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다음-통증, 신경통의 치료 및 성인, 어린이 및 임신의 온도를 낮추기위한 약물의 사용, 유사체, 검토 및 방출 형태 (진통제 정제)에 대한 지침. 알코올 상호 작용

혈종

이 기사에서는 다음 약물 사용 지침을 읽을 수 있습니다. Nekst를 실제로 사용하는 것에 대한 의료 전문가의 의견뿐만 아니라이 약의 소비자와 사이트 방문자의 의견을 제공합니다. 큰 요구는 진통제에 대한 귀하의 리뷰를 적극적으로 추가하는 것입니다. 약은 질병을 제거하는 데 도움이되었거나 도움이되지 않았으며, 합병증과 부작용이 관찰되었으며, 주석으로 제조업체가 발표하지 않았을 수도 있습니다. 사용 가능한 구조적 유사체가있는 경우 Neksta. 성인, 어린이, 임신 및 수유기의 통증, 신경통 치료 및 체온 저하에 사용됩니다. 약물과 알코올의 상호 작용.

다음-복합 약물, 진통제, 항 염증 및 해열 효과가 있습니다.

파라세타몰은 비마 취성 진통제이며, 중추 신경계에서 사이클로 옥 시게나 아제의 봉쇄 및 통증 및 온도 조절 센터에 미치는 영향으로 해열제 및 진통제 효과가 있습니다.

이부프로펜은 프로스타글란딘 합성을 조절하는 사이클로 옥 시게나 제 활성의 비 선택적 억제와 관련된 진통제, 항염증제 및 해열 효과가있는 비 스테로이드 성 항염증제입니다.

약물 성분은 통증 형성의 중심 및 말초 메커니즘 모두에 작용합니다. 두 성분의 지시 된 보완 효과는 빠른 치료 효과와 뚜렷한 진통 효과를 나타냅니다..

구조

이부프로펜 + 파라세타몰 + 부형제.

약동학

흡수율이 높습니다. 혈액 뇌 장벽을 관통합니다. 간 및 대사 산물이 형성되어 간에서 대사됩니다. 대부분 대사 산물의 형태로 신장에서 배설됩니다-글루 쿠로 니드 및 황산염, 3 %-변경되지 않음.

소화관에서 잘 흡수됩니다. 혈장 단백질과의 의사 소통-90 %. 활액 내 약물의 농도가 혈장 함량을 초과합니다. 간에서 전 시스템 및 사후 시스템 대사를 겪습니다. 그것은 신장에 의해 배설되고 (1 % 이하로 변하지 않음) 담즙으로.

적응증

  • 두통 (편두통 포함);
  • 치통;
  • 알고 디 메노 레아 (고 통증);
  • 신경통;
  • 근육통;
  • 허리 통증;
  • 관절통, 근골격계의 염증성 및 퇴행성 질환의 통증;
  • 타박상, 염좌, 탈구, 골절로 인한 통증;
  • 외상 후 및 수술후 통증 증후군;
  • 발열 상태 (독감 및 감기 포함).

출시 양식

코팅 정제.

사용 및 투여 요법에 대한 지침

식사 후 내부.

성인 : 1 일 3 회 1 정. 최대 일일 복용량은 3 정입니다.

12 세 이상 어린이 (체중 40kg 이상) : 1 일 2 회 1 정.

치료 기간은 해열제로 3 일을 초과하지 않고 마취제로 5 일을 넘지 않습니다. 약물 치료의 지속은 의사와 상담 한 후에 만 ​​가능합니다.

부작용

  • 두통;
  • 현기증;
  • 수면 장애;
  • 걱정;
  • 우울증;
  • 빈맥;
  • 혈압의 증가;
  • 심부전;
  • 호흡 곤란;
  • 기관지 경련;
  • 배 통증;
  • 구역질, 구토;
  • 속쓰림;
  • 식욕 감소;
  • 설사;
  • 변비;
  • 공허;
  • 아프 타성 구내염;
  • 췌장염
  • 청각 장애;
  • 울림 또는 이명;
  • 시각 장애;
  • 흐릿한 시력 또는 디플로 피아;
  • 건조하고 자극받은 눈;
  • 급성 신부전;
  • 신 증후군;
  • 방광염;
  • 피부 발진;
  • 가려운 피부;
  • 알레르기 성 비염;
  • 혈관 부종;
  • 홍반 다형 삼출물 (스티븐스-존슨 증후군 포함);
  • 독성 표피 괴사 (Lyell 's syndrome);
  • 빈혈, 혈소판 감소증, 혈소판 감소 성 자반증, 무과립구증, 백혈구 감소증, 호산구 증가증;
  • 용혈성 빈혈;
  • 재생 불량성 빈혈;
  • 메트 헤모글로빈 혈증;
  • 공시 감소증.

금기 사항

  • 약물 성분에 대한 과민증;
  • 소화관의 침식 및 궤양 성 질환 (급성기), 위장관 출혈;
  • 심한 간 및 / 또는 신부전;
  • 출혈 장애 (혈우병, 장기간의 출혈 시간, 출혈 경향, 출혈성 체질);
  • 기관지 천식, 코 및 부비동의 재발 성 용종증 및 아세틸 살리실산 또는 기타 비 스테로이드 성 항염증제에 대한 편협의 완전 또는 불완전한 조합 anamnesis에서;
  • 관상 동맥 우회술 후 상태;
  • 확인 된 고 칼륨 혈증;
  • 글루코스 -6- 포스페이트 탈수소 효소 결핍;
  • 임신 (3 개월);
  • 12 세 미만의 어린이.

임신과 수유

임신 1 기 및 2기에 약물을 사용해야하는 경우주의를 기울여야합니다-잠재적 이익이 가능한 위험을 초과하는 경우 의사의 지시에 따라 사용해야합니다. 임신 3 분기에 약물 사용은 금기입니다.

모유 수유 기간 동안 필요한 경우 약물 사용으로 모유 수유를 중단해야합니다.

어린 이용

12 세 미만의 어린이에게는 금기.

