신 생물을 식별 할 수 있습니다..

치료

뇌 손상의 치료 방법은 유형, 병리학 적 변화의 정도, 일반적인 상태의 심각성에 따라 다릅니다. 일반적으로 외상성 뇌 손상 및 장기 질환 치료는 다릅니다..

머리 부상

외상성 뇌 손상을받은 직후, 적절한 응급 처치를 제공하는 것이 중요합니다. 이는 응급 상태를 완화하고 예후를 개선하는 데 도움이됩니다..

호흡과 맥박이 없으면 인공 호흡과 심장 마사지를 수행하십시오. 이것들이 바뀌지 않으면, 구토 중에 호흡 부전을 피하기 위해 희생자를 옆으로 눕히십시오..

폐쇄 된 부상이있는 경우 손상 부위에 냉찜질을하여 통증과 부기를 줄입니다. 피부 상처에서 피가 나면 머리에 붕대를 감은 후 거즈 세그먼트로 덮여 있습니다..

구급차가 상처, 다른 요소에서 돌출 된 뼈 조각을 독립적으로 제거하기 전에 도착하지 않는 것이 좋습니다.이 경우 출혈이 심화되기 때문입니다. 감염 될 수도 있습니다..

외상 후 장애의 수정을 위해 다음을 지정하십시오.

  • 기억,주의, 정서적 기분을 회복시킬 수있는 신경 심리 치료;
  • 뇌의 혈류를 정상화하기 위해 약물 복용;
  • 언어를 회복시키기 위해 언어 요법 세션을 수행하는 것;
  • 정서적 배경을 교정하기위한 심리 치료;
  • 뇌를 정상화하는 제품 의식이 요법에 포함 된식이 요법.

부상 치료 후 3-4 주 이내에 회복 요법을 시작하는 것이 좋습니다. 이러한 경우 대체 치료는 효과적이지 않습니다.

다른 병인의 패배

뇌 손상이 전염 효과로 인해 발생하면 병원체에 민감한 항생제가 처방됩니다. 예를 들어, 항 바이러스제는 바이러스 성 질환에 사용되고 항균제는 세균성 질환에 사용된다. 복합체는 신체의 보호 기능을 높이기 위해 면역 조절 제로 처방됩니다..

출혈성 뇌졸중이 발생하면 혈종이 외과 적으로 제거됩니다. 허혈성 형태의 병리학에서는 충혈 제거제, 등방성, 항응고제 사용이 표시됩니다.

정신 장애는 약물 (이방성, 진정제, 항우울제) 및 약물 치료 (정신 요법 등) 기술로 교정됩니다. 대부분의 경우.

OZGM 환자는 종종 기억력을 잃어 버리므로 의사가 처방 한 약을 복용하는 것을 잊어 버립니다. 이러한 이유로,이 책임은 친척의 어깨에 달려 있습니다 : 그들은 매일 의료 권장 사항의 구현을 모니터링해야합니다.

뇌 예방

뇌 손상 예방은 1 차 및 2 차로 나뉩니다. 주요 예방 조치는 다음과 같습니다.

  • 합리적인 일과 휴식 체제를 준수합니다.
  • 신체 활동의 감소로 부상의 위험을 증가시킵니다 (높이로 들기, 특정 운동에 참여하는 등).
  • 소금, 알코올, 흡연의 사용을 줄이는 데;
  • 여분의 파운드와 비만 제거.

일차 예방은 합리적인 생활 조건을 유지하는 것을 목표로하는 반면, 이차 예방은 뇌 질환, 합병증의 재발 위험을 줄이고 삶의 질을 향상시키는 것입니다..

다음 규칙에 따라 가정 부상을 예방하고 뇌 손상을 예방할 수 있습니다.

  • 생활 조건의 개선;
  • 문화 행사 조직;
  • 항 알코올 선전;
  • 가정 상해와 싸우기위한 지역위원회 조직.

겨울에는 얼음 상태에서 발 아래에주의를 기울이고 미끄러지지 않도록 넓은 단계를 거치지 않는 것이 좋습니다. 특수 얼음 부츠를 신발 위에 착용하면 넘어져 다칠 위험이 줄어 듭니다..

뇌 손상을 피할 수 없다면 가능한 빨리 의사에게 연락하여 진단을 처방하고 그 결과에 따라 효과적인 치료를 받아야합니다. 1 년에 적어도 2 번 신체의 예방 검사를받는 것이 좋습니다. 그러면 뇌의 혈관 질환을시기 적절하게 감지 할 수 있습니다.

유기 두뇌 손상 : 어떤 종류의 질병

치매라고하는 유기 뇌 손상은 기계적 머리 손상뿐만 아니라 염증이나 신경 세포의 감염의 배경에서 발생하는 진행성 괴사 과정입니다..

뇌 구조의 병리학 적 변화는 돌이킬 수 없으며 불쾌한 임상 이미지가 동반됩니다 : 환자의 기억력이 악화되고 지적 및 정신 기능이 손상되며 언어의 질이 저하됩니다.

유기 뇌 기능 장애는 사회적 부적응으로 악화되어 장애의 위험이 높아 지므로 치매는 보수적으로 치료되는 것으로 나타납니다..

유기 뇌 손상의 원인

발달의 본질에 따라 선천성 및 후천성 치매의 두 가지 유형이 있습니다. 다음과 같은 요인에 노출되는 동안 유기체의 선천성 뇌 손상이 발생합니다.

  • 유전자 돌연변이;
  • 심한 출생으로 선천적 상해가 발생했습니다.
  • 배아 저산소증;
  • 태반의 부적절한 분리;
  • 임신 중에 무거운 약물, 약물 또는 알코올 남용을 복용;
  • 태아 감염.

이차성 치매의 원인은 다음과 같은 이유에 기여합니다.

  • 뇌종양;
  • 뇌 혈관 사고;
  • 알츠하이머 병;
  • 파킨슨 병;
  • 헤르페스 바이러스, 신경계에 영향을 미침.

유기 뇌 질환은 전염병 및 혈관 병리의 발달 배경, 일반적인 중독 증상 및 외상으로 인한 두개골의 완전성 위반에 대해 나타납니다..

감염

감염성 기원의 치매는 헤르페스의 합병증으로 발생하며, 종종 수막염, 콕 사키 바이러스 및 HIV 감염으로 인해 백혈병 증 및 농양의 형태로 나타납니다. 유기체가 포도상 구균과 같은 박테리아에 감염된 경우 유기 성질의 뇌 장애도 관찰됩니다..

전염성 치매는 무력증과 정신병 적 혼란을 동반합니다. 환자에게는 성격 장애가 있으며, 그 결과 영향의 발달에 취약합니다. 또 다른 임상 증상은 강박 경련 장애이며, 이는 빈번한 신경 및 울화에 의해 악화됩니다..

