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Artoxan-관절염, 관절염, 성인의 신경통, 어린이 및 임신으로 관절 및 근육의 통증 치료를위한 사용, 유사체, 리뷰 및 방출 형태 (20mg 주 사용 앰플 주사)에 대한 지침. 구조

압력

이 기사에서는 Artoxan 약물 사용 지침을 읽을 수 있습니다. Artoxan의 실제 사용에 대한 의료 전문가의 의견뿐만 아니라이 약의 소비자에게 사이트 방문자의 의견을 제공합니다. 큰 요청은 약물에 대한 리뷰를 적극적으로 추가하는 것입니다. 약은 질병을 제거하는 데 도움이되거나 도움이되지 않았으며, 합병증과 부작용이 관찰되었으며 주석에서 제조업체가 발표하지 않았을 수 있습니다. 기존 구조적 유사체가 존재하는 Artoxan 유사체. 관절염, 신경통, 성인, 어린이의 근육통, 임신과 수유 중에 관절과 근육의 통증 치료에 사용하십시오. 약물의 구성.

Artoxan은 oxycam 클래스의 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)입니다. 그것은 강력한 진통제 및 항 염증 효과가 있으며 해열 효과는 덜 두드러집니다. 작용 메커니즘은 COX-1 및 COX-2 동종 효소의 활성 억제에 기초하며, 그 결과 염증에 초점을 둔 프로스타글란딘 및 다른 신체 조직의 합성이 감소된다. 또한 tenoxicam (Artoxan 약물의 활성 물질)은 염증에 집중하여 백혈구의 축적을 줄입니다. tenoxicam의 특징은 긴 작용 기간입니다.

구조

테녹시 캄 + 부형제.

약동학

흡수가 빠르고 완벽합니다. 생체 이용률은 100 %입니다. tenoxicam의 독특한 능력은 긴 작용 기간과 긴 반감기입니다. 약물은 혈장 단백질에 99 % 결합되어 있습니다. Tenoxicam은 활액으로 잘 침투합니다. 그것은 조직 혈액 학적 장벽을 쉽게 통과합니다. 하이드 록 실화에 의해 간에서 대사되어 5- 하이드 록시 피리 딜을 형성한다. 담즙으로 장을 통해 1/3, 비 대사 형태의 신장으로 2/3가 배설.

적응증

  • 류머티스 성 관절염;
  • 관절염;
  • 근육통;
  • 강직성 척추염;
  • 통풍 과정이 악화 된 관절 증후군;
  • 활액낭염;
  • 근 신염;
  • 부상, 화상으로 인한 통증;
  • 통증 증후군 (약한 강도 및 중간 강도) : 관절통, 근육통, 신경통, 편두통, 치통 및 두통, 알갱이
  • 신경 증후군.

출시 양식

20mg의 정맥 내 및 근육 내 투여를위한 용액의 제조를위한 동결 건조물 (주 사용 앰플 주사).

핸드북에 약물을 출판 할 때 정제 또는 캡슐과 같은 다른 투여 형태는 존재하지 않았다..

사용 및 복용량 지침

근육 주사는 깊게 이루어집니다.

정맥 투여 기간은 15 초 이상이어야합니다..

근육 내 또는 정맥 내 투여는 하루 20mg의 용량으로 단기 (1-2 일) 치료에 사용됩니다. 추가 치료가 필요한 경우, 경구 투여 형태의 테녹시 캄으로 전환.

바이알의 내용물을 포함 된 용매로 용해시켜 사용 직전에 주사 용액을 제조한다. 준비 후 바늘이 교체됩니다..

부작용

  • 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변;
  • 설사;
  • 복통;
  • 구역질, 구토;
  • 공허;
  • 위염;
  • 식도염;
  • 트롬 복산 A2의 합성 억제의 결과 인 직장 및 치질 출혈뿐만 아니라 침식, 궤양으로부터의 출혈;
  • 혈액에서 트랜스 아미나 제의 활성 증가;
  • 출혈과 관련이없는 헤모글로빈의 감소;
  • 빈혈, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 호산구 증가증;
  • 고혈당증;
  • 혈장에서 우레아 질소 및 크레아티닌의 가역적 증가;
  • 두통;
  • 현기증;
  • 떨림;
  • 자극;
  • 불면증 또는 졸음;
  • 눈꺼풀의 자극과 붓기 (안과 경 검사의 정상적인 결과로);
  • 감각 이상;
  • 라이엘 증후군;
  • 스티븐스-존슨 증후군;
  • 두드러기;
  • 가려움
  • 탈모증;
  • 감광성;
  • 손톱의 변화;
  • 비 혈소판 감소 성 자반증.

금기 사항

  • 약물의 활성 물질 또는 보조 성분에 대한 과민증 (아세틸 살리실산 (ASA), 이부프로펜 및 기타 NSAID에 대한 교차 민감성 가능성이 있음);
  • 급성기에서 위와 십이지장의 부식성 및 궤양 성 병변;
  • 위장관 출혈 (이력 포함);
  • 염증성 장 질환 : 급성기의 크론 병 또는 궤양 성 대장염;
  • 심한 신부전 (크레아티닌 청소율 30 ml / 분 미만);
  • 진행성 신장 질환;
  • 심한 간부전;
  • 기관지 천식, 코 및 부비동의 재발 성 용종증 및 ASA 또는 다른 NSAID에 대한 편협 (이력 포함)의 완전하거나 불완전한 조합;
  • 혈액 응고 시스템 질환의 확립 된 진단;
  • 보상되지 않은 심부전;
  • 관상 동맥 우회술시 수술 전후 통증 치료;
  • 임신;
  • 모유 수유 기간;
  • 18 세 이상.

임신과 수유

Artoxan은 임신과 수유에 금기입니다.

임신 중에 테녹시 캄을 사용하기 때문에 임신 기간을 연장하고 노동을 늦추고 노동력을 약화시킬 수 있습니다 (프로스타글란딘의 합성 감소로 인해 자궁 근의 리듬 수축 활동을 자극합니다).

어린 이용

18 세 미만의 어린이와 청소년에게는 금기입니다..

특별 지시

Artoxan을 사용할 때 소화관의 기능을주의 깊게 모니터링하십시오. 궤양 발생 또는 위장관 출혈의 첫 징후가 발견되면 테녹시 캄을 즉시 제거해야합니다..

신장 기능이 손상된 환자 (당뇨병 포함)에주의하여 사용하십시오. 신장에서 합성 된 프로스타글란딘은 신장 실질의 체적 혈류를 조절합니다. 테녹시 캄의 영향하에 프로스타글란딘 합성이 손상된 경우, 신장 혈류의 감소가 가능하여 간질 성 신염, 사구체 신염, 유두 괴사 및 신 증후군뿐만 아니라 신부전의 증상을 초래할 수 있습니다. 특히 이뇨제 또는 잠재적 인 신 독성 약물로 치료하는 동안 테녹시 캄을 사용해야합니다..

신부전의 경우, CC가 25 ml / 분보다 큰 환자는 용량 요법을 조정하지 않고 면밀한 의료 감독이 필요합니다. CC가 25 ml / 분 미만인 환자에서 테녹시 캄 사용에 대한 임상 데이터는 제한적입니다.

간 기능이 손상된 환자에게는주의해서 사용하십시오. 테녹시 캄 사용 배경에 대해 트랜스 아미나 아제 수준의 과도한 증가가 관찰되는 동안 치료 중에 지속되는 경우 테녹시 캄을 취소해야합니다.

Artoxan은 칼륨, 나트륨 및 물 이온을 포획 할 수 있습니다. 이와 관련하여, 테녹시 캄은 동맥 고혈압 또는 심부전의 과정을 악화시킬 수 있습니다..

Artoxan은 혈소판 응집을 줄이고 출혈 시간을 늘립니다. 다가오는 수술을 염두에 두어야합니다..

살리 실 레이트와 함께 Artoxan을 사용하지 않는 것이 좋습니다..

약물 상호 작용

테녹시 캄은 알부민에 대한 높은 결합력을 가지며, 모든 NSAID와 마찬가지로 와파린 및 다른 항응고제의 항 응고 효과를 향상시킬 수 있습니다. 특히 Artoxan 약물 사용의 초기 단계에서 경구 투여를 위해 항응고제 및 저혈당 제와 병용시 혈구 수를 모니터링하는 것이 좋습니다.