특별 지시

파라세타몰 및 / 또는 비 스테로이드 성 항염증제를 함유 한 다른 약물과 약물을 동시에 사용하는 것은 피해야합니다..

5-7 일 이상 약물을 사용할 때 말초 혈액 매개 변수 및 간 기능 상태를 모니터링해야합니다.

Paracetamol은 혈장에서 포도당과 요산에 대한 실험실 연구 결과를 왜곡합니다.

NSAID 위장병 증상이 나타나면, 식도 위장관 내시경 검사, 헤모글로빈 및 헤마토크리트를 결정하기위한 혈액 검사, 잠혈에 대한 대변 분석 등주의 깊은 모니터링이 표시됩니다..

필요한 경우, 연구 48 시간 전에 17- 케토 스테로이드 Nekst 결정을 취소해야합니다..

약물 복용 배경에 대해 환자는 집중력 향상, 빠른 정신 및 운동 반응이 필요한 모든 유형의 활동을 삼가해야합니다.

치료 중 알코올 및 알코올 함유 음료는 권장하지 않습니다..

약물 상호 작용

간에서의 미세 소체 산화 유도제 (페니토인, 에탄올, 바르 비투 레이트, 플루 미시 놀, 리팜피신, 페닐 부타 존, 삼환계 항우울제)는 하이드 록 실화 활성 대사 산물의 생성을 증가시켜 과다 복용시 심한 중독을 일으킬 수 있습니다.

마이크로 솜 산화 억제제 (시메티딘 포함)는 간독성의 위험을 감소시킵니다.

골수 독성 약물은 약물의 혈액 독성을 향상시킨다.

이부프로펜과 에탄올 (알코올), 글루코 코르티코 스테로이드의 조합은 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변의 위험을 증가시킵니다.

파라세타몰과 에탄올을 동시에 사용하면 급성 췌장염의 위험이 증가합니다.

파라세타몰과 이부프로펜은 간접 항응고제의 효과를 향상시키고 요로 약물의 효과를 감소시킵니다..

barbiturates의 장기간 사용은 paracetamol의 효과를 감소시킵니다. Diflunisal은 paracetamol의 혈장 농도를 50 % 증가시켜 간독성의 위험을 증가시킵니다.

Ibuprofen은 혈관 확장제, 나트륨 이뇨 및 이뇨제-furosemide 및 hydrochlorothiazide의 저혈압 활성을 감소시킵니다.

제산제와 colestyramine은 이부프로펜 흡수를 감소시킵니다.

이부프로펜은 경구 저혈당 제와 인슐린의 효과를 향상시킵니다.

이부프로펜은 디곡신, 리튬 및 메토트렉세이트의 혈액 농도를 증가시킵니다..

이부프로펜은 아세틸 살리실산과 동시에 투여하여 항 염증 및 항 혈소판 효과를 감소시킵니다..

Cefamandol, cefaperazone, cefotetan, valproic acid, plicamycin은 hypoprothrombinemia의 발생률을 증가시킵니다..

약물의 유사체 다음

활성 물질의 구조적 유사체 :

다음

온라인 약국 가격 :

다음-복합 약물, 비 스테로이드 항염증제 및 진통제 해열제, 해열제, 항염증제 및 진통제.

방출 형태 및 구성

Nekst는 필름 코팅 정제 형태로 생산됩니다 : 이중 볼록, 타원형, 적색, 위험이 있습니다. 꼬임에서 흰색 또는 거의 흰색 코어가 보입니다 (물집, 1-2 팩의 골판지 묶음으로 각각 2, 6, 10 또는 12 조각).

1 정당 구성 :

  • 활성 물질 : 파라세타몰-200 mg, 이부프로펜-400 mg;
  • 보조 성분 : 히드 록시 프로필 셀룰로오스, 스테아르 산 마그네슘, 크로스 카멜 로스 나트륨, 인산 수소 칼슘, 콜로이드 성 이산화 규소, 미정 질 셀룰로오스, 활석;
  • 필름 외피 : Opadry 20A250004 Red (하프 롤로 오스, 이산화 티타늄, 히프 로멜 로스, 활석, 일몰 황색 염료, 크림슨 염료), Opadry II 85F19250 투명 (폴리 비닐 알코올, 탈크, 폴리에틸렌 글리콜, 폴리 소르 베이트 80).

약리학 적 특성

약력학

다음-해열제, 항염증제 및 진통제.

Paracetamol은 마약이 아닌 진통제입니다. 진통제와 해열제 활동이 있습니다. 그 작용의 메커니즘은 중추 신경계에서 cyclooxygenases의 봉쇄와 온도 조절 및 통증의 중심에 미치는 영향 때문입니다.

이부프로펜은 3 가지 효과가있는 비 스테로이드 성 항염증제입니다 (발열 완화, 염증 과정 억제 및 마취). 그것은 프로스타글란딘의 합성을 조절하는 cyclooxygenase의 활성을 억제합니다..

Nekst의 구성 요소는 통증 형성의 중앙 및 주변 링크 모두에 영향을 미칩니다. 파라세타몰과 이부프로펜은 서로의 작용을 보완하여 신속하고 직접적인 치료 효과가 관찰됩니다..

약동학

파라세타몰의 흡수가 높고, 최대 혈장 농도는 5–20 μg / ml이며, 최대 농도에 도달하는 시간은 30 분에서 2 시간입니다. 파라세타몰은 혈장 단백질에 15 % 결합합니다. 혈액 뇌 장벽을 통과합니다. 파라세타몰 대사는 간에서 발생합니다. 활성 및 비활성 대사 산물이 형성됩니다. 제거 반감기는 1 ~ 4 시간입니다. 복용량의 주요 부분은 대사 산물 (황산염 및 글루 쿠로 니드) 형태로 배설됩니다.

