메인 / 압력

사회 공포증에 관한 포럼

압력

F20 정신 분열증, MDP (BAR), OCD 및 기타 정신과 진단을받은 환자 및 비 환자 포럼. 자조 그룹. 심리 치료 및 사회 재활. 정신 병원 후 생활하는 법

  • 답변이없는 주제
  • 검색
  • 사용자
  • 우리 팀

아미 트립 틸린

아미 트립 틸린

Quiet 님이 2012 년 1 월 1 일 오전 1시 23 분에 게시

다시 : 아미 트립 틸린

솜털 메시지 "2012 년 1 월 11 일, 11:18

다시 : 아미 트립 틸린

andxar 님이 01/11/2012, 3:19 PM에 게시

다시 : 아미 트립 틸린

Antoxa 게시자 : 01/11/2012, 15:31

다시 : 아미 트립 틸린

솜털 메시지 "2012 년 12 월 1 일, 12시 29 분

다시 : 아미 트립 틸린

Quiet 게시자 : 2012.12.01, 15:33

다시 : 아미 트립 틸린

Antoxa에 의해 12.01.2012, 17:37에 게시 됨

다시 : 아미 트립 틸린

Quiet 님이 2012 년 1 월 6 일 오후 10시 08 분에 게시

다시 : 아미 트립 틸린

포스트 Antoxa»01/18/2012, 20:50

다시 : 아미 트립 틸린

메시지 손님 3»01/20/2012, 19:57

다시 : 아미 트립 틸린

Post 1Oksana9»02.15.2012, 12:46

다시 : 아미 트립 틸린

Rainer 게시자 : 02.15.2012, 18:56

다시 : 아미 트립 틸린

메시지 Hello-u "19.04.2012, 20:54

다시 : 아미 트립 틸린

KOROLLEVA 메시지»06/24/2012, 00:07

다시 : 아미 트립 틸린

다시 : 아미 트립 틸린

포스트 Brookheven»07/05/2012, 19:14

다시 : 아미 트립 틸린

djdorst 게시자 : 2012 년 7 월 6 일 오후 3시 45 분

다시 : 아미 트립 틸린

Stumble에 의해 게시 됨»07/09/2012, 오후 2:52

다시 : 아미 트립 틸린

포스트 Antoxa»07/09/2012, 17:02

다시 : 아미 트립 틸린

게시자 : Destroyt»09/20/2012, 10:11 PM

다시 : 아미 트립 틸린

Valkiriya 게시자 : 09.26.2012, 16:32

다시 : 아미 트립 틸린

작성자 Antoxa»09/28/2012, 16:22

아미 트립 틸린. 약물을 복용하는 환자의 리뷰, 사용 지침, 가격

Amitriptyline은 진정 효과가있는 가장 저렴한 클래식 항우울제 중 하나입니다. 20 세기 60 년대에 합성되어 우울증 치료의 표준이되었습니다..

Amitriptyline을 복용하는 동안 환자의 리뷰는 약물이 불안 장애, 흥분 상태, 수면 장애, 다양한 유형의 우울증의 신뢰할 수 있고 가장 저렴한 수단 중 하나임을 강조했습니다..

사용 표시

고전적인 삼환계 항우울제는 광범위한 적응증을 가지고 있으며, 주로 약물 복용으로 인한 내인성, 신경계, 진 화성, 반응성 등 다양한 성격의 우울 상태에 영향을 미칩니다. 뇌 조직의 유기 변화, 알코올 금단 증후군에 효과적인 약물.

아미 트립 틸린 임명에 대한 기타 적응증 :

  • 혼합형 정서 장애;
  • 알콜 성 정신 분열병 정신병;
  • 심인성 식욕 부진, 신경성 폭식증;
  • 행동 장애 (주의 및 활동 장애);
  • 야행성 야뇨증.

Amitriptyline은 편두통 발작뿐만 아니라 멈추기 어려운 만성 통증에도 처방됩니다.

  • 류마티스;
  • 당뇨병 환자;
  • 종양학;
  • 포진 후;
  • 외상 후.

이 약물은 위 및 장 궤양의 복합 요법에 포함되어 있으며 순환 구토 증후군, 만성 피로 증후군 및 과민성 대장 증후군뿐만 아니라 남성과 여성의 고통스러운 비뇨 생식기 병리에 사용됩니다.

구조

약물의 주요 활성 성분은 아미 트립 틸 히드로 클로라이드입니다. 흰색 분말은 무취이며 물, 에탄올, 클로로포름에 용해됩니다. 고전적인 삼환계 항우울제 그룹의 정신 약리학 물질을 나타냅니다. 인체의 아 미트 리프 틸린은 진정 효과, 동종 요법, 진통 효과를 나타냅니다.