디곡신과의 가능한 상호 작용이 언급되지 않았다.

다른 NSAID와 마찬가지로 신 독성 위험 증가와 관련하여 사이클로스포린과 함께주의해서 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

퀴놀론과의 공동 투여는 발작의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

살리 실 레이트는 알부민으로 인해 테녹시 캄을 대체 할 수 있으며, 따라서 약물의 클리어런스를 증가시킵니다. 살리 실 레이트 또는 둘 이상의 NSAID를 동시에 사용하지 않아야합니다 (위장관 합병증의 위험이 증가합니다).

NSAID가 리튬 배설을 감소 시킨다는 증거가 있습니다. 이와 관련하여 리튬 요법을받는 환자는 종종 혈액의 리튬 농도를 모니터링해야합니다.

NSAID는 신체의 나트륨, 칼륨 및 체액의 지연을 유발하여 나트륨 이뇨 작용을 방해 할 수 있습니다. 이것은 심부전 및 동맥 고혈압 환자에서 이러한 이뇨제와 함께 사용될 때 기억해야합니다..

주의해서, 메토트렉세이트와 함께 NSAID를 사용하는 것이 좋으며, NSAID는 메토트렉세이트의 배설을 줄이고 독성을 증가시킬 수 있습니다..

NSAID는 미페프리스톤 사용 후 8-12 시간 이내에 사용해서는 안됩니다. 그 효과를 줄일 수 있습니다.

코르티코 스테로이드와 병용시 위장관 출혈의 위험 증가를 고려해야합니다.

uricosuric 약물의 효과를 줄이고 항응고제, 섬유소 용해제, 미네랄 코르티코 스테로이드 및 글루코 코르티코 스테로이드 (GCS), 에스트로겐의 부작용을 강화합니다. 항 고혈압제 및 이뇨제의 효과 감소.

간에서의 미세 소체 산화 유도제 (페니토인, 에탄올 (알코올), 바르 비투 레이트, 리팜피신, 페닐 부타 존, 삼환계 항우울제)는 히드 록 실화 된 활성 대사 산물의 생성을 증가시킵니다.

항 혈소판제 및 SSRI와의 병용으로 위장 출혈의 위험이 증가.

NSAID와 함께 복용시 심장 글리코 사이드는 심부전을 증가시키고, GFR을 감소 시키며, 심장 글리코 사이드의 혈장 수준을 증가시킬 수 있습니다.

시메티딘과 테녹시 캄의 사용과의 상호 작용은 없었다.

테녹시 캄 및 페니 실라 민 또는 비경 구 금의 치료에서 임상 적으로 유의 한 상호 작용이 발견되지 않았다.

타 크롤리 무스와 NSAID를 병용하면 신 독성 위험이 증가합니다..

zidovudine과 함께 NSAID를 사용할 때 혈액 독성 위험 증가.

약물 Artoxan의 유사체

활성 물질의 구조적 유사체 :

약리학 그룹의 유사체 (옥시 캠 그룹의 NSAID) :

  • 아 멜로 텍스;
  • 관절염;
  • 빅시 캄;
  • 생식기;
  • 조닉;
  • 칼 모피 롤;
  • Xefocam;
  • 렘;
  • 자유
  • Lornoxicam;
  • 마타 렌;
  • 마타 렌 플러스;
  • 의사에게;
  • 멜벡
  • 멜벡 포르테;
  • Melokvitis;
  • 멜 록삼;
  • 멜 록시 캄;
  • 멜 록스;
  • 멜로 프람;
  • 멜로 플렉스;
  • 메시 폴;
  • 믹스 롤;
  • 밀 록스;
  • 모발리스;
  • 모바 신;
  • Movix;
  • 옥시 카 목스;
  • 파이로 캠;
  • 피 록시 캄;
  • 피로 시퍼;
  • 레브 마 도르;
  • 레목시 캠
  • 사니 캄
  • 텍 사멘;
  • 텍사 레드
  • 테니 캄;
  • 테노 쿠틸;
  • 테라 플렉스 혼 드로 렘 포르테;
  • 틸 코틸;
  • 토비 틸;
  • 지옥;
  • 벨덴;
  • 최종 젤;
  • 플렉시 본;
  • 콘드 록 시드 포르테;
  • 코 테민;
  • 엑센 사 노벨.

주사 Artoxan-사용 지침

주사 Artoxan은 항염증제 특성을 가진 비 스테로이드 성 약물입니다. 진통제와 해열 효과가 있습니다. 근골격계의 다양한 병리에 사용됩니다.

구조

약물의 각 약병에는 다음이 포함됩니다.

  • 활성 성분 : 테녹시 캄-20 mg.
  • 부형제 : 만니톨-80.00 mg, 아스코르브 산-0.400 mg,이 나트륨 에데 테이트-0.20 mg, 트로 메타 몰-3.30 mg, 수산화 나트륨 및 염산-q.s.

각 솔벤트 앰풀에는 다음이 포함됩니다 : 주 사용 물-2 ml.

기술

정제, 녹황색, 용제 형태의 동결 건조 분말 또는 압축 덩어리 : 무색, 투명, 무취 액체.

약력학

옥시 캠의 티에 노티 아진 유도체 인 테녹시 캄은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)입니다. 항염증제, 진통제 및 해열 효과 외에도 약물은 혈소판 응집을 예방합니다. 작용 기전은 시클로 옥 시게나 제 -1 및 시클로 옥 시게나 제 -2의 이소 효소의 활성 억제에 기초하며, 그 결과 염증에 초점을 둔 프로스타글란딘의 합성은 물론 다른 신체 조직에서도 감소된다. 또한, 테녹시 캄은 염증에 초점을 맞춘 백혈구 축적을 줄이고, 인간 연골에서 프로 테오 글리 카나 아제 및 콜라게나 제의 활성을 감소시킵니다..

치료 첫 주 말까지 항 염증 효과가 나타남.

약동학

흡입관

흡수가 빠르고 완벽합니다. 생체 이용률 100 %.

분포

최대 혈장 농도는 2 시간 후에 관찰됩니다. tenoxicam의 독특한 능력은 긴 작용 기간과 72 시간의 긴 반감기입니다. 약물은 혈장 단백질에 99 % 결합되어 있습니다. Tenoxicam은 활액으로 잘 침투합니다. 조직 학적 장벽을 쉽게 통과.

대사

하이드 록 실화에 의해 간에서 대사되어 5- 하이드 록시 피리 딜을 형성 함.

번식

담즙으로 장을 통해 1/3, 비 대사 형태의 신장으로 2/3가 배설.

적응증

Artoxan의 주사는 다음 질병에 대해 나타납니다.

  • 류머티스 성 관절염;
  • 골관절염;
  • 강직성 척추염;
  • 통풍 과정이 악화 된 관절 증후군;
  • 활액낭염;
  • 근 신염;
  • 통증 증후군 (약한 강도 및 중간 강도) : 관절통, 근육통, 신경통, 편두통, 치통 및 두통, 알갱이
  • 부상, 화상으로 인한 통증;

이 약물은 증상 치료를 위해 사용되며 사용시 통증과 염증을 줄이고 질병의 진행에 영향을 미치지 않습니다.

금기 사항

Artoxan은 다음과 같은 경우에는 금기입니다.

  • 약물의 활성 물질 또는 보조 성분에 과민증. 아세틸 살리실산, 이부프로펜 및 기타 NSAID에 대한 교차 민감성 가능성이있다;
  • 급성기에서 위와 십이지장의 부식성 및 궤양 성 병변;
  • 위장관 출혈 (이력 포함);
  • 염증성 장 질환 : 급성기의 크론 병 또는 궤양 성 대장염;
  • 심한 신부전 (크레아티닌 청소율 (CC) 30ml / 분 미만);
  • 진행성 신장 질환;
  • 심한 간부전;
  • 기관지 천식, 코 및 부비동의 재발 성 용종증 및 아세틸 살리실산 (ASA) 또는 다른 NSAID에 대한 편협 (이력 포함)의 완전하거나 불완전한 조합;
  • 혈액 응고 시스템 질환의 확립 된 진단;
  • 보상되지 않은 심부전;
  • 관상 동맥 우회술시 수술 전후 통증 치료;
  • 임신, 모유 수유 기간;
  • 18 세 이상.