이부프로펜은 소화관에서 잘 흡수됩니다. 최대 혈장 농도는 45 분 (공복에 약물을 복용 할 때) 또는 90-150 분 (식사 후 다음에 복용하는 경우) 후에 도달합니다. 이부프로펜은 혈장 단백질에 90 % 결합되어있다. 활액 내 물질의 농도는 혈장 내 함량보다 높습니다. 이부프로펜은 간에서 대사됩니다. 배설은 이상적이며 제거 반감기는 120–150 분입니다. 배설의 주요 경로는 부분적으로 담즙이있는 신장을 통한 것입니다. 약물의 1 % 미만이 변하지 않고 배설됩니다.

사용 표시

다음은 다양한 기원의 통증을 완화시키는 데 사용됩니다.

  • 요통;
  • 생리통 (algodismenorrhea);
  • 두통 (편두통 포함);
  • 말초 신경을 통한 통증 (신경통);
  • 근육통;
  • 치통;
  • 수술 후 및 외상 후 기원의 통증 증후군;
  • 관절 통증
  • 염좌, 타박상, 골절 및 탈구로 인한 통증;
  • 근골격계의 염증성 및 퇴행성 질환을 수반하는 통증 증후군.

이 약은 감기와 독감을 포함한 열 치료에도 권장됩니다..

금기 사항

  • 심각한 신부전;
  • 혈액에서 높은 수준의 칼륨이 확인되었습니다.
  • 심한 간부전;
  • 위장관 출혈;
  • 위장관 장기의 부식성 및 궤양 성 과정의 악화;
  • 다양한 출혈 장애 (혈액 성 투석, 혈우병, 출혈 경향, 출혈 시간 연장);
  • 관상 동맥 우회술 후 상태;
  • 코 및 부비동의 재발 성 용종증, 기관지 천식 및 아세틸 살리실산 및 기타 비 스테로이드 성 항염증제에 대한 과민증 (이들 병태의 완전 또는 불완전한 조합);
  • 글루코스 -6- 포스페이트 탈수소 효소 결핍;
  • 12 세 미만의 어린이;
  • 임신 (제 3 분기);
  • 약물의 하나 이상의 성분에 대한 과민증.

상대 (다음은주의해서 사용됨) :

  • 경증 또는 중증의 신부전;
  • 신 증후군;
  • 십이지장 및 위의 소화성 궤양 (이력 포함)
  • 대장염, 장염, 위염;
  • 경증 및 중등도 간 부전;
  • 문맥을 압박하는 간경변;
  • 알코올성 간 손상;
  • 양성 고 빌리루빈 혈증;
  • 바이러스 성 간염;
  • 기관지 경련 증후군, 기관지 천식;
  • 만성 심부전;
  • 말초 동맥 질환;
  • 당뇨병;
  • 임신 기간 (두 번째 및 세 번째 임신);
  • 젖 분비.

다음, 사용 지침 (방법 및 복용량)

다음 정제는 식사 후 구두로 복용합니다..

성인의 권장 복용량은 12-18 세 어린이 (체중 40kg 이상)의 경우 1 일 3 회 1 정, 하루 2 회 1 정입니다..

성인의 최대 복용량은 하루에 3 정입니다..

체온을 낮추는 수단으로 Next는 3 일 이하, 진통제-5 일 이하로 사용할 수 있습니다. 치료의 지속은 의사의 지시에 따라서 만 가능합니다..

부작용

  • 소화 시스템 : 가슴 앓이, 잇몸 점막의 궤양, 구토, 메스꺼움, 아프타 구내염, 식욕 감소, 복통, 췌장염, 헛배 부름, 변비 또는 설사;
  • 호흡기 시스템 : 기관지 경련 증후군, 호흡 곤란;
  • 심혈 관계 : 심부전, 동맥 고혈압, 빈맥;
  • 신경계 및 감각 기관 : 현기증, 불안, 두통, 수면 장애, 우울증, 자극 및 안구 건조증, 디플로 피아 또는 흐린 시력, 청각 및 시각 장애, 이명 또는 울림;
  • 조혈 시스템 : 무과립구증, 호산구 증가증, 빈혈, 혈소판 감소 성 자반증, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증;
  • 비뇨기 계통 : 신 증후군, 방광의 염증, 급성기 신부전, 배뇨 증가;
  • 알레르기 반응 : 알레르기 성 비염, 피부 발진, 가려움증, 다형 홍반 삼출물, Quincke의 부종, 라이엘 증후군.

장기간 치료 및 Neksts를 다량 복용하면 신 독성 및 간독성 효과를 유발할뿐만 아니라 재생 불량성 또는 용혈성 빈혈, 범 혈구 감소증 또는 메트 헤모글로빈 혈증이 발생할 수 있습니다..

과다 복용

Nekst의 과다 복용의 증상으로는 메스꺼움, 구토, 두통, 졸음, 복통, 발열, 배뇨 증가, 부정맥, 빈맥, 근육 경련 또는 떨림, 신진 대사 산증, 혼수 또는 증가 된 동요, 급성 신부전, 장기간의 프로트롬빈 시간 및 증가가 있습니다. 간 효소 활성. 약물 과다 복용으로 의심되는 경우 의료 도움을 구하는 것이 시급합니다..

중독 증상 치료. 처음 몇 시간 동안 위를 헹구고 활성탄을 섭취해야합니다. 환자는 또한 알칼리성 음료를 처방하고 강제 이뇨가 수행됩니다..

특별 지시

파라세타몰을 포함한 다른 비 스테로이드 성 항염증제 및 / 또는 약물과 동시에 NEXT 정제를 복용하는 것은 바람직하지 않습니다..

5-7 일 이상 약물을 사용하는 환자의 경우 간 기능 및 말초 혈액 상태를 모니터링해야합니다.

파라세타몰을 사용하면 혈장 내 요산 및 포도당 함량에 대한 실험실 테스트 결과가 왜곡됩니다..

Next로 치료하는 동안 나타난 NSAID 위장병의 증상은 환자의 상태를주의 깊게 모니터링하기위한 표시입니다 (대변 잠혈 검사, 혈종 및 헤모글로빈을 결정하기위한 혈액 검사 및 식도 위 내시경 검사)..

17- 케토 스테로이드 연구 48 시간 전에 Nekst 복용을 중단해야합니다.