혈관 병리

혈관벽의 좁아짐으로 인한 유기 장애는 파킨슨 병, 동맥 경화증 및 알츠하이머 병에서 관찰됩니다 : 혈관 압박은 산소 부족에 앞서 뇌 세포의 괴사가 형성됩니다.

뇌 구조의 손상은 또한 혈전 또는 콜레스테롤 신체에 의한 혈관 강의 막힘을 특징으로하는 허혈로 인해 발생합니다..

뇌 활동의 위반이 혈관 병리로 인한 경우 환자는 종종 심한 두통, 메스꺼움 및 현기증 발작을 일으켜 실신으로 발전합니다. 임상 증상은 만성 불면증, 사지의 무감각, 언어 장애 등 다른 징후로 보완됩니다..

탈수 초성 질환

탈수 초성 뇌 병변의 예는 다발성 경화증과 같은 질병이다..

이자가 면역 병리는 만성적이며 중추 신경계의 세포 구조에서 결합 조직으로 구성된 병원성 흉터의 형성을 포함합니다.

경화성 플라크의 출현은 뉴런의 수초 (myelin sheaths)의 파괴에 앞서 신경 자극의 전도도가 악화되고 부종이 형성된다.

탈수 초성 질환의 증상에는 통증 역치, 발열, 보행 장애의 부재가 포함됩니다. 다발성 경화증은 또한 떨림, 마비 및 사지 마비, 전반적인 약점, 심한 불쾌감과 같은 증상을 동반합니다.

취함

일반적인 중독은 중금속, 유독 한 버섯, 비소 및 폴리 염화 비닐의 연소 생성물로 중독되기 전에 발생합니다. 알코올과 마약 성분의 과다 복용과 약물의 비이성적 사용의 배경에서 중독이 발생합니다..

중독에는 다음과 같은 주요 증상이 동반됩니다.

  • 강한 두통.
  • 저혈압.
  • 오한.
  • 대변 ​​장애.
  • 구역 및 구토.

중독이 만성적 인 형태를 취하면 임상 증상이 악화됩니다. 환자가 무기력 해지면 신경이 증가하고 성능이 저하됩니다. 중독은 또한 기억력, 주의력 및 지적 능력의 원인이되는인지 장애의 원인이됩니다..

머리 부상

뇌에 대한 유기적 손상은 뼈와 막에 대한 두개 내 손상의 결과로 형성되며, 이는 지주막 하 출혈, 확산 파열 및 뇌 압박으로 관찰됩니다. 치매는 또한 두개골을 구성하는 뼈의 골절과 강한 뇌진탕으로 발전합니다..

어린이의 병리학

소아에서는 태아 발달 과정에서 유기 뇌 손상이 나타납니다..

주 산기 단계에서 배아의 신경계는 단지 형성되고있어 부정적인 요인에 대한 취약성을 결정합니다..

그러한 자극 요인에는 임산부의 불균형식이, 마약 성분 및 중약의 남용 및 저산소증이 포함됩니다.

어린이의 치매는 태아 감염, 출생 외상, 질식의 결과로 발생합니다. 아기가 조기에 태어난 경우 뇌 활동의 위반도 관찰됩니다.

병리에는 뚜렷한 증상이 동반되므로 산부인과 의사는 아기가 태어난 후에 쉽게 진단합니다. 주요 임상 증상은 불면증, 집중력 저하, 두개 내압의 급격한 변화로 간주됩니다.

증상 학

유기 뇌 손상은 뇌 활동을 줄이고 중추 신경계를 교란시키는 괴사 과정의 발달의 결과입니다. 이것은 병리학에 의사가 그러한 그룹으로 결합하는 다양한 증상이 동반되기 때문입니다.

  • 국소 증상은 그러한 증상을 결합합니다 : 사지의 마비, 자율 시스템의 붕괴, 시신경의 손상의 형태로 나타나는 운동기구 장애, 사시로 이어짐.
  • 뇌 증상은 심한 두통, 현기증, 구토 증후군, 식중독으로 인한 것이 아니라 빈번한 기절입니다. 어린 아이들에게 주로 나타나는 또 다른 뇌 증상-뇌수종.
  • 정신 이상은 지능의 감소를 암시합니다.이 배경에서 환자는 치매, 기억력 장애, 기억 상실증, 사고 장애가 발생하기 시작합니다..

증상의 발현 강도와 발달 속도는 치매가 발생한 이유 때문입니다. 뇌졸중으로 인한 유기 뇌 병변이 국소 혈류의 침범으로 악화되면 임상 징후가 즉시 나타나지 않지만 병리학의 결과를 제거한 후.

다른 모든 경우에는 괴사 과정과 병행하여 증상이 나타납니다..

진단 방법

치매의 진단은 병리학의 특성을 결정하기 위해 초기 단계뿐만 아니라 후기 단계에서 수행되어 의사가 환자의 뇌 상태를 모니터링 할 수 있습니다. 환자의 초기 검사는 신경 학적 검사와 병력에 기초한 후 의사가 환자에게 뇌에 대한 유기적 손상이 무엇인지 알려줍니다..

다음으로 신경과 전문의는 낭성 공동, 종양 및 동맥류를 감지하고 뇌 구조의 손상 정도를 결정할 수있는 MRI를 통해 환자를 도구 진단에 지시합니다..

추가 진단 방법은 조영 혈관 조영법으로, 혈관 질환이 의심되고 혈관 네트워크의 상태를 평가하려는 경우 수행됩니다..

치료

ICD 10에 따르면 유기 뇌 손상은 다음과 같은 약물 그룹을 복용하여 치료됩니다.

  • 건강한 뉴런을 보호하고 뇌 기능을 자극하며 기억력을 향상시키는 의약품 (Actovegin, Piracetam);
  • 혈액 조성을 정상화하고 국소 혈액 순환을 회복시키는 약물 (Aspirin 및 Curantil);
  • 신경 보호제 (세레브로 리신)는 인자의 부정적인 영향을 막고 신경 조직을 일반적인 조건에 적응시킵니다.

약물 치료 외에도 보수 치료에는 마사지 코스 및 물리 치료 절차가있는 환자를 방문하는 것도 포함됩니다..

치매가인지 장애를 유발 한 경우, 환자는 정기적으로 심리학자 또는 병리학자를 방문해야합니다.

예보

유기 뇌 손상 진단을받은 환자는이 진단에서 기대할 수있는 것에 관심이 있습니다. 치료가 적시에 시작되어 돌이킬 수없는 합병증을 예방하고 많은 수의 뉴런의 건강을 보존하면 환자는 긍정적 인 경향을 보입니다. 뇌 활동이 회복됩니다..

임상 증상이있는 상태에서 약물을 투여하면 환자가 무력화되어 장애가 발생할 위험이 높아집니다. 사망 전의 유기적 피해 무시.