조심스럽게

악화가없는 위 및 십이지장 궤양, 궤양 성 대장염 및 크론 병, 간 질환의 역사, 간 포르피린증, 만성 신부전 (크레아티닌 제거율 30-60 ml / 분), 만성 심부전, 동맥 고혈압, 순환 혈액량의 현저한 감소 ( 수술 후), 노인 환자 (65 세 이상) (이뇨제, 약화 된 환자 및 저체중 환자 포함), 기관지 천식, 관상 동맥 질환, 뇌 혈관 질환, 이상 지질 혈증 / 고지혈증, 당뇨병, 말초 동맥 질환, 흡연, 헬리코박터 파일로리 감염의 존재, NSAID의 장기간 사용, 알코올 중독, 심한 체세포 질환,자가 면역 질환 (전신성 홍 반성 루푸스 (SLE) 및 혼합 결합 조직 질환), 글루코 코르티코 스테로이드 (프레드니손 포함)의 병용 사용, 항응고제 와파린을 포함하여 ), 항 혈소판제 (아세틸 살리실산, 클로피도그렐 포함), 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (포함) 시탈 로프 람, 플루옥세틴, 파록세틴, 세르 트랄 린).

복용량 및 관리

근육 내 또는 정맥 내 투여 용.

근육 내 또는 정맥 내 투여는 하루에 한 번 20mg의 용량으로 단기 (1-2 일) 치료에 사용됩니다. 추가 치료가 필요한 경우, 경구 투여 형태의 테녹시 캄으로 전환.

바이알의 내용물을 포함 된 용매로 용해시켜 사용 직전에 주사 용액을 제조한다. 준비 후 바늘이 교체됩니다. 근육 주사는 깊게 이루어집니다. 정맥 투여 기간은 15 초 이상이어야합니다..

임신과 수유 중 사용

임신 중과 모유 수유 중 약물 사용은 금기입니다..

어린 이용

18 세 미만의 Artoxan 사용은 금지됩니다.

부작용

Artoxan 주사로 치료하는 동안 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 소화 시스템에서 : 소화 불량 (오심, 구토, 가슴 앓이, 설사, 헛배 부름), NSAIDs, 위장병, 복통, 구내염, 식욕 부진, 간 기능 장애; 드물게-위장관 점막의 궤양, 출혈 (위장, 자궁, 치질), 장벽의 천공.
  • 심혈관 시스템에서 : 드물게-심부전, 빈맥, 혈압 상승.
  • 중추 신경계에서 : 종종 현기증, 두통, 졸음, 우울증, 동요, 난청, 이명, 눈 자극, 시각 장애.
  • 피부 및 피하 조직의 장애 : 종종-피부 가려움증, 발진, 두드러기 및 홍반; 매우 드물게-피부염, 스티븐스 존슨 증후군, 라이엘 증후군.
  • 비뇨기 계통 장애 : 종종 혈액 내 요소 질소 및 크레아티닌 수치 증가.
  • 조혈 기관 : 종종-무과립구증, 백혈구 감소증, 드물게 빈혈, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 범 혈구 감소증.
  • 간 담도계 장애 : 종종-ALT, ACT, 감마 -GT 및 혈청 빌리루빈 수준의 활동 증가.
  • 실험실 지표 : 고 크레아티닌 혈증, 고 빌리루빈 혈증, 요소 질소 농도의 증가 및 "간"트랜스 아미나 제의 활성, 출혈 시간의 증가.

치료 중에 정신 장애 및 대사 장애가있을 수 있습니다.

과다 복용

증상 (단일 투여) : 복통, 메스꺼움, 구토, 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변, 신장 및 간 기능 장애, 대사성 산증.

치료 : 증상 (신체의 중요한 기능을 유지). 혈액 투석-비 효과.

다른 약물과의 상호 작용

테녹시 캄은 알부민에 대한 높은 결합력을 가지며, 모든 NSAID와 마찬가지로 와파린 및 다른 항응고제의 항 응고 효과를 향상시킬 수 있습니다. 특히 Artoxan 사용의 초기 단계에서 경구 투여를 위해 항응고제 및 저혈당 제와 병용시 지표를 모니터링하는 것이 좋습니다.

디곡신과의 가능한 상호 작용이 언급되지 않았다.

다른 NSAID와 마찬가지로 신 독성 위험이 증가하기 때문에 사이클로스포린과 함께주의해서 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

퀴놀론과의 공동 투여는 발작의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

살리 실 레이트는 테녹시 캄을 알부민과의 결합에서 대체 할 수 있으며, 따라서 약물의 제거 간격 및 부피를 증가시킨다. 살리 실 레이트 또는 둘 이상의 NSAID를 동시에 사용하지 않아야합니다 (위장 합병증의 위험이 증가합니다).

NSAID가 리튬 배설을 감소 시킨다는 증거가 있습니다. 리튬 요법을받는이 환자와 관련하여 혈액에서 리튬의 농도를 더 자주 모니터링해야합니다..

NSAID는 몸에 나트륨, 칼륨 및 체액 보유를 유발하여 나트륨 이뇨 이뇨제의 작용을 방해 할 수 있습니다. 이것은 심부전 및 동맥 고혈압 환자에서 이러한 이뇨제와 함께 사용될 때 기억해야합니다..

주의해서, 메토트렉세이트와 함께 NSAID를 사용하는 것이 좋으며, NSAID는 메토트렉세이트의 배설을 줄이고 독성을 증가시킬 수 있습니다..

NSAID는 미페프리스톤 사용 후 8-12 시간 이내에 사용해서는 안됩니다. 그 효과를 줄일 수 있습니다.

코르티코 스테로이드와 병용시 위장관 출혈의 위험 증가를 고려해야합니다.

uricosuric 약물의 효과를 줄이고 항응고제, 섬유소 용해제, 미네랄 코르티코 스테로이드 및 글루코 코르티코 스테로이드, 에스트로겐의 부작용을 강화합니다. 항 고혈압제 및 이뇨제의 효과 감소.

간에서의 미세 소체 산화 유도제 (페니토인, 에탄올, 바르 비투 레이트, 리팜피신, 페닐 부타 존, 삼환계 항우울제)는 히드 록 실화 된 활성 대사 산물의 생성을 증가시킵니다. 항 혈소판제 및 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제와의 공동 투여는 위장관 출혈의 위험을 증가시킵니다.

NSAID와 함께 복용시 심장 글리코 사이드는 심부전을 증가시키고 사구체 여과율을 감소 시키며 심장 글리코 사이드의 혈장 수준을 증가시킬 수 있습니다.

시메티딘과 함께 테녹시 캄의 사용과 상호 작용은 없었다. 테녹시 캄 및 페니 실라 민 또는 비경 구 금 치료에서 임상 적으로 유의 한 상호 작용이 발견되지 않았습니다..

타 크롤리 무스와 NSAID를 병용하면 신 독성 위험이 증가합니다..

zidovudine과 함께 NSAID를 사용할 때 혈액 독성 위험 증가.

특별 지시

치료하는 동안 말초 혈액의 그림과 간 및 신장의 기능 상태, 프로트롬빈 지수 (간접 항응고제 복용), 혈액 내 포도당 농도 (저혈당 제를 사용하는 동안)를 제어해야합니다.

17- 케토 스테로이드를 결정해야하는 경우 연구 48 시간 전에 약물을 중단해야합니다..

아마도 출혈 시간의 증가는 외과 적 개입 중에 고려해야합니다.

동맥 고혈압 및 심부전 환자에서 이뇨제를 처방 할 때 신체의 나트륨 및 수분 보유 가능성을 고려해야합니다.

통제되지 않는 고혈압, 만성 심부전, 말초 동맥 질환, 확인 된 관상 동맥 질환 및 / 또는 뇌 혈관 질환이있는 환자는 의료 감독하에 약물을 복용해야합니다.

신장 질환의 병력은 간질 성 신염, 유두 괴사 및 신 증후군의 발달로 이어질 수 있습니다. 최소 유효 선량을 가능한 짧게 사용하면 바람직하지 않은 효과를 최소화 할 수 있습니다..