치료 중에는 알코올 함유 음료를 사용하지 않는 것이 좋습니다..

차량 및 복잡한 메커니즘을 운전하는 능력에 영향

NEXT를 복용하는 환자는 치료 중 집중력, 신속한 운동 및 정신 반응이 필요한 작업을 거부해야합니다..

임신과 수유

다음은 3 분기에 임산부에게 금기입니다. 임신의 첫 번째 및 두 번째 삼 분기에는 약물 사용은 의사가 처방 한대로 만 가능하며 여성에게 이익이 태아에 대한 잠재적 위험을 초과하는 경우에만 가능합니다.

모유 수유중인 여성에게는 금기 사항입니다..

어린 시절에 사용

이 약물은 12 세 미만의 어린이에게는 사용되지 않습니다..

신장 기능이 손상된 경우

다음은 심각한 신부전 환자에서 금기입니다. 신 증후군과 경증에서 중등도의 신부전 환자는주의해서 사용해야.

간 기능 장애

지침에 따르면 다음은 심각한 간부전 환자에게는 금기입니다. 바이러스 성 간염, 문맥 정맥 시스템의 압력이 증가한 간경변, 경증에서 중등도 간 부전, 알코올성 간 손상 및 양성 고 빌리루빈 혈증의 경우 약물은주의해서 사용됩니다.

약물 상호 작용

Barbiturates, 삼환계 항우울제, phenytoin, rifampicin, 에탄올, flumecinol, phenylbutazone 및 기타 간장의 미세 염색체 산화 유발제는 Nekst 과다 복용의 경우 심각한 중독 위험을 증가시킵니다..

마이크로 솜 산화 억제제의 동시 사용으로 약물의 간독성 가능성이 감소합니다..

파라세타몰과 에탄올의 조합의 경우 급성 췌장염이 발생할 위험이 증가합니다. barbiturates로 오랫동안-파라세타몰의 효과가 감소합니다. diflunisal-약물의 간독성 가능성이 증가합니다..

이부프로펜과 글루코 코르티코 스테로이드 및 에탄올의 조합으로 위장관의 침식 및 궤양 성 병변의 위험이 증가합니다.

이부프로펜은 경구 투여를위한 인슐린 및 저혈당 제의 치료 효과를 향상시킨다; 메토트렉세이트, 디곡신 및 리튬 제제의 혈장 농도를 증가시키고; 하이드로 클로로 티아 지드 및 푸로 세 미드의 이뇨 및 나트륨 이뇨 효과 및 혈관 확장제의 저혈압 효과를 감소시키고; 아세틸 살리실산의 항 염증 및 항 혈소판 활성 감소.

다음으로 uricosuric agent의 활성을 줄이고 간접 항응고제의 효과를 향상시킵니다..

이부프로펜 흡수는 콜 레스 티라민과 제산제를 줄입니다.

저 프로트롬빈 혈증의 발병률은 파라 프로 타몰과 이부프로펜을 발 프로 산, 세포 테탄, 세파 만돌, 플라 카마 이신 및 세파 페라 존과 병용하면 증가합니다..

아날로그

Nekst의 유사체는 Brufica Plus, Brustan, Nurofen Long, Nurofen Multisymptom, Ibuklin, Ibuklin Junior, Khayrumat 등입니다..

보관 조건

25 ° C 이하의 온도에서 보관하십시오 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요..

약물의 유효 기간-2 년.

약국 휴가 기간

비처방.

다음 리뷰

리뷰에 따르면 다음은 빠르고 의도적으로 작용하는 훌륭한 진통제입니다. 대부분의 경우 환자는 두통과 치통, 편두통, 신경통 및 감기에 약물을 사용했습니다. 이러한 모든 상황에서, Next는 파라세타몰 및 이부프로펜을 함유 한 유사한 약물보다 조성물에 더 효과적이었습니다. 그러나 일부 환자는 부작용의 광범위한 목록으로 인해 신중합니다..

약국 내 다음 가격

현재 약국에서 약의 비용은 10 정을 포함하는 패키지 당 160 루블입니다. 다음 20 개 팩의 다음 가격. -224 루블에서.

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다음

다음 : 사용 및 검토 지침

라틴어 이름 : 다음

ATX 코드 : M01AE51

활성 성분 : 이부프로펜 (Ibuprofen), 파라세타몰 (Paracetamol)

제조업체 : OTISIFARM PAO (러시아)

설명 및 사진 업데이트 : 10/19/2018

약국 가격 : 67 루블부터.

다음-진통제, 해열제 및 항 염증 효과가있는 복합 약물.

방출 형태 및 구성

복용 형태의 방출-정제, 필름 코팅 : 위험이있는 적색 코팅, 이중 볼록, 타원형; 단면의 코어는 흰색 또는 거의 흰색입니다 (1, 2 개 패키지의 골판지 묶음으로 패키지에 각각 2 개, 6 개, 10 개 또는 12 개).

1 정의 활성 물질 :

  • 이부프로펜-400 mg;
  • 파라세타몰-200 mg.
  • 코어 : 콜로이드 이산화 규소-2.5 mg; 미정 질 셀룰로오스-64.5 mg; 인산 수소 칼슘-80 mg; 크로스 카르멜 로스 나트륨-24.3 mg; 활석 가루-12.1 mg; 하이 프롤로 스-19.3 mg; 스테아르 산 마그네슘-7.3 mg;
  • 껍질 : Opadry 20A250004 Red (이산화 티탄-2.5 mg; 히 프롤로 오스-8.1 mg; 히프 로멜 로스-13.1 mg; 활석-6.4 mg; 크림슨 염료 E124-0.9 mg; 일몰 일몰 염료 황색 E110- 0.5 mg)-31.5 mg; Opadry II 85F19250 Clear (탈크-0.6 mg; 마크로 골-0.3 mg; 폴리 소르 베이트 80-0.1 mg; 폴리 비닐 알코올-1 mg)-2 mg.

약리학 적 특성

약력학

다음은 진통제, 해열제 및 항염증제 효과가있는 복합 약물 중 하나입니다..

