두통, 피로, 현기증, 실신, 언어 및 시각 장애, 지능 저하, 사지 마비, 혼수 상태, 사망. 뇌 혈관 질환은 심혈관 질환 그룹에서 사망의 두 번째 주요 원인입니다. 이러한 이유로, 시간에 병리의 첫 징후를 발견하고 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다.
뇌 혈관 질환은 무엇입니까?
제 10 개정의 국제 질병 분류 (ICD-10)에 따르면, 뇌 혈관 질환은 뇌의 뇌 혈관이 병리학 적으로 변경되어 뇌 혈류의 침범을 일으키는 상태를 포함합니다. 이로 인해 동맥이 막히거나 파열되어 뇌 조직의 파괴, 장애, 사망으로 이어질 수 있습니다.
뇌는 감각에서 오는 정보의 처리를 포함하여 신체에서 발생하는 모든 과정을 제어하는 중추 신경계의 주요 기관이기 때문에 상황은 주로 위험합니다. 그것은 소리를 해독하고 재생하며, 부정적인 긍정적 인 감정,주의, 기억, 조정, 사고를 담당합니다..
대부분의 경우 뇌는 뉴런 (실질)과 신경교 (간질) 세포로 구성됩니다.
- 뉴런은 화학 또는 전기 신호를 사용하여 정보를 처리, 저장 및 전송합니다. 시냅스 연결로 서로 연결되어 상호 작용하여 전체 유기체의 작업을 제어하는 자극을 전달합니다..
- 아교 세포는 뉴런의 보조자입니다. 그들은 신경 자극의 올바른 전달을위한 조건을 제공하고 실질의 작업을 지원합니다.
뉴런의 작업에는 높은 에너지 비용이 필요합니다. 신경계의 주요 기관은 혈관 네트워크를 통해 혈액으로 들어갑니다. 뇌 조직과 혈장 사이에는 혈액-뇌 장벽이 있으며, 이는 중추 신경계의 주요 기관을 다양한 감염으로부터 보호하고 혈액에 수용된 물질을 선택적으로 전달합니다..
혈관 손상, 파열 또는 막힘이 발생하면 이는 중추 신경계의 주요 기관의 작업에 부정적인 영향을 미치며 의무에 대처하는 것을 중단합니다. 신체는 병변의 유형에 따라 다양한 중증도의 증상으로 즉시 이에 반응합니다. 제 시간에 그들에게주의를 기울이지 않고 치료를받지 않으면 결과는 성격 저하, 마비, 사망이 될 수 있습니다.
원인
뇌 혈관의 얇아 짐, 파열 및 막힘은 다양한 원인을 유발합니다. 그들 중에는 :
- 죽상 경화증. 콜레스테롤 플라크의 정맥과 동맥에 침착되어 혈관 벽의 건강한 조직을 단단하게하고 대체하여 부서지기 쉽습니다. 또한이 과정에서 정맥과 동맥이 손상되어 혈전이 발생합니다. 플라크가 자라면서 혈관의 내강이 좁아 져 혈압이 상승하고 혈류가 악화됩니다..
- 동맥 고혈압. 혈압의 꾸준한 증가는 혈관 벽의 하중 증가, 취약성 및 그에 따른 뇌 혈류 교란을 초래합니다. 죽상 경화증, 경련, 혈전증 또는 혈관 손상 또는 막힘을 유발 한 기타 질병이 동반되는 경우 특히 위험합니다..
- 자궁 경부의 골 연골 증. 그와 함께, 디스크의 변위로 인해 동맥이 좁아 져 혈액이 뇌로 들어갑니다..
- 당뇨병. 포도당은 뇌가 에너지를 추출하는 유일한 원천입니다. 그가 올바른 양으로 그것을 흡수 할 수 없다면, 에너지 기아가 시작되어 뉴런의 죽음으로 이어집니다. 또한 당뇨병은 응고 문제, 죽상 동맥 경화증을 유발합니다.
- 혈관 구조의 선천성 병리. 중추 신경계의 중추 기관에서의 이러한 변화는 매우 중요합니다..
뇌 혈관 질환은 외상성 뇌 손상, 뇌종양, 통풍으로 인해 발생할 수 있습니다. 노인들은 위험에 처해 있습니다. 시간이 지남에 따라 혈관을 포함한 모든 장기와 시스템이 마모됩니다. 흡연, 알코올 중독, 지속적인 장기 스트레스, 좌식 생활 습관, 비만은 혈관에 부정적인 영향을 미치고 파괴를 유발합니다..