다산에 부정적인 영향을 미치기 때문에 임신을 원하는 여성은 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다. 불임 환자 (검사중인 환자 포함)의 경우 약물을 취소하는 것이 좋습니다. 전신성 홍 반성 루푸스 (SLE) 및 혼합 결합 조직 질환이있는 환자는 무균 성 수막염 발병 위험이 높습니다..

차량 운전 능력에 미치는 영향

치료 기간 동안 정신 및 운동 반응 속도의 감소가 가능하므로, 집중적 인 집중력과 정신 운동 반응 속도를 요구하는 차량을 운전하고 잠재적으로 위험한 다른 활동에 참여하지 않아야합니다..

방출 형태 및 포장

20mg의 정맥 내 및 근육 내 투여를위한 용액의 제조를위한 동결 건조물.

  • 기본 포장. 20 mg의 활성 성분을 함유하는 동결 건조 된 분말을 무색 유리 병에 넣고 브로 모 부틸 고무 마개로 밀봉하고 빨간색 플라스틱 캡이있는 알루미늄 플립 오프 캡으로 크림 핑한다. 용매 (주 사용 물) : 무색 유리 바이알에 2ml.
  • 이차 포장. 블리스 터 스트립에서 용매를 사용하여 2 ml의 용량을 갖는 동결 건조 된 분말 및 3 개의 앰플을 갖는 3 개의 바이알. 골판지 상자에 1 개의 블리스 터 스트립 포장 및 사용 지침.

보관 조건

25 ° C 이하의 온도에서 보관.

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요! 얼지 마십시오!

수명

냉동 건조제-3 년.

용제-4 년.

만료일 이후에는 사용하지 마십시오.

약국 휴가 기간

아날로그

치료 효과에 대한 Artoxan 주사의 유사체는 약물입니다 : Aspicard, Oksiten, Tenoxicam, Diclofenac

Artoxan의 정맥 내 및 근육 내 투여를위한 용액의 제조를위한 동결 건조물의 평균 비용은 620-750 루블이다.

아르 톡산 (Artoxan)

활성 물질 :

함유량

약리학 그룹

nosological 분류 (ICD-10)

구조

정맥 내 및 근육 내 투여 용 용액 용 동결 건조물1 fl.
활성 물질 :
테녹시 캄20 mg
부형제 : 만니톨-80 mg; 아스코르브 산-0.4 mg; 이 나트륨 에데 테이트-0.2 mg; 트로 메타 몰-3.3 mg; 수산화 나트륨 및 염산-q.s.
각 용매 앰풀에는 다음이 포함됩니다 : 주 사용 물-2 ml

제형의 설명

동결 건조 분말 또는 정제 형태의 압축 덩어리 녹색-노랑.

용매-무색 무색 투명한 액체.

약력학

옥시 캄의 티에 노티 아진 유도체 인 테녹시 캄은 NSAID이다. 항염증제, 진통제 및 해열 효과 외에도 약물은 혈소판 응집을 예방합니다.

작용 기전은 COX-1 및 COX-2 동종 효소의 활성 억제에 기초하며, 그 결과 다른 신체 조직뿐만 아니라 염증에 초점을 맞춘 PG의 합성이 감소합니다. 또한, 테녹시 캄은 염증에 초점을 맞춘 백혈구 축적을 줄이고, 인간 연골에서 프로 테오 글리 카나 아제 및 콜라게나 제의 활성을 감소시킵니다..

치료 첫 주 말까지 항 염증 효과가 나타남.

약동학

흡입관. 흡수가 빠르고 완벽합니다. 생체 이용률-100 %.

분포. 씨최대 2 시간 후에 관찰 된 혈장에서 테녹시 캄의 독특한 능력은 긴 작용 기간 및 긴 T이다.1/2 -72 시간 약물은 혈장 단백질에 99 % 결합되어 있습니다. Tenoxicam은 활액으로 잘 침투합니다. 조직 학적 장벽을 쉽게 통과.

대사. 하이드 록 실화에 의해 간에서 대사되어 5- 하이드 록시 피리 딜을 형성 함.

번식. 담즙으로 장을 통해 1/3, 비 대사 형태의 신장으로 2/3가 배설.

ARTOXAN 약물의 적응증

통풍 과정이 악화 된 관절 증후군;

통증 증후군 (약한 강도 및 중간 강도) : 관절통, 근육통, 신경통, 편두통, 치통 및 두통, 알갱이

부상으로 인한 통증, 화상.

이 약물은 증상 치료를 위해 사용되며 사용시 통증과 염증을 줄이고 질병의 진행에 영향을 미치지 않습니다.

금기 사항

약물의 활성 물질 또는 보조 성분에 대한 과민증 (아세틸 살리실산 (ASA), 이부프로펜 및 기타 NSAID에 대한 과민증 가능성이 있음);

급성기에서 위와 십이지장의 부식성 및 궤양 성 병변;

위장관 출혈 (이력 포함);

염증성 장 질환 : 급성기의 크론 병 또는 궤양 성 대장염;

심각한 신부전 (Cl 크레아티닌 30ml / 분 미만);

진행성 신장 질환;

심한 간부전;

기관지 천식, 코 및 부비동의 재발 성 용종증 및 ASA 또는 다른 NSAID에 대한 편협 (이력 포함)의 완전하거나 불완전한 조합;

혈액 응고 시스템 질환의 확립 된 진단;

보상되지 않은 심부전;

관상 동맥 우회술시 수술 전후 통증 치료;

모유 수유 기간;

18 세 이상.

주의 : 위와 십이지장의 소화성 궤양; 악화되지 않는 궤양 성 대장염 및 크론 병; 간 질환의 병력; 간성 포르피린증; 만성 신부전 (Cl 크레아티닌 30-60 ml / 분); 만성 심부전; 동맥 고혈압; bcc의 현저한 감소 (수술 후 포함); 노인 환자 (65 세 이상) (이뇨제, 쇠약 환자 및 저체중 환자 포함); 기관지 천식; 관상 동맥 심장 질환; 뇌 혈관 질환; 이상 지질 혈증 / 고지혈증; 당뇨병; 말초 동맥 질환; 흡연; 헬리코박터 파일로리 감염의 존재; NSAID의 장기간 사용; 대주; 중증 체세포 질환; 자가 면역 질환 (전신성 홍 반성 루푸스 (SLE) 및 혼합 결합 조직 질환); GCS (프레드니손 포함), 항응고제 (와파린 포함), 항 혈소판제 (ASA, 클로피도그렐 포함), SSRI (시탈 로프 람, 플루옥세틴, 파록세틴, 세르 트랄 린 포함)의 동시 투여.

임신과 수유

임신 중과 모유 수유 중 약물 사용은 금기입니다..

부작용

부작용의 발생률은 WHO 권고에 따라 분류됩니다 : 매우 자주 (> 1/10); 자주 (> 1/100, 1/1000, 1/10000), 위장관, 출혈 (위장, 자궁, 치질), 장벽 천공.

CCC에서 : 드물게-심부전, 빈맥, 혈압 상승.

중추 신경계 측면에서 : 종종 현기증, 두통, 졸음, 우울증, 동요, 청력 손실, 이명, 눈 자극, 시각 장애.

피부와 피하 조직의 일부에서 : 종종 피부 가려움증, 발진, 두드러기 및 홍반; 매우 드물게-피부염, 스티븐스 존슨 증후군, 라이엘 증후군.

비뇨기 계통에서 : 종종-혈액에서 요소 및 크레아티닌의 질소 함량이 증가합니다..

조혈 기관에서 : 종종-무과립구증, 백혈구 감소증; 드물게 빈혈, 혈소판 감소증, 백혈구 감소증, 범 혈구 감소증.

간 담즙 시스템에서 : 종종-ALT, AST, GGT 및 혈청 빌리루빈 수준의 활동 증가.

실험실 지표 : 고 크레아티닌 혈증, 고 빌리루빈 혈증, 요소 질소 농도 증가 및 간 트랜스 아미나 아제 활성, 출혈 시간 연장.

치료 중에 정신 장애 및 대사 장애가있을 수 있습니다.