약물의 활성 성분의 특성 :

  • 파라세타몰은 해열제 및 진통제 효과를 갖는 비마 취성 진통제이며, 이는 중추 신경계에서 COX의 봉쇄 및 열 조절 및 통증의 중심에 대한 영향에 의해 야기되고;
  • 이부프로펜은 진통제, 항 염증 및 해열 효과가있는 비 스테로이드 항염증제 중 하나입니다.

복잡한 활성 물질로 작용하면 통증 형성의 중심 및 말초 메커니즘에 영향을 미칩니다. 구성 요소의 지시 된 보완 작용으로 인해 뚜렷한 진통제 및 빠른 치료 효과가 관찰됩니다..

약동학

  • 파라세타몰 : 흡수율이 높고 혈액 뇌 장벽 (BBB)을 통과하며, 물질의 최대 혈장 농도는 5–20 μg / ml 범위이며, 물질의 최대 농도 (Tmax)에 도달하는 시간은 0.5–2 시간입니다. 혈장 단백질에 결합-15 %. 대사 과정은 비활성 및 활성 대사 산물의 형성과 함께 간에서 발생합니다. 1 내지 4 시간의 제거 반감기; 주로 신장에 의해 대사 산물 (설페이트 및 글루 쿠로 니드) 형태로 배설되며 변경되지 않았습니다.
  • 이부프로펜 : 공복시 복용시 위장관에서 잘 흡수되며, Tmax는 식사 후 45 분, 1.5 ~ 2.5 시간입니다. 혈장 단백질에 결합-90 %. 활액 내 이부프로펜의 농도는 혈장보다 높습니다. 물질은 간에서 전-후 및 전신 대사를 겪습니다. 제거 반감기는 2 ~ 2.5 시간이며, 2 상 배설 속도론이 있으며, 주로 신장 (1 % 이하)에서 배설됩니다..

사용 표시

  • 신경통;
  • 근육통;
  • 골절, 탈구, 타박상, 염좌 중 통증;
  • 관절통, 근골격계의 퇴행성 및 염증성 질환에 의한 통증;
  • 편두통을 포함한 두통;
  • 허리 통증;
  • 알고 디 모노 레아;
  • 치통;
  • 독감과 감기를 동반 한 열;
  • 수술 후 및 외상 후 통증 증후군.

금기 사항

  • 진단 된 고 칼륨 혈증;
  • 혈우병, 장기간의 출혈 시간, 출혈성 투석, 출혈이 나타나는 경향을 포함한 출혈 장애;
  • 글루코스 -6- 포스페이트 탈수소 효소 결핍;
  • 위장관 출혈, 침식 및 궤양 성 질환 (악화);
  • 심각한 간 / 신부전;
  • 관상 동맥 우회술 후 상태;
  • 기관지 천식, 부비동 및 코의 재발 성 용종증 및 아세틸 살리실산 또는 다른 비 스테로이드 성 항염증제에 대한 편협성 (부담 이력을 포함한 완전 / 불완전한 조합);
  • 임신과 수유기의 III 임신;
  • 12 세 미만의 어린이;
  • 약물 성분에 대한 개인적인 편협.

상대 (주의가 필요한 질병 / 조건) :

  • 장염, 위염, 대장염;
  • 양성 고 빌리루빈 혈증;
  • 바이러스 성 간염;
  • 경증 / 중등 증 신장 / 간 손상;
  • 알코올성 간 손상;
  • 신 증후군, 문맥 고혈압이있는 간경변;
  • 기관지 경련, 기관지 천식;
  • 위와 십이지장의 소화성 궤양에 걸린 부담;
  • 만성 심부전;
  • 당뇨병;
  • 말초 동맥 질환;
  • I – 임신 2 기;
  • 고령.

사용 설명서 Neksta : 방법 및 복용량

다음 정제는 바람직하게는 식사 후에 구두로 복용합니다..

단일 복용량-1 정.

권장 적용 빈도 :

  • 성인 : 하루에 3 번 (하루에 최대 3 정);
  • 12 세 이상의 어린이 (체중 40kg 이상) : 하루 2 회.

사용 기간 : 해열제-마취제-5 일. 더 오래 사용하려면 의사의 진료가 필요합니다..

부작용

  • 비뇨기 계통 : 신 증후군, 급성 신부전, 방광염, 다뇨증;
  • 조혈 시스템 : 백혈구 감소증, 빈혈, 혈소판 감소 성 자반증, 혈소판 감소증, 무과립구증, 호산구 증가증;
  • 신경계 : 불안, 두통, 수면 장애, 현기증, 우울증;
  • 심혈 관계 : 심부전, 빈맥, 혈압 상승;
  • 소화 시스템 : 헛배 부름, 췌장염, 아프타 구내염, 복통, 메스꺼움, 가슴 앓이, 구토, 식욕 감소, 설사 또는 변비, 잇몸 점막의 궤양;
  • 호흡기 시스템 : 기관지 경련, 호흡 곤란;
  • 감각 기관 : 청각 장애, 이명, 시각 장애, 디플로 피아 또는 흐릿한 시력, 자극 / 안구 건조증;
  • 알레르기 반응 : 피부 가려움증 / 발진, 알레르기 성 비염, 혈관 부종, 다형 삼출성 홍반, 독성 표피 괴사.

고용량으로 약물을 장기간 사용하면 간독성 / 신장 독성 효과가 발생할 수 있습니다 (간염, 간질 성 신염 및 유두 괴사로 인한), 범 혈구 감소증, 중 혈구 감소증, 용혈성 / 재생 불량성 빈혈.

과다 복용

주요 증상 : 프로트롬빈 시간 증가, 복통, 구토, 메스꺼움, 무기력 또는 동요, 혼동, 졸음, 빈맥, 배뇨 증가, 부정맥, 급성 신부전, 신진 대사 산증, 고열, 두통, 간 트랜스 미나미 나의 활동 증가, 근육 경련 또는 떨림.

치료법 : 위 세척, 활성탄 섭취, 강제 이뇨, 알칼리성 음료, 증상 치료.