진단 : 유기적 성격 장애

유기 정신 장애

유기적 인격 장애는 뇌 구조의 손상으로 인한 뇌 활동의 변화입니다. 이 질병은 인간 행동, 그의 습관 및 성격의 지속적인 변화로 나타납니다. 정신 및 정신 기능의 감소가 주목됩니다..

유리한 생활 조건은 개인에게 긍정적 인 영향을 미치고 업무 능력의 보존에 기여합니다. 스트레스, 감염과 같은 부정적인 요소에 노출되면 정신병의 징후로 보상을받을 수 없습니다..

적절한 치료는 종종 개선으로 이어지지 만 치료의 부족은 질병의 진행과 사회적 부적응에 기여합니다..

유기적 인격 장애 발병의 주요 및 주요 요인은 뇌 조직의 손상입니다. 결함이 클수록 질병의 결과와 증상이 더 심각합니다..

병리학의 발달 메커니즘은 세포 수준에 있습니다. 손상된 뉴런이 작업을 완전히 수행 할 수 없어 신호 지연이 발생합니다..

뇌의 손상된 부위가 작 으면 건강한 세포가 일을 보상합니다. 그러나 이것은 중대한 결함으로 불가능 해집니다..

결과적으로 지능, 정신 활동 및 행동의 변화가 있습니다..

이 질병은 수년간 만성적 인 경과를 특징으로합니다. 오랫동안 무증상 일 수 있습니다. 그러나 자극 요인에 노출되면 질병의 징후가 악화되고 퇴색합니다..

성격 변화에 중독되는 경우가 많으며 점진적인 사회적 부적응이 일어납니다.

질병은 다음과 같습니다.

  1. 1. 선천성-태아 발달 중 형성.
  2. 2. 획득-인간의 삶의 과정에서 발생.

중증도에 따라 성격 장애는 구별됩니다.

  1. 1. 적당히 표현.
  2. 2. 표현.

몇 가지 형태의 병리가 있습니다.

표제표지판
무력
  • 빠른 육체적 정신적 피로.
  • 혈압의 지속적 증가.
  • 약점.
  • 잦은 기분 변화
폭발물
  • 과민성.
  • 정서 불안정.
  • 적응 기능 감소
적극적인
  • 이유없이 적대적인 행동.
  • 지속적인 불만.
  • 스캔들 처분
편집증
  • 의혹.
  • 위험의 감각.
  • 끊임없이 공격을 기다리는
크게 기쁘게
  • 지속적인 행복감.
  • 바보 같은 행동.
  • 자기 비판의 부족
냉담한
  • 모든 것에 대한 지속적인 무관심.
  • 인생에 대한 관심 부족

질병은 여러 형태로 혼합 된 형태로 발생할 수 있습니다..

질병을 유발하는 요인에는 감염과 부상 또는 골재의 여러 원인이 포함될 수 있습니다. 그러나 그들 모두는 뇌 조직의 손상으로 연합됩니다. 혼합 질환과 관련하여 병리 진단은 어려울 수 있습니다.

선천성 병리학은 다음과 같은 결과로 형성됩니다.

  • 배아 발달에 영향을 미치는 어머니의 전염병 (성병, HIV).
  • 태아 저산소증 연장.
  • 영양 결핍과 비타민.
  • 임신 중 흡연, 음주 및 약물.
  • 화학.

후천성 병리의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 외상성 뇌 손상. 뇌에 중대한 신체적 영향이 지속적 인격 장애를 유발할 수 있습니다. 경미한 부상으로 건강한 세포가 손상된 세포를 대체합니다. 사고력 손상 및 지능 감소.
  • 전염병. 뇌 조직에 대한 바이러스, 박테리아 또는 곰팡이 손상은 세포 기능의 상실에 기여합니다. 여기에는 수막염, 뇌염 및 기타 질병이 포함됩니다..
  • 신 생물. 대뇌 피질의 작은 양성 종양조차도 인간의 건강과 생명에 위험합니다. 그것은 뉴런의 기능을 방해하고 정신 장애를 유발합니다. 종종 병리학 적 과정은 암이 발병하는 동안 또는 수술 후에도 지속됩니다..
  • 혈관 기원의 질병. 그들은 영양소와 산소를 뇌 세포에 공급하는 것을 특징으로합니다. 뇌 혈관에 지속적으로 손상되면 뉴런과 유기적 인격 장애에 의한 신호 전달이 실패합니다. 이 질환에는 당뇨병, 죽상 동맥 경화증 및 고혈압이 포함됩니다..
  • 중독과 알코올 중독. 정신 자극 물질을 정기적으로 사용하면 뇌 기능에 영향을 미쳐 유기적 손상 부위가 형성됩니다..
  • 자가 면역 질환. 다발성 경화증과 같은 질병으로 인해 수초가 결합 조직으로 대체됩니다. 장기 진행성 병리는 정신 장애를 일으킬 수 있습니다..
  • 간질. 간질과 관련된 뇌의 특정 부위의 체계적인 흥분은 이러한 부위의 혼란을 초래하여 사고와 행동의 변화에 ​​기여합니다. 사람 이이 질병으로 더 오래 고통받을수록 유기 장애가 발생할 가능성이 높아집니다..

질병의 징후의 심각성은 뇌 손상의 깊이에 직접적으로 의존합니다. 그러나 일반적으로 유기적 인격 장애가있는 모든 사람들은 그들을 다룰 때 눈에 띄는 공통된 특징을 가지고 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 1. 행동 변화. 환자는 습관과 관심을 바꾸고 있습니다. 전략적 사고가 부족합니다. 즉, 사람은 과제의 이행을 예측할 수 없습니다.
  2. 2. 동기 부여. 사람은 목표를 달성하고 인생에서 무언가를 바꾸려고 시도하는 데 관심을 잃습니다. 자신의 관점을 방어하는 성격과 능력이 변화하고 있습니다.
  3. 3. 기분의 불안정성. 동기 부여되지 않은 웃음, 침략, 슬픔 또는 적대감에 대한 갑작스런 공격이 발생합니다. 동시에 정서적 충동은 주변 상황과 일치하지 않습니다. 종종이 감정들은 서로를 대체합니다.
  4. 4. 학습 능력 상실.
  5. 5. 사고 과정의 어려움. 간단한 문제를 해결하려면 많은 노력이 필요하며 의사 결정에는 시간이 걸립니다..
  6. 6. 성적 행동의 변화. 그것은 성적 욕구의 증가 또는 감소로 나타납니다. 종종 나쁜 성적 취향이 관찰 됨.
  7. 7. 섬망. 유기적 인격 장애가있는 사람들은 비논리적 판단이 다르므로 망상 적 인 생각이 나타납니다. 주변 사람들의 말과 행동에서 의심과 숨겨진 의미에 대한 탐색이 형성됩니다..