상호 작용

테녹시 캄은 알부민에 대한 높은 결합력을 가지며, 모든 NSAID와 마찬가지로 와파린 및 다른 항응고제의 항 응고 효과를 향상시킬 수 있습니다. 특히 Artoxan 약물 사용의 초기 단계에서 경구 투여를 위해 항응고제 및 저혈당 제와 병용시 혈구 수를 모니터링하는 것이 좋습니다.

디곡신과의 가능한 상호 작용이 언급되지 않았다.

다른 NSAID와 마찬가지로 신 독성 위험이 증가하기 때문에 사이클로스포린과 함께주의해서 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

퀴놀론과의 공동 투여는 발작의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

살리 실 레이트는 테녹시 캄이 알부민과 결합하는 것을 대체 할 수 있으며, 따라서 클리어런스 및 V를 증가시킨다 약물. 살리 실 레이트 또는 두 개 이상의 NSAID를 동시에 사용하지 않아야합니다 (위장에서 합병증의 위험이 증가합니다).

NSAID가 리튬 배설을 감소 시킨다는 증거가 있습니다. 이와 관련하여 리튬 요법을받는 환자는 종종 혈액의 리튬 농도를 모니터링해야합니다.

NSAID는 몸에 나트륨, 칼륨 및 체액 보유를 유발하여 나트륨 이뇨 이뇨제의 작용을 방해 할 수 있습니다. 이것은 심부전 및 동맥 고혈압 환자에서 이러한 이뇨제와 함께 사용될 때 기억해야합니다..

주의해서, 메토트렉세이트와 함께 NSAID를 사용하는 것이 좋으며, NSAID는 메토트렉세이트의 배설을 줄이고 독성을 증가시킬 수 있습니다..

NSAID는 미페프리스톤 사용 후 8-12 시간 이내에 사용해서는 안됩니다. 그 효과를 줄일 수 있습니다.

코르티코 스테로이드와 병용시 위장관 출혈의 위험 증가를 고려해야합니다.

uricosuric 약물의 효과를 줄이고 항응고제, 섬유소 용해제, 미네랄 코르티코 스테로이드 및 코르티코 스테로이드, 에스트로겐의 부작용을 향상시킵니다. 항 고혈압제 및 이뇨제의 효과 감소.

간에서의 미세 소체 산화 유도제 (페니토인, 에탄올, 바르 비투 레이트, 리팜피신, 페닐 부타 존, 삼환계 항우울제)는 히드 록 실화 된 활성 대사 산물의 생성을 증가시킵니다.

항 혈소판제 및 SSRI와의 병용으로 위장 출혈의 위험이 증가.

NSAID와 함께 복용시 심장 글리코 사이드는 심부전을 증가시키고, GFR을 감소 시키며, 심장 글리코 사이드의 혈장 수준을 증가시킬 수 있습니다.

시메티딘과 테녹시 캄의 사용과의 상호 작용은 없었다.

테녹시 캄 및 페니 실라 민 또는 비경 구 금의 치료에서 임상 적으로 유의 한 상호 작용이 발견되지 않았다.

타 크롤리 무스와 NSAID를 병용하면 신 독성 위험이 증가합니다..

zidovudine과 함께 NSAID를 사용할 때 혈액 독성 위험 증가.

복용량 및 관리

IM 주입이 깊게 이루어짐.

정맥 주사 시간은 15 초 이상이어야합니다..

근육 내 또는 정맥 내 투여는 20mg / 일의 용량으로 단기 (1-2 일) 치료를 위해 사용된다. 추가 치료가 필요한 경우, 경구 투여 형태의 테녹시 캄으로 전환.

바이알의 내용물을 포함 된 용매로 용해시켜 사용 직전에 주사 용액을 제조한다. 준비 후 바늘이 교체됩니다..

과다 복용

증상 (단일 투여) : 복통, 메스꺼움, 구토, 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변, 신장 및 간 기능 장애, 대사성 산증.

치료 : 증상 (신체의 중요한 기능을 유지). 혈액 투석-비 효과.

특별 지시

치료하는 동안 말초 혈액의 그림과 간 및 신장의 기능 상태, 프로트롬빈 지수 (간접 항응고제 복용), 혈액 내 포도당 농도 (저혈당 제를 사용하는 동안)를 제어해야합니다.

17- 케토 스테로이드를 결정해야하는 경우, 약물은 연구 48 시간 전에 중단해야합니다..

아마도 출혈 시간의 증가는 외과 적 개입 중에 고려해야합니다.

동맥 고혈압 및 심부전 환자에서 이뇨제를 처방 할 때 신체의 나트륨 및 수분 보유 가능성을 고려해야합니다.

통제되지 않은 동맥 고혈압, CHF, 말초 동맥 질환, 확인 된 관상 동맥 질환 및 / 또는 뇌 혈관 질환이있는 환자는 의료 감독하에 약물을 복용해야합니다.

신장 질환의 병력은 간질 성 신염, 유두 괴사 및 신 증후군의 발달로 이어질 수 있습니다.

최소 유효 선량을 가능한 짧게 사용하면 바람직하지 않은 효과를 최소화 할 수 있습니다..

임신을 원하는 여성의 생식 능력에 부정적인 영향을 미치므로 약물을 권장하지 않습니다. 불임 환자 (검사중인 환자 포함)의 경우 약물을 취소하는 것이 좋습니다. SLE 및 혼합 결합 조직 질환 환자는 무균 성 수막염 발병 위험이 높습니다..

차량, 메커니즘을 운전하는 능력에 영향을 미칩니다. 치료 기간 동안 정신 및 운동 반응의 속도가 감소 할 수 있으므로 차량 운전 및 정신 운동 반응의 집중력과 집중력이 필요한 다른 잠재적 위험 활동을 삼가야합니다..

출시 양식

정맥 내 및 근육 내 투여 용 동결 건조물, 20 mg.

1 차 포장 : 20 mg의 활성 성분을 함유하는 동결 건조 된 분말을 무색 유리 병에 넣고 브로 모 부틸 고무의 코르크로 밀봉하고 빨간색 플라스틱 캡으로 알루미늄 캡 타입 플립 오프 조합으로 압축한다. 용제 (주입 용수)-투명 유리 앰플에 2ml.

이차 포장. 3 fl. 동결 건조 된 분말 및 3 amp., 블리스 터의 용매로 2 ml의 용량.

골판지 상자에 1 개의 블리스 터 스트립 포장.

제조사

이집트 국제 제약 제조 회사 (E.I.P.I.Ko), 이집트, 라마단시, 첫 산업 지대 B1, PO Box 149 Tens.

상표 및 등록 인증서의 소유자 : 영국 ROTAHARM LIMITED (ROTAPHARM LIMITED, 영국). 23 The Kilns, Thaxted Road, 사 프론 왈든, ESSEX CB10 2UQ.

전화 : 44 (0) 845 0667700; 팩스 : 44 (0) 845 06677.

약물의 품질에 대한 주장은 TROKAS FARMA LLC로 보내야합니다. 141400, 러시아, 모스크바 지역, 힘키, ul. 스파르타 코프 스카 야, 5, bldg. 7, 중. 8.

약국 휴가 기간

약물 ARTOXAN의 보관 조건

아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요.

약물 ARTOXAN의 유효 기간

패키지에 표시된 만료 날짜 이후에는 사용하지 마십시오.

관절

등급 4.2 / 5
능률
가격 품질
부작용

Arthrosan (Artrozan) : 11 명의 의사 리뷰, 9 명의 환자 리뷰, 사용 지침, 유사체, 인포 그래픽, 2 개의 릴리스 형태.

의사에 대한 의사 리뷰

평가 3.8 / 5
능률
가격 품질
부작용

신장 질환이있는 환자는주의해서 사용해야합니다. 피부 반응이 가능합니다. 가려움증과 자극.

약은 나쁘지 않습니다. 그러나 오래 가지 않습니다. 복잡한 치료에만 사용됩니다. 국내 준비물에 포함 된 "Meloxicam"은 진통제, 해열제 및 일부 항 염증 효과가 있습니다. 또한 "Arthrosan"은 특히 평활근에 진경제 효과가 있습니다. 그는 osteochondrosis로 고통에 아주 잘 나타났습니다. 나는 18 세 이상의 환자에게 처방합니다 (약물을 사용하지 않는 조기에) 복용량은 하루에 7.5 mg을 초과해서는 안됩니다.