이 물질은 콜린성 수용체를 차단하는 능력으로 인해 강력한 항콜린 성 효과를 나타냅니다. 진정은 H1- 히스타민 수용체에 대한 친화력 때문입니다. 동시에, 아 미트 리프 틸린은 알파 아데노 블로커 특성을 나타낸다..

정제에서 약물의 추가 성분 : 셀룰로오스 (미정 질), 활석, 락토스, 스테아르 산 마그네슘, 전분 (겔), 이산화 규소, 퀴놀린 염료 (노란색). 보조 성분은 약물의 정제 형태의 형태와 일관성을 제공하고 기본 물질을 안정화시킵니다..

아 미트 리프 틸린의 1 ml 주사는 10 mg의 활성 물질을 포함한다. 약물의 액체 형태의 보조 성분 : 물, 가성 소다, 염화나트륨, 염화 벤제 토늄.

어떤 형태로 생산됩니까

Amitriptyline은 정제, 환약 및 i / m 주입 용 솔루션으로 제공됩니다.

출시 양식복용량포장가격
정제10, 25, 50mg세포 패키지 또는 폴리머 용기에 담긴 10, 50 개 (20, 30, 40 개 미만)18에서 57 루블까지.
젤리25mg10과 30 조각을위한 물집에서.21 문지름.
솔루션 (v / m)2ml5 또는 10 앰풀43 문지름.

아 미트 리프 틸린 정제는 원형, 양면 볼록, 필름 코팅, 노랑.

약력학

아미 트립 틸린의 항우울제 효과는 세로토닌 양의 정상화 및 노르 에피네프린의 역 흡수를 차단함으로써 노르 에피네프린의 보유에 의해 제공됩니다. 약물을 장기간 사용하면 세로토닌, 베타-아드레날린 수용체의 활동이 감소하고 신경 자극의 정상적인 전달을 보장하고 신경계의 균형을 회복합니다.

약물을 복용하는 환자에 대한 Amitriptyline 리뷰는 교반을 줄이고, 혼수 상태를 유지하고, 공황 발작을 멈추고, 기분과 수면을 정상화하는 빠른 방법으로 특징 지어집니다. 항우울제 효과는 시작 후 3 주 이내에 나타납니다.

히스타민 수용체에 대한 삼환계 항우울제의 차단 효과는 약물에 진정 및 최면 효과를 제공합니다. 치료 초기 단계 에서이 속성은 긍정적 인 품질로 간주되며 장기간 치료하면 바람직하지 않은 부작용이 원인입니다..

아 미트 리프 틸린의 항 궤양 작용은 위장 수용체에 대한 진정제 및 항콜린 성 효과 때문입니다.

야뇨증의 효과는 괄약근의 근육 톤을 증가시키고 방광을 이완시켜 (신축 능력을 증가시킵니다) 전립선 근육을 제공함으로써 제공됩니다. 진통 효과는 중추 신경계에서 아편 수용체에 노출 및 모노 아민 신경 전달 물질 (특히 세로토닌)의 농도와 관련이 있습니다..

신경계의 섭식 장애에 대한 작용 기전은 완전히 이해되지는 않지만 우울증과 유사합니다. 우울증 환자와 부재 한 환자에서 폭식증에서 아 미트 리프 틸린의 효과가 주목됩니다. 또한, 먹는 행동 및 신경 증상의 교정은 서로 독립적으로 발생할 수 있습니다..

약동학

Amitriptyline은 흡수성이 높고 생체 이용률이 60 %에 이르며 일부 활성 대사 산물은 70 %입니다. 혈액 내 활성 물질의 피크 농도는 단일 용량 후 2-7 시간에 도달합니다. 주사 가능한 근육 내 투여로 혈액의 최대 농도가 높아지고 더 빨리 달성됩니다..

아 미트 리프 틸린은 혈액-뇌, 조직 학적 및 태반 장벽을 극복하고, 혈장에 가까운 농도로 모유에서 발견된다. 약물의 신진 대사는 간 세포에서 중요한 "1 차 통과 효과"와 함께 활성 및 비활성 대사 산물의 형성을 통과합니다..

아미 트립 틸린의 제거 반감기는 28 시간이 걸릴 수 있지만 평균 10 시간을 초과하지 않습니다. 가장 중요한 대사 산물 인 Nortriptyline은 혈액에서 최대 7 일 동안 발견됩니다. 철수는 14 일이 걸립니다.

신청

약물을 복용하는 환자의 Amitriptyline 검토는 다음과 같은 지침에 따라 엄격히 복용하는 것이 좋습니다..

따라서 위 점막의 자극 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 다른 조건은 다양한 기간의 치료가 필요합니다. 30 일보다 짧은 코스는 효과가 없으며 대부분 항우울제 치료는 몇 개월에서 몇 년까지 지속됩니다.