"유기 성격 장애"의 진단은 6 개월 이내에 증상이 두 개 이상있는 경우에 만들 수 있습니다.

질병의 인식은 행동,인지 및 정서적 편차와 돌이킬 수없는 뇌 손상과의 관련이 있습니다. 질병을 식별하는 데는 몇 가지 방법이 있습니다.

  1. 1. 신경과 전문의의 검사.
  2. 2. 심리 검사. 이를 위해 심리학자와 대화가 이루어집니다. 이상이 발견되면 병리의 심각성과 형태를 결정하기 위해 심리 검사가 처방됩니다..
  3. 3. 자기 공명 영상 (MRI) 및 뇌파 검사 (EEG)-뇌 손상 부위를 결정.

MRI 유기 뇌 손상의 병소 식별

진단 후 필요한 치료가 처방됩니다. 세 단계로 구성됩니다.

  1. 1. 근본적인 질병의 치료. 유기적 인격 장애는 머리 부상, 종양, 감염 및 기타와 같은 다양한 병인의 뇌 구조가 손상되는 2 차 질환입니다. 원인을 제거하지 않으면 정신 병리 치료가 효과적이지 않습니다. 이것은 잠재적으로 생명을 위협하는 과정에서 특히 그렇습니다.이 경우 정신 장애 치료는 의미가 없기 때문입니다..
  2. 2. 약물 치료. 이를 위해 다양한 약물 그룹이 사용됩니다.
그룹행위준비
항우울제정서적 불안정을 줄이고 무관심, 침략 및 우울증을 완화아 미트 리프 틸린, 플루 옥사 민, 클로 미 프라 민, 플루옥세틴
진정제불안감과 불안감 제거옥사 제팜, 디아제팜, 로라 제팜, 페나 제팜
등방성뇌의 혈액 순환을 개선하고 세포에 산소를 공급하며 질병의 발달을 늦추십시오페니 부트, Nootropil, Aminalon, Cerebrolysin, 글루탐산, 피라 세탐
항 정신병 약그들은 정서 불안정과 공격의 공격으로 고투합니다. 편집증과 망상 사고로 임명되어 정신 감정적 각성을 완화합니다.Eglonil, Levomepromazin, Triftazin, Aminazin, 할로페리돌, 티저 신
  1. 3. 심리 치료. 이것은 주요 치료 방법 중 하나입니다. 여기에는 다양한 대화와 연습이 포함됩니다. 그룹 또는 가족 심리 치료가 종종 사용됩니다. 치료는 다음을 위해 수행됩니다.
  • 우울증 상태에서 환자를 제거하고 두려움과 냉담에서 벗어날 수 있도록.
  • 사랑하는 사람 및 동료와의 관계 개선.
  • 열등한 사람을 없애다.
  • 친밀한 문제를 식별하고 성적 행동을 정상화.
  • 사회 생활에 환자를 적응 시키십시오.

정신 병원에 유기적 인격 장애가있는 사람의 배치는 사회적으로 위험한 행동의 경우에만 필요합니다..

이론적으로 5 년 후에 진단을 내릴 수 있으며 그 중 아픈 해는 전문가의 감독하에 있어야합니다. 이 경우 후자는 치료를 취소해야합니다. 진단을 조기에 제거하는 것은 정신과 클리닉에 연락하고 치료 및 승인을받은 후에 만 ​​가능합니다..

오늘날 정신과에서는 뇌 조직에 지속적인 손상이 있기 때문에 병리학은 치료할 수없는 것으로 간주됩니다. 치료의 목표는 상태를 안정시키고 증상의 악화 가능성과 질병 진행 가능성을 줄이는 것입니다..

유기 뇌 손상은 무엇입니까?

뇌는 수많은 기능을 수행하며, 전체 유기체의 작용을 통제합니다. 뇌의 전두엽은 사람의 사고,주의 및 자제력을 담당합니다. 정수리 엽은 또한 사람이 텍스트를 인식하고, 계산하고, 쓰고, 느끼고, 구별하고 온도를 결정하도록 도울 수 있습니다. 측두엽은 청각을 담당합니다-소리를 구별하여 텍스트로 변환하고, 측두엽은 측두엽에 보존되며, 긴 기억.

후두엽은 시각 분석기의 기능을 수행합니다. 시각 정보를인지하고 처리합니다. 몸통은 중뇌, 다리 및 수질 oblongata로 구성됩니다-시력, 본능, 미각, 삼키기, 안구 운동, 두근 두근, 호흡 조절 기능.

뇌와 그 부분의 병변은 많은 증상으로 광범위하고 다양합니다. 뇌 손상이 여러 범주로 나뉘어 진 이유입니다. 그중에서도 동일한 증상을 나타내는 질병-유기 뇌 질환을 구별 할 수 있습니다.

유기 뇌 손상의 징후

뇌에는 기능의 재분배가 발생하는 신경 섬유의 십자가가 있습니다. 우리가 알고 있듯이 왼쪽 반구는 신체의 오른쪽을 담당하고 차례로 왼쪽의 오른쪽 반구를 담당합니다. 실제로 한쪽의 뇌 기능이 손상된 경우 뒷면의 신체 기능이 위반되는 것으로 확인되었습니다..

뇌 병변은 다양한 요인이 재료에 미치는 유해한 영향으로 인해 나타나며, 이는 신경 세포의 사망을 초래합니다. 많은 유형의 손상이있을 수 있습니다. 이것은 산소 결핍, 뇌 질환 또는 모든 종류의 기관, 머리 부상.

유기적 뇌 손상은 기억력, 사고, 언어, 지능 및 이해 장애의 형태로 나타납니다. 이 질환은 치매라고도합니다..

일반적으로 사회적 부적응을 동반 한 유기적 손상은 점진적이며 결과적으로 신체 장애의 주요 원인이 될 수.

더 자주이 현상은 노인들에게서 관찰됩니다.

유기 뇌 손상의 징후는 다음과 같습니다.

구두 (음성), 시각적 환각. 망상과 환각. 우울증 또는 조증. 신경증 같은 증상 (불안, 울화).

지능과 기억력 감소.

유기 뇌 손상 : 원인, 증상, 치료. 어린이 증상의 유기 뇌 손상

유기 병변은 선천적이거나 후천적 일 수 있으며, 발생 원인은 이것에 달려 있습니다. 뇌의 선천적 인 "유기"의 경우, 그러한 과정의 원인은 다음과 같은 요인 일 수 있습니다.

  • 조기 태반 파괴;
  • 임산부의 전염병;
  • 알코올, 약물 복용 또는 임산부 흡연;
  • 태아 저산소증;
  • 심한 출생, 태아의 머리에 가능한 부상;
  • 자궁 이완;
  • 임신 중에 불법 약물 복용;
  • 유전자 손상 등.