등급 3.3 / 5
능률
가격 품질
부작용

이 약의 큰 장점은 효과와 관련한 가격입니다. 나는 항상 제네릭을 조심하지만이 약은 즐겁게 놀랐습니다. 물론, 원래 약물과는 차이가 있으며 눈에 띄는 점은 Arthrosan의 마취 지속 시간과 효과가 낮다는 것입니다. 그러나 동시에이 약물은 관절 통증, 염좌 및 부상의 통증을 상당히 완화 시키며 선택적이므로 부작용이 적습니다..

평가 4.6 / 5
능률
가격 품질
부작용

좋은 비 스테로이드 성 항염증제. 그것은 요통의 치료를 위해 신경과 전문의의 치료에 널리 사용되며, 또한 병리학을위한 치료사와 정형 외과 의사에 의해 사용됩니다. 급성 통증을 완화시킵니다. 짧은 코스에 의해 적용.

위염 및 위궤양 환자에게는 조심스럽게 사용됩니다..

평가 4.6 / 5
능률
가격 품질
부작용

"Arthrosan"은 훌륭한 국내 약입니다. 그가 국내적이고 효과적이기 때문에이 사실은 매우 기쁘게 생각합니다. 부작용이 적은 관절 백의 염증 과정 치료에서 임상 실무에 널리 사용됩니다. 이 약의 저렴한 가격은 그에게 시장에서 지배적 인 역할을합니다..

등급 4.2 / 5
능률
가격 품질
부작용

NSAID 제품군의 많은 약물 중 하나이며 더 나쁘지 않으며 특히 나아지지는 않습니다. Diclofenac이 사람을 돕지 않으면 Arthrosan도 도움이되지 않습니다. 어느 시점에서, 원래 약물은 재 등록되었고 Arthrosan은 빠르게 틈새 시장을 점령했으며 더 이상 사라지지 않았습니다..

등급 4.2 / 5
능률
가격 품질
부작용

이 약물은 주장 된 특성을 완전히 충족시킵니다. 효과적으로, 결과는 첫 번째 주사에서 볼 수 있으며 상대적으로 안전합니다. 연습 중에 부작용이 발생하지 않았습니다. 짧은 코스는 최대 진통제 및 항 염증 효과를 달성합니다..

목의 통증, 흉부 또는 요추 부위, 신체 활동 중 발생 또는 악화, 장시간 동안 한 위치에 머 무르거나 신체 위치를 변경할 때 Arthrosan 약물은 근육 이완제 및 B 비타민과 결합하여 최대 및 빠른 효과를 얻는 것이 좋습니다.

평가 4.6 / 5
능률
가격 품질
부작용

이 그룹의 다른 약물에 비해 부작용이 적은 효과적인 비 스테로이드 성 항염증제. 가격과 품질의 최적의 조합. 신청할 때 알레르기가 없었습니다.

나는 그것을 척추염 중등도 통증 증후군에 성공적으로 사용합니다. 장기간 사용하면 오메프라졸과 함께 사용해야합니다.

평가 3.8 / 5
능률
가격 품질
부작용

러시아어 "Meloxicam", 원래 "Movalis"보다 저렴합니다. 잘 견디다.

내 생각에, 원래의 약은 항상 제네릭보다 선호되지만, 항상 원래 약과 재정을 얻는 것이 가능하지는 않습니다. Arthrosan은 Meloxicam의 가치있는 사본입니다. 내 연습에는 그를위한 자리가 있습니다..

평가 5.0 / 5
능률
가격 품질
부작용

좋은 약, 잘 견딜 수 있고 효과적이며 저렴합니다! 우리는 종종 복잡한 요법에서 근육과 관절의 급성 염증성 질환으로 osteochondrosis, 특히 급성기 치료에 처방합니다. 위장관의 부작용은 극히 드물며 약물 중단 후 스스로 사라졌습니다..

평가 3.8 / 5
능률
가격 품질
부작용

좋은 진통 효과.

골 관절통뿐만 아니라 다양한 통증 증후군, 특히 척추 동물성 근병증의 치료에 충분히 효과적인 약물은 근육 이완제와 함께 근육 긴장성 통증 증후군이 지속적인 항 염증 및 진통 효과를 나타냅니다..

등급 4.2 / 5
능률
가격 품질
부작용

Meloxicam은 적당한 근육과 관절 염증 과정의 병용 치료에 최적입니다. 내 생각에 위장관의 부작용은 다른 모든 NSAID보다 덜 자주 나타납니다. Artrozan의 가격은 Movalis 가격의 절반이지만 효율성은 열등하지 않습니다. 아마도 오늘 나에게 가장 일반적으로 처방되는 약.

관절염 환자 리뷰

수술 후 관절의 통증이 나를 귀찮게하기 시작했습니다. "Arthrosan"은 약물 복용 후 즉시 모든 통증을 완화시킵니다. 매우 효과적인 진통제. 팩 당 20 정에 200 루블은 꽤 좋습니다. 나는 이것이 약물과 얼마나 관련이 있는지 모르겠지만 부작용이 나에게 영향을 준 것처럼 보이며 식사 후 심한 가슴 앓이에 나타 났으며 음식은 매운 것이 아니지만 가슴 앓이가 있습니다. 가장 중요한 것은 관절에 긍정적 인 결과가 있다는 것입니다. 이것이 실제로 부작용이라면 그렇게 중요하지 않습니다. 그래서 대담하게 내 몸을 개선하기 위해 약을 계속 복용합니다..

무릎 관절염으로 고통받는 사람으로서 그녀는이 약을 두 번 이상 사용했습니다. 치료 과정은 짧지 만 결과는 그리 멀지 않습니다. 세 번째 주사 후 전신이 더 쉬워집니다. 나는 무릎을 곧게 펴지 못하고 절름발이가되어야한다는 점에 도달했다. 이 주사 만 구조에 왔습니다.

신경과 전문의는 내가 "Arthrosan"을 구입할 때까지 4 일 동안 어떤 치료가 도움이되었는지 명확하지 않다고 처방했다. 요추 탈장이 있는데 움직일 수도 없었습니다. 그녀는“Arthrosan”을 주사했고 다시 태어난 것처럼 보였다. 나는 매우 기쁘게 생각합니다. 완벽하게 마취되었습니다. 며칠 후에야 손이 아프기 시작했습니다. 왜 날씨가 나쁠 지 모르겠습니다. 30 세인데 날씨가 너무 어려워요.

치료 10 일 후 부정맥이 다시 나타납니다. 그러나 무릎이 가라 앉고 날카로운 통증이 없었습니다. 나는 심지어 종양의 다리가 구부러 질 수 있습니다. 그리고 지금 나는 베라파밀로 부정맥을 치료하고 있습니다.

요추 연골 증에서 그녀는 arthrosan과 melaxicam을 주사했습니다. 치료가 끝나면 위궤양이 생겼으므로 권장하지 않습니다..

남편은 오랫동안 자신에게 매우 불쾌한 질병, 골반 동맥 경화증과 함께 추간판 탈장을 얻었습니다. 역도 때문에 그의 작품은 어렵다. 광산에서 일한 사람은 이해할 것입니다. 다음 병가에서 치료 과정을 거치고 긍정적 인 역 동성을 느끼지 않으면 의사는 주사와 정제로 관절염을 처방했습니다. 그녀는 3 일 만에 새만큼 좋은 사람이 되겠다고 약속했습니다. 그리고 실제로이 약이 도움이되었습니다. 그러나 그 전에 그는 비싼 약을 먹었습니다. 이제 통증이 나타나 자마자 저는 3 일째 인“Arthrosan”을 꺼내고 남편은 다시 한 남자처럼 느껴집니다. 그녀는 병에 걸린 관절이있는 부모 에게이 약을 조언했으며 완벽하게 도와줍니다. 매우 저렴한 가격으로 효과적인 의약품이 있다는 것이 좋습니다.

아마도 류마티스 관절염은 유전에 의해 전염됩니다. 아빠가 제일 먼저 만났는데 약국에서 관절에 통증이 생겼습니다. 날씨 상태가 변하는 동안 관절이 아 hurt습니다. 이 약은 항상 나와 내 친척을 구합니다. 우선, 그것은 빠른 조치로 만족하며, 약 20 분만에 통증이 사라집니다. 가격도 비슷한 약물보다 저렴합니다..