과다 복용이 의심되는 경우 즉시 의학적 도움을 받으십시오.

특별 지시

파라세타몰을 함유 한 의약품과 비 스테로이드 성 항염증제와 함께 Nekst를 병용하는 것은 피해야합니다..

더 오래 사용해야 할 경우 간 및 말초 혈액 매개 변수의 기능 상태를 모니터링해야합니다..

비 스테로이드 성 항염증제 사용과 관련된 위장병 증상이 나타날 경우 식도 위장관 내시경 검사, 헤마토크릿 및 헤모글로빈 측정을 통한 혈액 검사, 분변 잠혈 분석 등 환자의 상태를주의 깊게 모니터링하는 것이 좋습니다..

파라세타몰은 혈액 내 요산 및 포도당의 혈장 함량에 대한 실험실 연구 결과를 왜곡한다는 점을 고려해야합니다.

치료 과정에서 술을 마시는 것은 권장하지 않습니다.

필요한 경우, 17- 케토 스테로이드의 결정은 연구 48 시간 전에 취소되어야합니다..

차량 및 복잡한 메커니즘을 운전하는 능력에 영향

운전을 거부 할 것을 권장합니다.

임신과 수유

임신의 3 분기와 모유 수유 기간은 약물 사용에 금기 사항입니다.

I – II 임신 기간 동안 Nekst 정제는 혜택 / 위험 비율을 평가 한 후 의사의 지시에 따라주의해서 사용할 수 있습니다..

어린 시절에 사용

지침에 따르면 다음은 12 세 미만의 어린이에게는 할당되지 않습니다..

신장 기능이 손상된 경우

경증 / 중등도 신부전 및 신 증후군 환자는주의해서 사용해야합니다.

간 기능 장애

다음과 같은 질병 / 상태가있는 경우, 약물은주의해서 사용해야합니다 : 양성 고 빌리루빈 혈증 (Gilbert, Rotor 및 Dubin-Johnson 증후군), 알코올성 간 손상, 문맥 고혈압 간경변, 바이러스 성 간염, 경증 / 중등도 간부전.

약물 상호 작용

  • 시메티딘을 포함한 마이크로 솜 산화 억제제 : 간독성의 위험이 감소되고;
  • 에탄올 : 급성 췌장염의 가능성을 증가시킵니다.
  • 에탄올, 글루코 코르티코 스테로이드 : 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변의 가능성 증가;
  • 간접 작용의 항응고제 : 효과가 향상되었습니다.
  • 삼환계 항우울제, 페닐 부타 존, 페니토인, 에탄올, 플루 마이신, 바르 비투 레이트, 리팜피신 및 간에서의 기타 미세 염소 산화 유도제 : 하이드 록 실화 활성 대사 산물의 생성이 증가하여 과다 복용의 경우 심각한 중독을 유발할 수 있습니다.
  • 골수 독성 약물 : Nekst의 혈액 독성이 향상되었다;
  • 요로 조제약 : 효과가 감소합니다.
  • 바르비 투르 산염 (장시간 사용) : 파라세타몰의 효과가 감소합니다.
  • diflunisal : paracetamol의 혈장 농도가 크게 증가하여 간독성 가능성이 증가합니다.
  • 혈관 확장제 : 항 고혈압 활동이 감소합니다.
  • 콜 레스 티라민, 제산제 : 이부프로펜 흡수 감소;
  • 푸로 세 미드, 히드로 클로로 티아 지드 : 나트륨 이뇨 및 이뇨 활성이 감소되고;
  • 디곡신, 리튬 제제, 메토트렉세이트 : 혈액 내 농도 증가;
  • 경구 투여 용 저혈당 제, 인슐린 : 이들의 효과가 향상되고;
  • 발 프로 산, 세파 만돌, 세포 테탄, 세파 페라 존, 플리 카마 이신 : 저 프로트롬빈 혈증의 발생률 증가;
  • 아세틸 살리실산 : 항 응집제 및 항 염증 효과 감소.

아날로그

Nekst의 유사체는 Brustan, Brufika Plus, Ibuklin Junior, Ibuklin, Nurofen Long, Khairumat 등입니다..

보관 조건

최대 25 ° C의 온도에서 보관하십시오 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요..

유통 기한-2 년..

약국 휴가 기간

비처방.

다음 리뷰

리뷰에 따르면, Next는 빠르고 효과적인 진통제이며 특히 치통과 두통 완화에 효과적입니다. 복용하기 전에 가능한 부작용을 고려해야하고 치료 기간 동안 운전을 삼가야한다는 사실을 고려해야합니다.

약국 내 다음 가격

Next의 대략적인 가격 (팩당 6, 10 또는 20 정)은 125, 165 또는 225–240 루블입니다..

다음

임상 및 약리학 그룹

활성 물질

방출 형태, 구성 및 포장

◊ 단면에 노치가있는 빨간색 필름 코팅, 타원형, 양면 볼록으로 코팅 된 정제의 핵심은 흰색 또는 거의 흰색입니다..

1 탭.
이부프로펜400 mg
파라세타몰200 mg

부형제 : 인산 수소 칼슘 (Fujikalin)-80 mg, 미정 질 셀룰로오스-64.5 mg, 크로스 카르멜 로스 나트륨-24.3 mg, 하이 프롤로 스 (하이드 록시 프로필 셀룰로오스 (Klucel EF))-19.3 mg, 탈크-12.1 mg, 스테아르 산 마그네슘-7.3 mg, 콜로이드 이산화 규소 (에어로 실)-2.5 mg.

셸 구성 : Opadry 20A250004 Red (Opadry 20A250004 Red) [히프 로멜 로스 (히드 록시 프로필 메틸 셀룰로오스)-13.1 mg, 가수 분해 (히드 록시 프로필 셀룰로오스)-8.1 mg, 탈크-6.4 mg, 이산화 티탄-2.5 mg, 크림슨 염료 [Ponceau 4R] (E124)-0.9 mg, 일몰 일몰 염료 황색 (E110)-0.5 mg]-31.5 mg, Opadry II 85F19250 투명 (Opadry II 85F19250 투명) [매크로 골 (폴리에틸렌 글리콜)-0.3 mg, 폴리 비닐 알코올-1 mg, 폴리 소르 베이트 80-0.1 mg, 탈크- 0.6 mg]-2 mg.