뇌의 유기적 변화는 다음과 같은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다.

  • 외상성 뇌 손상 (타박상 또는 뇌진탕, 두개골 골절 등);
  • 혈관 병리 : 동맥 경화, 뇌졸중, 뇌병증;
  • 뇌의 지속적인 순환 장애;
  • 전염병 : 수막염, 뇌염, 농양;
  • 마약 또는 알코올 중독;
  • 파킨슨 병, 알츠하이머 병;
  • 뇌종양;
  • 헤르페스 바이러스에 의한 신경계 손상;
  • 혈관염 및 기타.

병리의 심각성 ↑

유기 병변의 특이성은 외모에 뚜렷한 증상이 동반되지 않는다는 것입니다. 임상 양상이 점차 커지고 있기 때문에 많은 환자들이 그러한 문제가 있다고 의심하지 않을 수도 있습니다..

따라서 우리가 주 산기 기간에 대해 이야기하면, 아이의 유기체가 선천적 일 때, 증상은 미취학 연령이나 심지어 학교에서 발생할 수 있습니다. 대부분이 질병에는 언어, 기억 및 인식을 포함한 일반적인 발달 지연이 동반됩니다..

유기 뇌 손상은 일반적으로 코스의 심각성과 병리학 적 과정의 글로벌 특성에 따라 3 도로 나뉩니다. 세 가지 정도가 있습니다.

  • 먼저 가벼운 정도입니다. 이 경우 뇌 조직의 20 % 이하가 영향을받습니다. 일반적으로 그러한 변화는 일상 생활에 큰 영향을 미치지 않으며 눈에 띄지 않을 수 있습니다.
  • 2 도는 중간입니다. 뇌 파괴는 20 ~ 50 %에 이르며,이 경우 신경 증상이 나타나고 환자의 치료가 필요합니다.
  • 3 도는 심각하다. 피해가 70 %에 도달하면 파괴 과정을 통제 할 수 없게됩니다. 정신 신경계 장애의 임상 증상이 뚜렷하고 약물 치료는 인간의 삶을 유지하는 것을 목표로하지만이 과정을 멈출 수는 없습니다..

임상 사진 ↑

유기 병변은 뇌와 중추 신경계의 특정 병리의 결과이기 때문에 임상 양상이 다를 수 있습니다. 특정 경우에 질병이 어떻게 나타나는지 정확하게 말하기는 어렵지만 주요 증상 그룹은 다음과 같이 구별 될 수 있습니다.

  • 국소 병변. 이 그룹에는 모든 근골격계 장애, 예를 들어 사지 마비 또는 마비, 식물 영양 장애, 시신경 또는 안면 신경 위축, 사시, 시력 상실 또는 얼굴 왜곡이 동반됩니다.
  • 뇌 증상. 대부분 뇌의 전염성 질병, 종양 또는 낭종의 성장으로 인해 형성됩니다. 이러한 증상 중 : 심한 두통, 음식 섭취와 관련이없는 구토, 실신, 현기증, 높은 두개 내압, 뇌수종 발생, 후자는 주로 어린이에게서 발생합니다.
  • 정신 질환. 지능 감소, 치매, 기억 상실, 부분 기억 상실 또는 완전 기억 상실.

각 질병에 대해 증상을 개별적으로 고려하면 증상이 다르고 그러한 증상의 발생률도 다릅니다..

예를 들어 뇌졸중의 경우 혈관의 파열 또는 막힘으로 인해 뇌의 혈액 순환이 방해받을 때 병변의 증상이 즉시 나타나고 뇌졸중의 결과가 제거 된 후에도 유기적 변화가 여전히 남아 있습니다. 종종 이것은 사전, 사지 마비, 기억력 손상 등을 위반하는 것입니다..

진단 ↑

최근 몇 년 동안 가장 널리 사용되는 진단 방법은 신경 영상을 사용한 연구입니다. 예를 들어 MRI 또는 ​​조영술이 대조적입니다. 이러한 도구 적 방법은 뇌 구조의 상태를 자세히 검사하는 데 도움이됩니다. MRI를 사용하면 다음의 존재를 확인할 수 있습니다.

  • 동맥류;
  • 종양;
  • 낭종;
  • 예를 들어 출혈 후 병변의 정도를 결정.

대조적 인 혈관 조영 덕분에 혈관의 상태를 평가할 수 있습니다. 혈관벽이 좁아진 곳이나 막힌 곳, 파열 장소 등을 볼 수 있습니다..

도구 연구 외에도 기억 장애,주의 집중력, 언어 등과 같은인지 장애를 확인하기위한 추가 테스트가 수행됩니다..

질병의 증상

다양한 증상이 질병에 동반 될 수 있으며, 대부분의 성격은 질병의 원인에 달려 있으며 대개 정신 감정적 인 변화에 나타납니다. 아이들은 비정상적인 감정과 행동을 보일 수 있습니다..

경우에 따라 어린이의 특징적인 증상은 기억 장애입니다. 새로운 정보를 기억하기가 어려워 학습에 문제가 있습니다 (부분 기억 상실증).

또한 집중력에 문제가 생기고 생각하는 능력이 상실되고, 더 심한 경우 지능이 떨어지고 아이가 우주에서 방향이 좋지 않습니다..

유기성 뇌 병변이있는 어린이는 종종 신체적 약점, 두통 및 / 또는 현기증을 경험하고, 더 짜증나고 불안해집니다..

예측 및 가능한 결과

위에서 언급했듯이, 대부분의 유기 뇌 병변은 진단이 적시에 이루어지고 치료 요법이 올바르게 구축된다면 치료에 잘 반응합니다. 이 경우 부정적인 결과의 발생 및 진행 위험이 최소화됩니다.

상당수의 뇌 세포가 죽으면 결과가 더 심각 할 수 있습니다. 심각한 결과는 다음과 같습니다.

  • 수두 증후군.
  • 뇌성 마비.
  • 백치.
  • 간질.
  • 무력증.
  • 신경증.
  • 체계적인 실신.
  • 마비.
  • 사회 적응 문제.
  • 정신 질환.

심한 병변은 사망에이를 수 있습니다..

치료

그들은 신경 세포가 회복되지 않는다고 말합니다. 일반적으로 이것은 그렇지만 어린 시절에는 신체의 보상 기능이 그 어느 때보 다 커지므로 의사가 처방 한 권장 사항을 적절히 관리하고 준수하면 "손실"을 평준화하는 데 도움이됩니다. 건강한 세포는 죽은 뉴런의 기능을 인계받습니다..

치료는 유기 병변의 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 이것이 감염이면 감염 치료가 시작되고 중독이 원인이면 해독 요법이 수행됩니다..