뇌 혈관 질환의 분류
ICD-10에 따르면, 뇌 혈관 장애는 순환계 질환의 클래스에 속하며 코드 I60-I69에 따릅니다. 이 그룹에는 다음과 같은 질병이 포함됩니다.
- 지주막 하 출혈. 혈관 파열과 연부 및 거미 막 수막 사이에 위치한 공동으로의 혈액 흐름이 있습니다. 원인 중 하나는 외상성 뇌 손상, 동맥류 파열입니다. 사망이 발생하는 경우의 50 %에서 적시에 치료를 받더라도 장애를 일으킴.
- 뇌내 출혈 (혈액 성 뇌졸중). 실질로의 혈액 유출. 주된 이유는 고혈압입니다. 사망률-40 %.
- 뇌경색 (허혈성 뇌졸중). 혈액 공급 위반으로 인해 조직이 고갈되어 뉴런이 사망합니다. 결과적으로 항상성이 파괴되고 혈장의 물이 뇌로 스며 들어 부종과 두개골 내부의 개별 부품이 변위됩니다. 사망률-56 %.
- 뇌경색으로 이어지지 않는 질병으로 뇌 전 동맥의 막힘 및 협착이 발생합니다. 여기에는 색전증 (혈액 흐름에 따라 중추 신경계의 주요 기관의 구조를 관통하는 이물질에 의한 혈관 막힘), 정맥 및 동맥 협착, 혈전증, 완전 또는 부분 폐쇄.
- 뇌의 동맥류. 선천성 형태를 제외하고 파열없이 얇아져 혈관 내강의 확장.
- 고혈압 뇌병증 (고혈압 위기). 신경 증상과 함께 뇌 혈류 침범. 고혈압의 합병증입니다.
- 모야 모이 병. 느리게 좁아지는 뇌 혈관의 진행성 병리학 적 변화, 최대 폐색 (차단).
ICD-10에 따르면 뇌 혈관 질환에는 파열없이 뇌동맥의 층화, 두개 내 정맥 시스템의 화농성 혈전증, 뇌 죽상 경화증이 포함됩니다. 여기에는 혈관염 (중앙 혈관의 염증), 진행성 혈관 백혈병 증이 포함되며 백질에 영향을 미칩니다..
뇌의 뇌 혈관을 손상시키는 질병은 급성, 만성 또는 일시적 형태로 나타납니다. 경증, 중등도 또는 중증 일 수 있습니다. 심각한 중증의 질병은 빠른 사망으로 이어집니다. 자격을 갖춘 지원은 처음 5-10 분 내에 제공되어야하며 항상 효과적인 것은 아닙니다. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.
- 뇌내 출혈;
- 허혈성 뇌졸중;
- 불특정 원점의 뇌졸중;
- 급성 고혈압 성 뇌병증.
만성 뇌 혈관 기능 부전은 혈관 내강의 막힘으로 인해 발생합니다. 질병이 느리고 환자의 상태가 단계적으로 악화됩니다. 제 시간에 환자가 건강 악화에 주목하고 치료를 시작하면 질병의 진행이 느려질 수 있습니다. 이 과정을 멈추기위한 조치를 취하지 않으면 질병이 급성 형태로 진행될 수 있습니다. 이 그룹에는 다음이 포함됩니다.
- 뇌 혈관의 협착 및 협착;
- 뇌혈전증;
- 뇌병증 (피질, 고혈압, 죽상 동맥 경화, 순환);
- 뇌동맥 염.
뇌 혈관 질환은 일시적 일 수 있습니다. 이 경우 혈관 기원의 뇌 기능이 급격히 파괴되며 혼합, 뇌 또는 초점 증상이 나타납니다. 일시적 뇌 혈관 병리학은 하루 종일 완전히 가역적입니다. 공격 후 약간의 불쾌감 만 남을 수 있습니다. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.
- 일시적 허혈 발작 (마이크로 스트로크). 혈액 공급이 감소하여 발생합니다. 뇌졸중과의 차이점은 질병이 뇌의 일부에 돌이킬 수없는 손상을 동반하지 않는다는 것입니다.
- 고혈압 뇌 위기. 2, 3 단계 고혈압의 특징입니다. 뇌 증상의 징후와 함께 혈압이 갑자기 증가합니다. 다양한 심각도가 발생합니다. 질병의 지속 기간은 며칠 지속될 수 있으며, 심각한 과정으로 사망 할 수 있습니다. 증상이 하루 안에 지속되면 의사에게 긴급하게.