2 개 -물집 포장 (1)-골판지 팩.
2 개 -블리스 터 포장 (2)-골판지 팩.
6 개 -물집 포장 (1)-골판지 팩.
6 개 -블리스 터 포장 (2)-골판지 팩.
10 개입 -물집 포장 (1)-골판지 팩.
10 개입 -블리스 터 포장 (2)-골판지 팩.
12 개 -물집 포장 (1)-골판지 팩.
12 개 -블리스 터 포장 (2)-골판지 팩.

약리 효과

복합 약물, 진통제, 항염증제 및 해열 효과가 있습니다.

Paracetamol은 비 마약 성 진통제이며 중추 신경계의 COX 봉쇄 및 통증 및 온도 조절 센터에 미치는 영향으로 해열 및 진통 효과가 있습니다.

이부프로펜-NSAID는 프로스타글란딘 합성을 조절하는 COX 활성의 비 선택적 억제와 관련된 진통제, 항염증제 및 해열제 효과가 있습니다.

약물 성분은 통증 형성의 중심 및 말초 메커니즘 모두에 작용합니다. 두 성분의 지시 된 보완 효과는 빠른 치료 효과와 뚜렷한 진통 효과를 나타냅니다..

약동학

흡수가 높고, C max는 5-20 μg / ml, T max-0.5-2 시간; 혈장 단백질에 결합-15 %. BBB를 통해 침투.

그것은 활성 및 비활성 대사 산물의 형성과 함께 글루 쿠 로니 화, 황화 및 하이드 록 실화에 의해 간에서 대사된다. CYP2E1의 이소 효소는 파라세타몰의 대사에 참여합니다.

T 1/2-1 ~ 4 시간 주로 대사 산물 인 글루 쿠로 니드와 황산염 형태로 신장에서 배설되며 3 %는 변하지 않습니다..

소화관에서 잘 흡수됩니다. 공복시 복용시 T max-식사 후 복용시 45 분-1.5-2.5 시간 혈장 단백질에 결합-90 %. 활액 내 약물 농도가 혈장 함량을 초과 함.

간에서 전 시스템 및 사후 시스템 대사를 겪습니다. CYP2C9의 이소 효소는 이부프로펜의 대사에 참여합니다.

2 상 배설 속도론이 있고, T 1/2는 2 ~ 2.5 시간이며, 신장 (1 % 이하)에서 배설되며 담즙으로 더 적게 배출됩니다..

적응증

  • 두통 (편두통 포함);
  • 치통;
  • 알고 디 모노 레아;
  • 신경통;
  • 근육통;
  • 허리 통증;
  • 관절통, 근골격계의 염증성 및 퇴행성 질환의 통증;
  • 타박상, 염좌, 탈구, 골절로 인한 통증;
  • 외상 후 및 수술후 통증 증후군;
  • 발열 상태 (독감 및 감기 포함).

이 약물은 증상 치료를 위해 사용되며 사용시 통증과 염증을 줄이고 질병의 진행에 영향을 미치지 않습니다.

금기 사항

  • 다음을 포함하여 약물 성분에 과민증 다른 NSAID에;
  • 소화관의 침식 및 궤양 성 질환 (급성 단계);
  • 위장관 출혈;
  • 진행성 신장 질환;
  • 심각한 신부전 (CC 30 ml / 분 미만);
  • 심한 간부전 또는 활성 간 질환;
  • 출혈 장애 (혈우병, 장기간의 출혈 시간, 출혈 경향, 출혈성 체질);
  • 뇌 혈관 또는 다른 출혈;
  • 기관지 천식, 코 및 부비동의 재발 성 용종증 및 아세틸 살리실산 또는 기타 NSAID에 대한 편협의 완전 또는 불완전한 조합 anamnesis에서;
  • 만성 심부전 (NYHA 분류에 따른 III-IV FC);
  • 관상 동맥 우회술 후 상태;
  • 확인 된 고 칼륨 혈증;
  • 글루코스 -6- 포스페이트 탈수소 효소 결핍;
  • 임신 III 임신;
  • 모유 수유 기간;
  • 18 세 미만의 어린이.

예방 조치 : 만성 심부전; 바이러스 성 간염, 알코올성 간 손상, 중등도 및 중증도의 간 및 / 또는 신부전, 양성 고 빌리루빈 혈증 (Gilbert, Dubin-Johnson and Rotor syndrome), 문맥 고혈압 간경변증, 신 증후군; 당뇨병, 말초 동맥 질환, 위 및 십이지장의 소화성 궤양 (역사); 위염, 장염, 대장염; 기관지 천식, 기관지 경련; 노인; 임신 (I 및 II 삼 분기-잠재적 이익이 가능한 위험을 초과하는 경우 의사의 지시에 따라 사용 가능).

복용량

약물은 식사 후에 구두로 복용합니다..

권장 복용량은 1 탭입니다. 하루 3 회 최대 일일 복용량-3 정.

치료 기간은 해열제로 3 일을 초과하지 않고 마취제로 5 일을 넘지 않습니다. 약물 치료의 지속은 의사와 상담 한 후에 만 ​​가능합니다.

부작용

부작용은 WHO 분류에 따라 발생 빈도와 함께 나열됩니다. 매우 자주 (> 1/10), 자주 (≥ 1/100), 신경계에서 : 드물게-두통, 현기증, 수면 장애, 불안, 환각, 혼란 의식; 드물게-무균 성 수막염; 매우 드물게-우울증.

심혈관 시스템에서 : 종종-말초 부종; 매우 드물게-빈맥, 혈압 상승, 심부전.

호흡기에서 : 매우 드물게-호흡 곤란, 기관지 경련.

소화 시스템에서 : 종종-복통, 메스꺼움, 구토, 가슴 앓이, 식욕 감소, 설사, 헛배 부름, 위장관의 침식 및 궤양 성 병변; 드물게 변비, 잇몸 점막의 궤양, 아프 타성 구내염, 췌장염, 위장관 출혈.