류머티즘이 인후통의 합병증이되었을 때, 특히 날씨가 바뀌고 밤에 팔과 다리의 관절에 끔찍한 통증이 생기면 Arthrosan이 구조에옵니다. 그것의 장점은 통증을 매우 빠르게 완화시키고, 위장관에 부드럽게 작용하며,“포켓을 치지”않는다는 것입니다.

손님

불행히도, 나는 허리 척추의 탈장과 관련하여 관절염에 대해 알게되었습니다. 실제로 작동하는 약물이며 다른 유사한 약물보다 훨씬 저렴합니다. 척추 탈장 통증으로 인한 유일한 구원. 다른 사람들은 매우 비싸거나 쓸모가 없습니다. 그건 그렇고, 나는 치료의 일부로 여러 약물을 사용합니다 (나를 위해 처방 된 신경과 의사).

출시 양식

복용량포장저장판매수명
20, 30, 40, 50, 60, 75, 100

arthrosan 사용 지침

간단한 설명

Arthrosan (INN-meloxicam)은 관절과 근골격계의 염증성 및 퇴행성 질환의 통증을 완화시키는 데 주로 사용되는 러시아 비 스테로이드 항염증제입니다. 아시다시피, NSAID 그룹에 속하는 약물은 류마티스 질환의 환자에게 증상 치료의 기초입니다. 그들은 염증, 둔한 통증 및 발열을 완화시켜 관절 및 척추의 염증성 및 대사-영양 장애로 고통받는 사람들의 삶의 질을 향상시키는 데 매우 중요합니다. NSAID의 작용 기전은 오랫동안 완전히 이해되지 않았으며, 지난 세기의 1990 년대 초에만이 문제가 명확 해졌다. 염증에 초점을 둔 프로스타글란딘 생합성의 활성화. NSAID의 중요한 품질은 선택성입니다. 그렇지 않으면 COX-1의 활동을 억제 할 수 있기 때문에 소화관의 점막을 보호하고 신장 혈류를 조절하는 "유용한"프로스타글란딘의 형성을 담당합니다. 선택적 COX-2 억제제가 위장관의 침식성 궤양 성 병변을 유발할 가능성이 훨씬 적다는 것은 선택적 작용 때문이다. 고용량의 NSAID를 장기간 사용하면 신체의 개별 특성에 따라 COX-2의 선택성이 감소 할 수 있습니다.

선택적 COX-2 억제제 중에서 임상 실무에서 가장 일반적으로 사용되는 약물 중 하나는 멜 록시 캄 (melxicam)으로, 많은 약국에서 동의어 인 "guises"로 러시아 약국 카운터에 표시됩니다.

그중 하나는 국내 약물 arthrosan입니다. 물론 독일 회사 Beringer Ingelheim International의 동일한 Movalis는 제약 시장에서 훨씬 더 인기가 있지만 arthrosan에는 자체 소비자 틈새 시장이 있습니다. 효능과 안전성이 비슷하기 때문에 일반 의약품으로서의 관절염 비용이 훨씬 낮아 지므로 비용이 절약됩니다. 류마티스 질환에는 장기간의 약물 요법이 필요하며 이는 지갑에 큰 부담이 될 수 있습니다. 선택적 COX-2 억제제 소비자의 인상적인 비율은 관절의 염증성 질환, 척추 통증 및 증상 치료의 수단으로 멜 록시 캄을 필요로하는 기타 질병에 가장 취약한 노인들에 의해 대표됩니다. 그리고 소비에트 이후 공간에서 연금 수급자의 생계 수준이 낮기 때문에이 범주의 인구는 구매 한 의약품의 비용 문제에 대해 매우 요구하고 있습니다.

비 선택적 COX-2 억제제의 배경에 대한 Arthrosan은 물론 합리적인 사용으로 제공되는 소화관의 점막에 상대적으로 부드러운 영향을 미칩니다. 또한이 약물은 다른 많은 NSAID와 달리 연골을 파괴하지 않으므로 골관절염 및 근골격계의 퇴행성 영양 장애가있는 환자의 치료에 중요한 역할을합니다..

약리학

Meloxicam은 항염증제, 해열제 및 진통 효과가있는 NSAID입니다. oxycams 클래스에 속하며, enolic acid의 유도체입니다.

작용 메커니즘은 염증 부위의 프로스타글란딘 생합성에 관여하는 제 2 유형 시클로 옥 시게나 제 (COX-2)의 효소 활성의 선택적 억제의 결과로서 프로스타글란딘 합성의 억제와 관련이있다. 고용량, 장기간 사용 및 신체의 개별 특성으로 처방되면 COX-2의 선택성이 감소합니다. 조금도, 그것은 위장 점막을 보호하고 신장의 혈류 조절에 참여하는 프로스타글란딘의 합성에 관여하는 첫 번째 유형 cyclooxygenase (COX-1)에 영향을 미칩니다. COX-2의 활성을 억제하는 특정 선택성으로 인해 약물은 위장관의 부식성 및 궤양 성 병변을 덜 유발합니다..

약동학

혈장 단백질 결합은 99 %입니다. 약물은 조직 혈액 장벽을 관통하고 활액의 농도는 최대 혈장 농도의 50 %입니다. 약리학 적으로 비활성 인 4 가지 유도체의 형성으로 간에서 거의 완전히 대사 됨.

주요 대사 산물 인 5'- 카르복시 멜 록시 캄 (용량의 60 %)은 중간 대사 산물 인 5'- 히드 록시 메틸 멜 록시 캄의 산화에 의해 형성되는데, 이는 또한 배설되지만, 더 적은 정도로 (용량의 9 %). 시험 관내 연구에 따르면 CYP2C9 이소 효소는이 대사 변환에서 중요한 역할을하며 CYP3A4 이소 효소는 추가 역할을 수행합니다. 퍼 옥시 다제는 약물 용량의 16 % 및 4 %를 각각 구성하는 다른 두 가지 대사 산물의 형성에 참여합니다..

혈장 제거율은 평균 8ml / 분입니다. 노인의 경우 약물의 클리어런스가 줄어 듭니다. 분포는 적고 평균 11 리터입니다. 중간 정도의 간장 또는 신부전은 meloxicam의 약동학에 큰 영향을 미치지 않습니다.

그것은 주로 대사 산물의 형태로 대변과 소변과 같은 비율로 배설됩니다. 일일 복용량의 5 % 미만이 변하지 않은 소장을 통해 배설됩니다; 변하지 않은 소변에서는 약물이 미량으로 만 발견됩니다.

출시 양식

녹색-황색의 i / m 투여 용 솔루션, 투명.

1ml1 암페어.
멜 록시 캠6mg15mg

부형제 : 메 글루 민-3.75 mg, 폴록 사머 188 (lutrol F68)-50 mg, 글리코 푸푸 랄 (glycofurol)-100 mg, 글리신-5 mg, 염화나트륨-3 mg, 수산화 나트륨 용액 1M-pH 8.2-8.9 이하, 물 d / 및-최대 1ml.

2.5ml-5ml 용량의 앰풀 (5)-윤곽 셀 포장 (1)-골판지 팩.
2.5ml-5ml 용량의 앰풀 (5)-윤곽 셀 포장 (2)-골판지 팩.

복용량

약물의 근육 내 투여는 치료 첫 2-3 일에 나타납니다. 경구 형태 (정제)를 사용하여 추가 치료를 계속합니다. 권장 복용량은 통증의 강도와 염증 과정의 심각성에 따라 하루에 한 번 7.5 또는 15mg입니다. 부작용의 잠재적 위험은 복용량과 치료 기간에 따라 다르므로, 가장 낮은 유효 복용량과 가능한 가장 짧은 코스를 사용해야합니다..

혈액 투석을받는 중증 신부전 환자의 경우, 복용량은 하루에 7.5 mg을 초과해서는 안됩니다.

약물은 깊은 IM 주사로 투여됩니다. 앰풀의 내용물을 다른 주사기와 같은 주사기에 섞어서는 안됩니다. 약물은 iv로 투여 할 수 없습니다.