뇌 혈관 질환은 무엇입니까?
CVB의 진단이 그렇게 간단합니까
혈관 수술 및 신경 병리학 분야의 전문가가 CVB 진단에 참여합니다.
질병 과정의 특성에 따라 의사는 치료 경로를 결정하며 주로 병의 존재에주의를 기울입니다.
검사의 첫 번째 단계에는 혈액, 소변, 심전도 검사, 프로트롬빈 지수 결정, 매독에 대한 반응, 생화학 적 혈액 검사, 흉부 엑스레이의 질병 과정에 대한 일반적인 분석이 포함됩니다..
CVB의 진단은 혈관 스캔 (이중 또는 삼중)으로도 가능합니다. 이 방법은 초기 진단을 포함하며 시간과 돈의 측면에서 가장 비싸며 사람의 복지에 가장 유리합니다. 혈관 스캔을 통해 건강에 해를 끼치 지 않으면 서 혈관 손상 정도를 알 수 있습니다..
또 다른 임상 진단 방법은 혈관 조영법으로 혈관을 "대비 X- 선"의 영향으로 스캔합니다..
이 기술을 사용하면 혈관 손상 정도를 파악하고 손상 과정이 얼마나 오래 시작되었는지 확인할 수 있습니다. 혈관 조영술은 또한 혈액 응고, 혈종, 혈관벽이 좁거나 과도하게 확장 된 장소 및 종양 병리의 존재를 결정하는 데 도움이됩니다..
대부분의 클리닉은 뇌, MRI, 경 두개 도플러 그래피 및 CT에 대한 섬광 분석을 제공합니다..
뇌 손상의 증상
뇌 혈관 기능 부전은 허혈의 단계적 과정, 진행성 과정, 신경계 장애의 출현으로 특징 지어집니다.
첫 단계
뇌 허혈의 초기 단계에서 증상은 구체적이지 않습니다. 대부분의 환자는 우울증을 앓고 있으며, 환자 자신이 우울한 상태로 인식하지 못하는 것이 특징이지만 다음과 같은 여러 가지 불만이 제기됩니다.
- 두통 또는 상심;
- 귀에 소음;
- 수면 장애;
- 주의를 유지하는 데 어려움;
- 관절과 근육통;
- 피로.
이 경우 검사는 내부 장기 또는 근골격계의 객관적인 변화를 나타내지 않습니다. 약간의 외상 상황이나 명백한 이유없이 상태의 악화가 발생합니다. 정서 장애의 징후는 다음과 같습니다.
- 갑작스러운 기분 변화,
- 걱정,
- 과민성,
- 눈물,
- 공격.
질병이 시작될 때 뇌 허혈의 전형적인 증상이 나타납니다-기억력 감소. 동시에 현재 이벤트의 재생산이 주로 중단되고 과거의 기억이 보존됩니다. 환자는 계획을 세우고, 일을 조직하고, 생각이 느려집니다. 운동 장애는 처음에는 걸을 때 현기증과 흔들림을 포함하며, 덜 자주 머리를 돌릴 때 메스꺼움이 동반됩니다..
임상 사진 확대
뇌에 혈액 공급이 악화됨에 따라인지 장애가 진행됩니다.
기억력과 주의력이 손상됩니다.
지능 저하;
정신적 인 일은 용납하기 어렵다.
자신의 상태와 행동에 대한 비판은 없습니다.
환자는 자신의 능력과 능력을 과대 평가합니다.
공간과 시간에서 방향이 상실됨.
사고와 의미있는 행동, 개인적 특성 및 행동에 대한 중대한 위반은 치매 개념 (취득 된 치매)과 결합됩니다. 그것은 허혈성 뇌 손상의 뚜렷한 단계에서 발생하며, 노동 기술의 손실로 이어지고, 자기 관리 문제로 이어집니다..
질병의 후기 단계에있는 환자는 냉담하고 다른 사람들, 활동, 사건, 과거 취미에 대한 관심을 잃습니다. 걷기는 느려집니다. 보통 걸음 수는 작고 셔플 링합니다..
마지막 단계에서 병적 반사, 심한 언어 장애, 팔과 다리의 떨림과 약점, 삼키기 장애, 비자발적 배뇨, 경련 증후군.