감각 기관에서 : 매우 드물게-청각 장애, 울림 또는 이명, 시각 장애, 시력 저하 또는 디플로 피아; 주파수 알 수 없음-건조하고 자극받은 눈.

비뇨기 계통에서 : 매우 드물게-급성 신부전, 신 증후군, 방광염; 주파수 미지수-다뇨증.

알레르기 반응 : 드물게-피부 발진, 피부 가려움증, 알레르기 성 비염, 혈관 부종; 매우 드물게-홍반 다형 삼출물 (스티븐스-존슨 증후군 포함), 독성 표피 괴사 (라이엘 증후군).

조혈 시스템에서 : 매우 드물게 빈혈, 혈소판 감소증, 혈소판 감소 성 자반증, 무과립구증, 백혈구 감소증, 호산구 증가증.

피부와 피하 조직 부분 : 종종-다한증.

다량의 장기간 사용-간독성 및 신장 독성 효과 (간염, 간질 성 신염 및 유두 괴사); 용혈성 빈혈, 재생 불량성 빈혈, 메트 헤모글로빈 혈증, 범 혈구 감소증.

과다 복용

증상 : 복통, 메스꺼움, 구토, 교반 또는 혼수, 졸음, 혼란, 빈맥, 부정맥, 급성 신부전, 대사성 산증, 빠른 배뇨, 고열, 두통, 진전 또는 근육 경련; 간 트랜스 아미나 제의 활성 증가, 프로트롬빈 시간 증가. 과다 복용이 의심되면 즉시 의학적 도움을 받아야합니다.

치료 : 위 세척,이어서 활성탄의 임명; 알칼리성 음료, 강제 이뇨, 증상 치료, 설 프히 드릴 기 (아세틸 시스테인) 기증자 및 글루타치온 합성 전구체 (메티오닌)의 도입.

약물 상호 작용

간에서의 미세 소체 산화 유도제 (페니토인, 에탄올, 바르 비투 레이트, 플루 미시 놀, 리팜피신, 페닐 부타 존, 삼환계 항우울제)는 하이드 록 실화 활성 대사 산물의 생성을 증가시켜 과다 복용시 심한 중독을 일으킬 수 있습니다.

마이크로 솜 산화 억제제 (시메티딘 포함)는 간독성의 위험을 감소시킵니다.

골수 독성 약물은 약물의 혈액 독성을 향상시킨다.

사이클로스포린 및 금 제제는 약물의 신 독성을 증가시킵니다..

이부프로펜과 에탄올, 코르티코 스테로이드의 조합은 위장관의 침식성 및 궤양 성 병변의 위험을 증가시킵니다.

파라세타몰과 에탄올을 동시에 사용하면 급성 췌장염의 위험이 증가합니다.

파라세타몰과 이부프로펜은 간접 항응고제의 효과를 향상시키고 요로 약물의 효과를 감소시킵니다..

바비 투르 산염을 장기간 사용하면 파라세타몰의 효과가 감소합니다.

Diflunisal은 paracetamol의 혈장 농도를 50 % 증가시켜 간독성의 위험을 증가시킵니다.

Ibuprofen은 혈관 확장제, 나트륨 이뇨 및 이뇨제-furosemide 및 hydrochlorothiazide의 저혈압 활성을 감소시킵니다.

제산제와 colestyramine은 이부프로펜 흡수를 감소시킵니다.

카페인은 이부프로펜의 진통 효과를 증가시킵니다.

이부프로펜은 경구 저혈당 제와 인슐린의 효과를 향상시킵니다.

이부프로펜은 디곡신, 리튬 및 메토트렉세이트의 혈액 농도를 증가시킵니다..

이부프로펜은 아세틸 살리실산과 동시에 투여하여 항 염증 및 항 혈소판 효과를 감소시킵니다..

Cefamandol, cefaperazone, cefotetan, valproic acid, plicamycin은 hypoprothrombinemia의 발생률을 증가시킵니다..

특별 지시

파라세타몰 및 / 또는 NSAID를 함유 한 다른 약물과 약물을 동시에 사용하는 것은 피해야합니다..

간접 항응고제와 동시에 사용하면 지혈 모니터링이 필요합니다.

5-7 일 이상 약물을 사용할 때 말초 혈액 매개 변수 및 간 기능 상태를 모니터링해야합니다.

Paracetamol은 혈장에서 포도당과 요산에 대한 실험실 연구 결과를 왜곡합니다.

NSAID 위장병 증상 (메스꺼움, 구토, 복통, 가슴 앓이, 식욕 부진, 헛배 부름, 상복부 불편 감)이 나타날 때, 식도 위장관 내시경 검사, 헤모글로빈 및 헤마토크리트를 결정하기위한 혈액 검사, 잠혈에 대한 대변 분석 등 신중한 모니터링이 필요합니다..

17- 케토 스테로이드를 결정해야하는 경우, 약물은 연구 48 시간 전에 중단해야합니다..

치료 중에는 알코올을 권장하지 않습니다..

차량 운전 능력 및 제어 메커니즘에 영향

약물 복용 배경에 대해 환자는 집중력 향상, 빠른 정신 및 운동 반응이 필요한 모든 유형의 활동을 삼가해야합니다.

임신과 수유

임신의 I 및 II 삼 분기에 약물을 사용해야하는 경우주의를 기울여야합니다-잠재적 이익이 가능한 위험을 초과하는 경우 의사의 지시에 따라 사용해야합니다. 임신 3기에 약물을 사용하는 것은 금기입니다.

수유 중에 약물을 사용해야하는 경우 모유 수유를 중단해야합니다.

어린 시절에 사용

18 세 미만의 약물 사용은 금기입니다.

신장 기능이 손상된 경우

약물 사용은 진행성 신장 질환, 심한 신부전 (CC 30 ml / 분 미만)에 금기입니다.

예방 조치 : 중등도의 신부전, 신 증후군.

아날로그 다음

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