저산소증에 의한 뇌병증이 발생한 경우, 치료에 혈관 순환 제뿐만 아니라 뇌 순환을 개선시키는 약물, 비타민 요법, 산소 마스크, 약물이 권장됩니다.

동시에, 마사지, 치료 체조, 물 절차가 권장됩니다. 유아기에서 나오는 어린이를위한 물리 치료.

집이나 병원에서 치료가 이루어지는 곳은 병변의 중증도에 따라 다릅니다. 심한 경우 아기는 집중 치료, 인공 폐 환기에 배치되고 혈액 투석이 수행됩니다. 뇌병증 치료는 항상 매우 길기 때문에 부모는 인내심을 가져야합니다.

보상 기회를 동원하기 위해 고안된 약물 외에도 개인 증상을 완화시키기 위해 기금이 처방됩니다. 경련으로 항 경련제 치료가 수행되고 구토로 구토 제가 처방됩니다..

가장 심한 경우 아이에게 외과 적 치료가 표시되지만 신경 외과 의사는 운 좋게도 서비스에 의존해야합니다..

치료하는 동안 아이는 적절한 영양을 섭취해야하며 걷기, 굳어짐을 보입니다..

어린이의 유기 뇌 손상

주 산기 (저산소 성) 유기 뇌 장애는 태아 발달과 출산 후 모두 발생합니다. 손상 요인은 태아 또는 신생아의 아직 발달되지 않은 뇌 및 신경계에 악영향을 줄 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 협착증, 제대 이상, 저산소증.
  • 어머니의 해로운 습관 (알코올 남용, 흡연, 약물 사용).
  • 임산부가 필수 미량 원소와 영양소로식이를 보충하지 않은 열악한 영양.
  • 임산부의 만성 및 급성 질환.
  • 출산 부상.
  • 태반의 약한 노동, 조기 분리.
  • 깊은 미숙아.
  • 전염병.

유아의 유기 뇌 손상 징후는 거의 즉시 눈에 띄게됩니다. 그것:

  • 턱과 팔다리 떨림.
  • 근육 저혈압 또는 과다.
  • 활동 감소.

병리가 제대로 표현되지 않고 특별한 진단 방법을 통해서만 감지 될 수 있습니다. 치료를 적시에 취하지 않으면 장애가 진행되어 뇌 조직이 점점 더 손상됩니다..

전체 뇌 또는 그 일부의 손상 증상은 다음과 같습니다.

  • 찢어짐, 불안, 기분 상실, 약점, 무기력, 피로를 특징으로하는 뇌 척추 증후군.
  • 기술, 야뇨증, 강박적인 두려움.
  • 인지 장애 (메모리 부족, 언어 부족, 새로운 기술 학습 어려움).
  • 정신병 증후군 (조작, 동정 할 수 없음, 자기애 경향 등).
  • 냉담한 증후군을 가진 유기 유형의 정신 유아.
  • 과잉 행동, 수면 장애, 식욕 부진, 저 운동으로 특징 지워지는 최소한의 뇌 기능 장애.

뇌성 마비, 부종, 신경 병증의 형태로 가능한 합병증.

혈관 질환

  • 허혈은 콜레스테롤이나 혈병으로 막힘으로 발생합니다..
  • 출혈성 뇌졸중은 동맥류 형성과 그에 따른 파열이 특징입니다. 결과적으로 혈액이 뇌로 들어갑니다..
  • DEP 질병은 산소 부족, 정맥 및 동맥의 확산 장애로 인해 발생합니다. 이 질병은 뇌 조직의 전체 표면에 집중된 수많은 작은 초점이 특징입니다..

모유 수유 마요네즈-가능 여부?

치료 전술

유기 뇌 손상의 치료는 가장 다양하며 손상 발생의 병인 기전과 즉각적인 원인에 달려 있습니다..

유기 뇌 손상 치료는 수술 적이며 보수적 일 수 있습니다. 예를 들어, 생명에 위협이되는 높은 두개 내압의 발달은 외과 적으로나 보수적으로 치료 될 수 있습니다..

외과 적 치료-뇌 감압을위한 trepanation hole의 적용은 외상이나 출혈성 뇌졸중의 경우 심한 혈종 형성에 적용 가능하며 뇌의 탈구없이 적당한 두개 내압으로 보수 치료가 가능합니다.

보수 요법의 경우, 이뇨제를 사용하여 강제 이뇨를 유발하여 부종을 신속하게 제거 할 수 있습니다.

뇌동맥의 죽상 동맥 경화증의 치료는 또한 외과 적 및 보존적일 수있다. 외과 적-동맥 루멘을 확장시키는 스텐트 설치로 혈관 조영술. 보수적 인-혈전 치료 및 이상 이상 혈증 교정.

유기 뇌 병변의 치료

유기 병변 치료

유기 뇌 병변 (치매)의 치료는 기원의 정확한 진단과 밀접한 관련이 있어야합니다.
그때-그리고 근본적인 질병의 치료.

일부를 기억해야
올바른 수정으로인지 장애가 가역적 일 수 있습니다
식이 요법과 생활 방식 (예 : 죽상 경화성 및 알코올성 치매),
많은 간 질환의 치매뿐만 아니라).

정신 장애가있는 환자의 치료
주요 증후군에 따라 향정신성 약물을 사용하십시오. 후
노동 검사 중 치료 완료, 환자 인식
치매와 함께 비활성화-비활성화.

-향정신성 약물-약물, 행동
그것은 정신 과정 과정의 변화를 목표로합니다 (인지 적)
프로세스, 감정, 행동). 있다
다르게 작용하는 몇 가지 기본 유형의 향정신성 약물
프시케:
1.“정신병 치료제, 망상 형성을 차단
뇌와 각성의 비율을 낮추고 차분한 태도로 행동하십시오.
(넌센스, 환각, 두려움 억제,
정신 운동 교반, 공격성);
2.“소화기
감정 상태와 관련된 뇌의 피질 부분의 흥분성,
정서적 스트레스, 불안감을 덜어줍니다.
3.“진정제 (발레리 안, 브로마이드)
여기 과정을 줄임으로써 다양한 신경계를 부드럽게합니다
장애;
4.“억제제 (삼환계 및 억제제)
중추 신경계를 강화시키는 모노 아민 옥시 다제)
뇌의 아드레날린 과정의 구현은 우울한 상태를 치료하고 전반적인 정신을 개선하는 데 사용됩니다
상태;
5.“정신 자극제 (퓨린의 유도체),
sydnonimine), 대뇌 피질의 자극 과정을 자극하고
노르 에피네프린의 신진 대사에 영향을 미치고 정신을 키우고
신체 성능, 피로 감소 및 졸음;
6.“Pychotomimetics (메스 칼린, psilocybin)
환각과 망상 장애의 원인.