뇌 혈관 사고에 관한 비디오보기 :
뇌 혈관 기능 부전의 증상
첫 단계
증후군의 첫 단계는 다음과 같은 증상으로 진행됩니다.
- 잦은 두통,
- 현기증,
- 졸음,
- 성능 저하,
- 혼수,
- 건망증과 산만.
이러한 증상이 나타나면 의사를 찾는 사람은 거의 없습니다. 그러나 헛된! 이 단계에서 질병을 식별하면 수술에 의존하지 않고 증상을 제거하고 합병증을 피할 수 있습니다.
두 번째 단계
뇌 혈관 기능 부전이 진행됨에 따라 다음이 발생합니다.
- 두통 악화;
- 이명이 나타납니다.
- 시력이 저하됩니다.
- 기절.
질병이 두 번째 단계로 넘어간 경우 이미이 단계에서 위험한 합병증이 발생할 수 있으므로 즉시 의사와 상담하십시오..
질병 치료를 시작하지 않으면 정신 정서 장애가 나타납니다. 예리한 기분 변화, 스트레스가 많은 상황에 대한 부적절한 반응, 다양한 신경과 정신병, 공포증, 강박 관념이 될 수 있습니다. 그러한 상황에서 환자는 정신 건강 장애를 치료하는 심리 치료사에게만 의존하고 외모의 진정한 이유를 모릅니다. 따라서 신경 요법이나 정신병에 앞서 두 가지 목록에 설명 된 증상이 나타나면-심리 치료사 외에도 뇌 혈관의 포괄적 인 진단을 수행하는 심장 전문의와 상담하십시오.
또한, 제 2 단계에서, 모터 장치의 장애가 나타나기 시작한다. 사지에서 떨리는 불안정한 보행이 나타날 수 있습니다..
병리의 추가 진행
이 단계에서 병리학을 올바르게 치료하지 않으면 정신의 부정적인 증상이 심해집니다.
- 학습 능력이 감소합니다.
- 장기 및 단기 기억이 악화됩니다.
- 발생하는 사건에 대한 정서적 반응이 사라집니다.
- 논리적 사고 능력이 감소합니다.
- 공간적 방향이 방해 받다.
- 교란, 운동 조정도 진행.
이 모든 것이 환자의 완전한 장애로 이어집니다..
CVP는 무엇으로 이어질 수 있습니까?
뇌 혈관 뇌졸중-개인 뇌 혈관 질환
뇌 혈관 병리 (CVP)는 궁극적으로 다음과 같은 현상을 유발할 수 있습니다.
- 백치.
- 뇌졸중.
- 뇌 혈관 혼수 상태.
- 일시적 허혈 발작.
뇌 혈관 기능 부전 (또는)의 세 번째 단계로 정의되는이 질환의 심각한 형태는 사람의 사고와 의식 활동 능력의 결정적인 상실로 설명됩니다. 실제로, 사람은 장애를 겪게됩니다 (심지어 증상이 심하게 나타나는 두 번째 단계에서 이미 적절한 장애가 권장되는 경우도 있지만). 환자는 무력하며 지속적인 모니터링이 필요합니다.
그는 기본적인 요구를 충족시킬 때조차도 모든 일에 도움이 필요합니다 (술을 마시지 않고 화장실에 갈 수는 없습니다). 언어 센터에 영향을 미치고 언어를 잃어 버렸기 때문에 그와 의사 소통하는 것은 매우 어렵습니다. 그러나 이제 환자는 더 이상 갈등 할 수 없습니다. 그러나 그는 어색한 움직임으로 자신을 해칠 수 있으며 부상은 그에게 매우 위험합니다..
치료
환자가 삶의 질을 최적화하고 돌이킬 수없는 장애의 발병을 연기하려면 뇌 혈관 질환의 치료는 장애의 원인의 영향 정도를 줄이고 증상을 억제하는 방식으로 조직해야합니다.
뇌 혈관 질환은 다른 접근법을 사용하여 치료해야합니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- CVD 질환을 유발 한 질병 (죽상 경화증, 허혈성 뇌졸중 등)에 대한 약물 요법.
- 합병증을 유발할 수있는 위험한 상태를 예방하기위한 약물 요법 (고혈압 위기, 혼수 상태).
- 신체의 중요한 과정을 정상화하는 약물 (대사, 산화 방지제, 혈관 보호제, 항응고제, 손상으로부터 보호하는 뇌 혈관, 저 콜레스테롤 약물, 진경제 및 혈관 확장제)으로 CVB 치료.