과다 복용

증상 : 의식 장애, 메스꺼움, 구토, 상복부 통증, 위장관 출혈, 급성 신부전, 간부전, 호흡 정지, 수축기.

치료 : 특정 해독제 및 길항제가 없습니다. 강제 이뇨, 소변의 알칼리화, 혈액 투석은 약물과 혈액 단백질의 높은 연결로 인해 효과적이지 않습니다.

상호 작용

다른 NSAID (아세틸 살리실산 포함)와 동시에 사용하면 침식성 궤양 성 병변 및 위장관 출혈의 위험이 증가합니다..

항 고혈압제와 동시에 사용하면 후자의 효과가 감소 할 수 있습니다.

리튬 제제와 동시에 사용하면 리튬의 누적을 개발하고 독성 효과를 높일 수 있습니다 (혈중 리튬 농도를 제어하는 ​​것이 좋습니다).

메토트렉세이트와 동시에 사용하면 조혈 시스템에 대한 후자의 부작용이 향상됩니다 (빈혈 및 백혈구 위험, 주기적 혈액 검사가 표시됩니다).

이뇨제 및 사이클로스포린과 동시에 사용하면 신부전 발생 위험이 증가합니다..

자궁 내 피임약과 동시에 사용하면 후자의 효과가 감소 할 수 있습니다.

항응고제 (헤파린, 와파린), 혈전 용해제 (스트렙토 키나제, 피 브리 놀리 신) 및 항 혈소판제 (티로 피딘, 클로피도그렐, 아 세티 살리실산)와 동시에 사용하면 출혈의 위험이 증가합니다 (혈액 응고의주기적인 모니터링이 필요합니다).

colestyramine과 동시에 사용하면 소화관을 통한 meloxicam의 배설이 가속화됩니다..

선택적 세로토닌 재 흡수 억제제와 동시에 사용하면 위장관 출혈의 위험이 증가합니다..

부작용

소화 시스템에서 : 1 % 이상-소화 불량 메스꺼움, 구토, 복통, 설사, 변비, 헛배 부름; 0.1-1 %- "간"트랜스 아미나 제, 고 빌리루빈 혈증, 트림, 식도염, 위 또는 십이지장 궤양, 위장관 출혈 (숨겨 지거나 또는 명백한), 구내염의 활동의 일시적인 증가; 0.1 % 미만-소화관 천공, 대장염, 간염, 위염.

조혈 기관에서 : 1 % 이상-빈혈; 0.1-1 %-백혈구 감소증, 혈소판 감소증.

피부에서 : 1 % 이상-가려움증, 피부 발진; 0.1-1 %-두드러기; 0.1 % 미만-감광성, 수 포성 발진, 홍반 다 형체, 스티븐스-존슨 증후군, 독성 표피 괴사.

호흡기에서 : 0.1 % 미만-기관지 경련.

중추 신경계에서 : 1 % 이상-현기증, 두통; 0.1-1 %-이명, 졸음; 0.1 % 미만-감정적 불안정, 혼란, 혼란.

심혈관 시스템에서 : 1 % 이상-말초 부종; 0.1-1 %-혈압, 심계항진, 안면 홍조 증가.

비뇨기 계통에서 : 0.1-1 %-고 크레아티닌 혈증, 증가 된 혈청 우레아 농도; 0.1 % 미만-급성 신부전; meloxicam의 사용과 관련이 확립되지 않았습니다-간질 성 신염, 알부민뇨, 혈뇨.

감각 기관에서 : 0.1 % 미만-결막염, 시력 저하.

알레르기 반응 : 0.1 % 미만-혈관 부종, 아나필락시스, 아나 필 락토 이드 반응.

적응증

근육 관절 시스템의 염증성 및 퇴행성 질환의 증상 치료 :

  • 골관절염;
  • 류머티스 성 관절염;
  • 강직성 척추염 (강직성 척추염);
  • osteochondrosis.

금기 사항

  • 멜 록시 캄 또는 약물의 보조 성분에 과민증;
  • 보상되지 않은 심부전;
  • 관상 동맥 우회술 후 조기 수술 기간;
  • 기관지 천식, 코 및 부비동의 재발 성 용종증 및 아세틸 살리실산 또는 다른 NSAID에 대한 편협의 완전하거나 불완전한 조합; 위와 십이지장의 소화성 궤양의 악화; 활성 위장관 출혈;
  • 염증성 장 질환 (궤양 성 대장염, 급성기의 크론 병);
  • 뇌 혈관 출혈 또는 다른 출혈;
  • 혈우병 및 기타 출혈 장애;
  • 심한 간부전 또는 활성 간 질환;
  • 만성 신부전 (혈액 투석을받지 않는 환자 (크레아티닌 청소율 30 ml / 분 미만)); 다음을 포함한 진행성 신장 질환 확인 된 고 칼륨 혈증;
  • 18 세 미만의 어린이;
  • 임신; 모유 수유.

주의 : 노인 환자 및 다음 병력 : 관상 동맥 심장 질환, 울혈 성 심부전, 뇌 혈관 질환, 말초 동맥 질환, 이상 지질 혈증 / 고지혈증, 당뇨병, 만성 신부전 (크레아티닌 제거율 30-60 ml / 분) ; 위장 궤양, 헬리코박터 파일로리 감염, 흡연, 심한 체세포 질환.

NSAID, 알코올 남용, 항응고제 (예 : 와파린), 항 혈소판제 (예 : 아세틸 살리실산, 클로피도그렐), 경구 글루코 코르티코 스테로이드 (예 : 프레드니솔론), 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (e.g. ) 약은주의해서 복용해야합니다.

위장관으로 인한 이상 반응의 위험을 줄이려면 최소 유효 용량을 짧은 코스에 사용해야합니다.

응용 기능

임신과 수유

간 기능 장애에 사용

신장 기능 장애에 사용

혈액 투석을받는 중증 신부전 환자의 경우, 복용량은 하루에 7.5 mg을 초과해서는 안됩니다.

어린 이용

18 세 미만의 어린이에게는 금기.

특별 지시

이 약물은 혈소판의 특성을 변화시킬 수 있지만 심혈관 질환에서 아세틸 살리실산의 예방 효과를 대체하지는 않습니다.

위 및 십이지장 궤양 병력이있는 환자와 항응고제 요법 환자에게 약물을 사용할 때는주의를 기울여야합니다. 이러한 환자는 위장관의 침식성 및 궤양 성 질환의 위험이 증가합니다.

BCC 감소와 사구체 여과 감소 (탈수, 만성 심부전, 간경변, 신 증후군, 임상 적으로 뚜렷한 신장 질환, 이뇨제, 대수술 후 탈수) ).

간 손상의 징후가있는 경우 (피부 가려움증, 피부 황변, 메스꺼움, 구토, 복통, 짙은 소변, 트랜스 아미나 제의 지속적이고 현저한 증가 및 다른 간 기능 지표의 변화) 약물을 중단하고 의사와 상담.

약물을 사용한 지 2 주 후에는 "간"효소의 활성을 조절해야합니다..

신장 기능이 약간 또는 중간 정도 감소한 환자 (CC> 30 ml / 분)에서는 용량 조정이 필요하지 않습니다..

이뇨제와 멜 록시 캄을 모두 복용하는 환자는 충분한 수분을 섭취해야합니다..

치료 중 알레르기 반응 (가려움증, 피부 발진, 두드러기, 감광성)이 발생하면 의사와 상담하여 약물 중단 문제를 해결해야합니다.

Meloxicam은 다른 NSAID와 마찬가지로 전염병의 증상을 숨길 수 있습니다..

프로스타글란딘의 합성을 차단하는 다른 약물뿐만 아니라 멜 록시 캄의 사용은 생식력에 영향을 줄 수 있으므로 임신을 계획하는 여성에게는 권장되지 않습니다.

다른 NSAID와 동시에 약물을 사용하지 마십시오.

차량 운전 능력 및 제어 메커니즘에 영향

약물 사용은 두통, 현기증 및 졸음을 유발할 수 있습니다. 이러한 현상이 발생하면 차량 운전을 거부하고 집중력과 정신 운동 반응 속도가 필요한 기타 잠재적 위험 활동을 수행해야합니다..