  • -
    뇌의 유기 질환.
  • 위축
    뇌의 (퇴행성) 질병
  • 1 질병
    알츠하이머

이방성 치료 방법은 알려져 있지 않으며 전형적인 등방성
약물은 효과가 없습니다. 억제제는 대체 요법으로 사용됩니다.
콜린 에스 테라 제 (아미리 딘, 피소 스티 그민, 아미노 스티 그민)
"가벼운"치매, 즉.

질병의 초기 단계에서. 언제
생산적인 정신병 증상의 발생 (섬모, 기분 장애),
침략, 혼란) 소량의 항 정신병 약제
할로페리돌과 수막.

일반적인 의료 적응증에 따르면, 그들은 또한 사용됩니다
증상 도구.

  1. 2- 피크 병 [F02.0]
  2. 증상 치료제는 행동 교정을 위해 처방됩니다 (항 정신병 약).
  3. 3- 기타
    위축성 질환
  4. 헌팅턴 아쵸 레아
  5. 과잉 운동의 치료를 위해
    항 정신병 약 (할로페리돌) 및 메틸 도파이지만 그 효과는 일시적입니다.
  6. 파킨슨 병
  7. 치료를 위해 M- 항콜린 제가 사용됩니다.,
    레보도파 비타민 B6.
  8. 4 혈관
    뇌 질환

대뇌 치료
죽상 동맥 경화증은 질병의 초기 단계에서만 효과적입니다.
적절한 치료는 과정의 발전을 상당히 늦출 수 있으며
더 나은 건강에 기여.

혈관 확장제 처방
(캐빈 톤, 크 산티 놀 니코 티 네이트,시나 리진, 세르 미온, 타나 칸),
항응고제 및 항 혈소판제 (아스피린, 트 렌탈), 조절제
지질 대사 (clofibrate, lipostabil). 복합 고혈압이 중요합니다
항 고혈압제 처방.

Riboxin 및 ATP 약물이 기여할 수 있습니다
심장뿐만 아니라 뇌 활동도 향상시킵니다. 전형적인 등방성
(piracetam과 pyriditol)은 종종 긍정적 인 효과가 있지만,
불안이 증가 할 수 있으므로주의해서 사용하십시오.
잠 잘 수 없음.

병용 진정제 및
혈관 확장 효과 (피카 미론, 글리신). 뇌 질환의 경우
혈액 순환은 널리 aminalon과 cerebrolysin을 사용합니다. 우울증
기분이 우울한 환자는 예약이 필요함을 나타냅니다.
항우울제.

그러나 죽상 경화증에 대한 전형적인 TCA는 시도하지 않습니다
심장 합병증의 위험과 관련하여 사용하십시오. 안전한 수단
azafen, pyrazidol, coaxyl, herfonal, zoloft 및 paxil입니다..

치료 중
불면증과 급성 정신병의 완화는 증가 된 것으로 간주되어야합니다
벤조디아제핀 진정제에 대한 이들 환자의 민감성
감소 된 용량의 단기 작용 제가 바람직하다.

아 민진 및
급성 정신병의 완화를위한 tizercin은 사용하지 않는 것이 좋습니다.
혈압을 급격히 줄입니다. 조합을 사용하는 것이 더 적절합니다
혈관 확장 요법과 병용 한 저용량의 할로 퍼브 돌 및 진정제.
동물성 지방 제한 환자의식이 교정이 권장됩니다.
총 칼로리 함량 감소 : 징후가있는 경우 특히 중요합니다.
잠복 당뇨병. 금연은 일반적으로 뇌를 개선합니다
혈액 순환.

안정적인 징후가있는 경우
혈관성 치매, 이방성 및 혈관성 요법은 일반적으로 효과가 없습니다.
정신병 증상 제는 장애의 교정을 위해 처방됩니다
행동 (sonapax, neuleptil, 소량의 할로페리돌) 및 수면 개선
(이모 반, 노제 팜, 로라 제팜).

죽상 경화증 및 고혈압 환자 치료
이러한 질병의 정신적 성질을 고려해야합니다. 발작
정신적 외상과 정서적 스트레스가 종종 선행됩니다. 따라서
진정제와 항우울제의 적시 임명은
질병의 새로운 공격을 예방하는 효과적인 방법.

그러나
혈관 장애의 약물 치료는 주요 방법이 아니라
심리 치료는 무시해야합니다. 이 경우에는
환자의 암 시력 증가.

한편, 암 시력 증가
환자와 질병의 증상을 논의 할 때주의해야합니다.
특정 증상에 대한 의사의 과도한주의는
hypochondriacal 성격 개발의 형태로의 인성.

  • -정신 질환
    전염성
  • 신경 성균
  • 뇌의 매독 (lues cerebri)
  • b 진행성 마비

세기 초에 제안 된 진보적 인 마비 치료
실제 도입과 관련하여 말라리아 예방 접종 [Wagner-Yauregg Yu., 1917]
항생제는 더 이상 사용되지 않습니다. 그러나 항생제 치료를 할 때
가능한 합병증을 고려해야합니다. 따라서 매독의 후기 단계에서
감염은 잇몸 일 가능성이 높습니다.

이 경우 약속
항생제는 병원체의 대량 사망 및 사망으로 이어질 수 있습니다.
중독의 결과. 따라서 치료는 종종 약속으로 시작됩니다.
요오드 및 비스무트 제제. 페니실린에 알레르기가있는 경우
그룹은 에리스로 마이신을 처방합니다. 항생제 치료의 효과가 더 높을 수 있습니다
불꽃 요법과 병용시.

사용 된 환자의 행동을 교정하려면
가벼운 항 정신병 약물.

6- 정신
에이즈 장애

AIDS에 대한 효과적인 치료법은 없지만 의학적 치료가 필요합니다
환자의 수명을 연장하고 품질을 향상시킬 수 있습니다
질병 기간 동안의 삶.

급성 정신병의 경우 항 정신병 약이 사용됩니다.
(할로-페리 돌, 클로르 프로 마진, 드로 페리 돌) 및 진정제의 용량 감소
유기 결함의 심각성에 따라. 존재하는 경우
항우울제는 부작용이 있으므로 우울증에 처방됩니다..

성격 장애의 교정은 진정제를 사용하여 수행되며
부드러운 항 정신병 약 (예 : 티 오리 다진 및 넬 렙틸). 중요한 요소
심리적 균형 유지가 제대로 구성되어 있습니다
심리 치료.

7- 정신
급성 뇌 및 뇌외 감염의 장애

전염병 치료는 주로
이방성 요법. 불행히도 바이러스 감염의 경우

화학 요법은 일반적으로 효과가 없습니다. 때때로 사용
회복기 혈청. 비특이적 항 염증 요법
비 스테로이드 제 또는 코르티코 스테로이드 호르몬 사용
ACTH. 항생제는 이차를 예방하는 데 사용됩니다
감염.