- 뇌의 뇌 혈관 질환 (항우울제)을 유발하는 정신 감정적 이상을 치료하기위한 약물 사용.
- 의료 절차의 사용. 특히, "만성 뇌 혈관 기능 부전"진단으로 고압 산소 공급이 도움이됩니다. 이것은 환자가 압력 챔버에서 순수한 산소를 흡입하여 동맥혈에서 세포로의 산소 방출을 증가시키는 기술입니다.
- 비만, 죽상 동맥 경화증, 당뇨병, 허혈성 뇌졸중과 같은 병리 현상은 필수 식단이 필요합니다..
- 뇌 기능 부전이 수술로 해결할 수있는 결함으로 인해 발생하는 경우 수술 방법이 사용됩니다. 예를 들어, 스텐트는 경련을 앓고있는 혈관에 삽입되거나 환자가 죽상 동맥 경화증이있는 경우 콜레스테롤 플라크를 제거 할 수 있습니다. 환자에게 뇌내 출혈이있을 경우 위험한 결과를 제거 할 수있는 방법이 있습니다..
- 뇌 혈관 질환은 환자의 생활 방식에 변화가 필요합니다. 따라서 정신적 스트레스의 지속 시간과 강도를 줄이고 신체 활동을 늘리기 위해 일상을 정리해야합니다. 흡연과 알코올 소비를 포기해야합니다.
뇌 혈관 질환은 첫 단계에서 시작되면 치료할 수 있습니다. 또한, 많은 경우에 손실 된 능력을 회복하고 장애의 조기 할당을 피하는 것이 가능합니다.
뿌리 가시의 병인 학적 요인 및 병인
뇌 혈관 질환의 병인학의 주요 요인 중 하나는 다음과 같습니다.
- 죽상 경화성 병변으로 인해 증가하는 콜레스테롤 플라크의 위협, 즉 혈관 막힘, 뇌로의 혈액 공급 병리 발생;
- 뇌의 미세 순환을 위반하면 혈액 응고 기능 장애, 다양한 혈전증이 생겨 CVB의 위험이 증가합니다.
- 뇌로의 혈액 공급은 혈관염에 의해 방해받을 수 있습니다.
- 뇌 순환의 주기적 장애는 osteochondrosis에 의해 발생할 수 있으며,이 질병은 또한 VBI (척추 부전증)의 출현으로 이어집니다.
- 동맥 고혈압, 또한 동맥 벽의 경련으로 인한 뇌의 혈액 순환을 감소시킵니다.
CVB와 당뇨병과 같은 질병, 이상 지질 혈증, 고혈압, 고 콜레스테롤 혈증, 관상 동맥 질환과의 관계가 있습니다..
뇌 혈관 질환의 발생에 기여할 수있는 요인 : 연령, 과체중, 외상성 뇌 손상, 나쁜 습관, 낮은 이동성, 경구 피임약의 장기간 사용 및 유전의 중요한 요인.
스트레스가 자주 발생하는 대도시 거주자는 질병에 걸릴 위험이 더 큽니다..
뇌 혈관 질환의 병인은 다음 단계를 거칩니다.
- 혈관 내피 손상;
- 혈류 난류 감소;
- 과도한 농도의 산소 또는 포도당;
- 산화 스트레스의 발달 (분자 수준);
- 뿐만 아니라 아 pop 토 시스, 즉 유전자 노화로 인한 프로그램 된 세포 사멸.
병리학 적 변화 영역 내에서 뇌 혈관이 파열되면 신경 조직이 사망합니다. 출혈은 허혈의 발달, 뇌 구조의 변위 및 뇌간의 기계적 압박으로 이어지기 때문에 위험합니다..
뇌 혈관 증후군의 합병증
질병은 종종 합병증을 유발합니다. 왜냐하면 초기 단계에서 환자가 단순히 의사에게 가지 않기 때문입니다..
백치
마지막 단계 에서이 질병은 정신 치매로 이어집니다. 정신 정서적 증상의 진행으로 논리적, 비판적 및 비 유적 사고의 강력한 장애가 발생하고 단기 및 장기 기억이 약화되고 언어가 손상되며 시각 및 청각 정보를인지하고 분석하는 능력이 공간 지향에서 거의 사라집니다..
뇌졸중
뇌 혈관 증후군 진행의 모든 단계에서 두 가지 유형의 뇌졸중이 발생할 수 있습니다.