심한 일반 중독의 경우 (예 : 폐렴)
주입 형태의 해독 조치가 매우 중요합니다.
다이 온성 및 콜로이드 성 용액 (헤 모데 시스, 레오 폴리 글 루신). 싸울
뇌부종은 이뇨제, 코르티코 스테로이드 및 산소를 사용합니다,
때때로 요추 천자.

급성 정신병에서는 처방해야합니다.
항 정신병 약제 및 진정제 (보통 복용량 감소). 더 완전한
회복 성 처방 된 이방성 동안 뇌 기능의 회복
(피라 세탐, 피리 디톨) 및 온화한 적응성 자극제,
인삼, 판 토크 린, 중국 목련 포도 나무).

항우울제 처방
질병의 급성기를 통과하여 기분이 지속적으로 감소하는 경우 (
질병의 급성기에 TCA 및 기타 항콜린 제를 유발할 수 있습니다.
섬망의 발생).

8- 정신 장애
뇌종양

급진적 치료의 유일한 방법은 수술입니다
개입. 종양의 급진적 제거 불가능이 때때로 사용되는 경우
완화 요법 (방사선 요법, 화학 요법, 호르몬 치료).

종양을 외과 적으로 제거한 후 부분 회복이 가능합니다.
기능 상실 및 업무 복귀, 지속적인 증상 보존
유기 결함 (치매).

정신 장애의 교정이 수행됩니다
가벼운 항 정신병 약제 (티 오리 다진, 클로르 프로 틱신 사용),
neuleptil), 항 경련제 (carbamazepine)가 널리 사용됩니다,
진정제. 등방성의 사용은 다음을 고려하여 수행해야합니다.
종양 성장의 가능한 향상.

9- 뇌 손상 및
외상 후 정신병

외상성 뇌 손상 환자의 치료는 급성기에 시사한다
휴식 준수 (2-4 주 이내), 탈수 요법의 임명
(황산 마그네슘, 디아 카브, lasix, 농축 포도당 용액),
이방성 약물 (아미나 론, 누트로 필, 뇌파, 셀레 트롤리 진).

과민성을 줄이기 위해 수면 장애의 교정이 처방됩니다.
진정제 (페나 제팜, 디아제팜 등). 발생하는 경우
간질 발작은 항 경련제 처방
(페노바르비탈, 카르 바 마제 핀).

카르 바 마제 핀 (finlepsin)
환자의 기분을 안정시키고 과민성을 예방합니다.,
외상 후 짧은 성질, 정신병 같은 증상을 완화
성격 변화, 발작이 없을 때 할당 가능
조짐.

정신병과 함께 수복 및 등방성 약물과 함께
항 정신병 약을 처방하십시오. 다소 높은 확률을 고려해야합니다.
항 정신병 약의 부작용 발생
상대적으로 저용량의 교정기와 함께 처방.

우선권
부작용이 적은 약물 (chlorprotixen),
neuleptyl, sonapax, chlorpromazine, azaleptin). 처방 된 우울증
잠재적 부작용이있는 항우울제.

10- 중독 정신병

에 티오 파로 제네틱 방법이 주로 치료에 사용됩니다..
일부 급성 중독에서는 해독제가 투여 될 수 있습니다 (예 :,
아트로핀-유기 인산염 중독, Bemegrid 용-
barbiturate 중독, 에틸 알코올-메틸 알코올 복용시,
염화나트륨-리튬 염으로 중독 된 경우).

해독 조치
독소의 성질에 의존 (산소 요법-일산화탄소 흡입, 혈액 투석)
-저 분자량 화합물, 용혈 및 혈장 분리법에 의한 중독의 경우-
고 분자량 독으로 중독). 급성 중독이있는 경우
(예 : 바비 투르 산염) 위 세척은 유익합니다.

비 특정
해독 효과는 혈뇨 및 강제 이뇨에 의해 발휘됩니다. 에서
만성 중독 해독 조치는 그렇게 많이주지 않습니다
빠른 효과. 뇌병증의 증상은 다음과 같은 경우에도 발생할 수 있습니다.
몸은 더 이상 그들을 유발하는 독성 물질을 감지하지 못합니다.


경우에 따라, 일반적으로 향정신성 약물의 임명이 필요합니다 : 항 정신병 약
-정신 운동 동요, 조증 및 섬망, 항우울제
우울증, 진정제-불안, 불면증 및 과민성.

에 대한
뇌병증, 등방성 및
대사제 (누트로 필, 세레브로 리신, 뇌파, 포도당,
비타민).

11- 정신
신체 질환이있는 장애

신체성 장애의 치료
근본적인 체세포 질환 치료를 목표로해야합니다,
체온 감소, 혈액 순환 회복 및 정상화
일반적인 대사 과정 (산-염기 및 전해질 균형,
저산소증 예방) 및 해독.

향정신성 약물의 특수
이방성 약물 (아미나 론, 피라 세탐, 뇌파)이 중요합니다. 에서
정신병의 발생은주의 신경 이완제와 함께 사용해야합니다
(할로페리돌, 드로 페리 돌, 클로르 프록 센, 티제 르신). 안전한 수단
불안 불안은 진정제입니다.

항우울제에서
부작용이 적은 약물을 선호해야합니다.
(피 라지 돌, 베폴, 플루옥세틴, 코아 실, 헤 프탈). 적시 치료
많은 급성 신체성 정신병 완전 회복이 주목됩니다
정신 건강.

뇌병증의 뚜렷한 징후가있는 경우 결함
신체 상태가 개선 된 후에도 정신이 지속적으로 보존됩니다..

정신 내분비 증후군의 치료가 종종 필요하지만
특별한 호르몬 대체 요법, 호르몬 만 사용
항상 정신을 완전히 회복시킬 수있는 것은 아닙니다
안녕.

종종 정신병을 동시에 처방해야합니다.
교정 용 약물 (안정제, 항우울제, 가벼운 항 정신병 약)
정신적 고통. 어떤 경우에는 사용을 피해야합니다.
호르몬 약.

따라서 거세 후 폐경기 치료
심한 월경 전 증후군은 정신 약리학으로 시작하는 것이 좋습니다
호르몬 대체의 불합리한 약속 때문에 약물
치료는 정신병 (우울증, 조증으로 이어질 수 있음),
조증 망상 상태).

많은 경우, 일반 개업의
내분비 병증의 치료에서 심리 요법의 중요성을 과소 평가하십시오. 실시 중
내분비 병리학을 가진 거의 모든 환자는 심리 요법이 필요합니다.
폐경과 월경 전 증후군 심리 치료는 종종 좋은
약물을 사용하지 않고 효과.

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