치료를 시작하기 전에 혈압을 모니터링합니다. 치료하는 동안 혈액 사진을 모니터링하십시오. 온도, 인후염 및 독감의 증가를 위해서는 상태의 실험실 모니터링이 필수적입니다. 심혈관 시스템 (이하 CCC) 및 간 기능을 정기적으로 모니터링하여 긴 치료 과정을 수행합니다..

눈에 띄는 개선없이 30 일 이상 약물을 사용하는 것은 부적절한 것으로 간주됩니다.

18 세 미만의 어린이

이 약물은 몇 가지 제한이있는 어린이 치료를 위해 승인되었습니다.

  • 6 세까지의 환자에게의 약속은 금기입니다.
  • 6 세에서 10 세 사이의 어린이의 야뇨증에서 취침시 20mg 이하의 약물이 처방됩니다.
  • 10 세에서 16 세 사이의 양은 1kg 체중 당 5mg의 물질의 비율로 계산되지만 하루 50mg을 초과하지 않아야합니다.
  • 주의력 장애, 행동, 과잉 행동, 불안, 우울증, 12 세 미만 어린이의 공포증, 10-30mg / day가 처방됩니다. 또는 체중 (1-5 mg / kg)에 따라 일일 복용량을 계산하십시오. 하루에 3 번씩 분수로 복용하십시오.
  • 청소년의 경우, amitriptyline의 복용량을 100mg / day로 늘릴 수 있습니다.

정신 질환과 우울증이있는 어린이에 대한 항우울제의 작용의 특징은 자살 경향의 증가입니다. 약속은 자살의 위험을 고려하여 수행되어 치료의 가능한 해와 이점을 측정합니다..

성인을위한

우울증에 대한 아 미트 리프 틸린의 첫 번째 용량은 소량으로 생산됩니다. 상태의 연령, 체중 및 중증도에 따라 약물의 25 또는 50mg은 하루에 한 번 처방됩니다.

다음 6 일 동안 복용량을 처방 된 복용량 (150 ~ 200 mg)으로 점차적으로 증가시켜 세 가지 복용량으로 나눕니다. 15 일 동안 긍정적 인 역학이 없으면 일일 기준이 300mg으로 증가합니다. 증상이 사라질 때까지 치료를 변경하지 않고 복용량을 줄입니다..

아 미트 리프 틸린 사용의 특징 :

  • 치료의 전체 기간 동안 알코올을 배제하십시오.
  • 엎드린 자세에서 일어나기 위해 조심스럽게;
  • MAO 억제제를 복용 한 후 2 주 전에 아 미트 리프 틸린을 처방하지 마십시오.
  • 150mg 이상의 일일 복용량으로 경련 활동의 가능성이 증가합니다.
  • 장기 치료가 중단되면 "철회 증후군"이 있습니다.

위궤양 및 십이지장 궤양의 치료에서 편두통 발작을 예방하기 위해 어떤 기원의 지속적인 만성 통증의 경우, 소량을 하루에 두 번 10 ~ 25mg, 하루 100mg을 초과하지 않는 두 번의 처방으로 두 번 씩 두 ​​번 복용하면 잠복 전 복용량의 대부분.

알코올 금단 증상, 정신 분열증으로 인한 정신병은 매일 밤 100mg을 복용하면 중단됩니다. 추가 치료 기간은 주치의가 결정합니다..

임신

활성 물질은 모든 체액에 쉽게 침투하기 때문에 임신 중에 아미 트립 틸린을 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 잠재적 이익이 태아에 대한 가능한 해를 크게 초과하면 약물은 극단적 인 경우 처방됩니다..

모유 수유 중에 약물을 복용 한 환자에 따르면 아미 트립 틸린은 장의 복통, 호흡 곤란, 과도한 졸음, 떨림 및 유아의 경련을 유발합니다. 따라서 수유 및 수유로 삼환계 항우울제는 금지됩니다..

임신 중에 약을 복용해야 할 필요가있는 경우, 출생 예정일 6-6 주 전에 점차적으로 제외됩니다. 그렇지 않으면 신생아가 "철회 증후군"을 경험할 수 있습니다.

노인을 위해

Amitriptyline은 고령 환자에게 신중하게 사용됩니다. 노인 환자는 약물 정신병, 야간 불안의 형태로 치료에 대한 부작용을 감지 할 가능성이 더 큽니다. 약물이 취소되면 며칠 안에 부작용이 사라집니다..

노인의 가벼운 행동,주의 및 우울증 장애의 경우, 아미 트립 틸린은 편차, 연령 및 수반되는 질병의 심각성에 따라 처방됩니다. 정제는 25 내지 100 mg의 용량으로 밤에 매일 복용한다. 효과를 얻은 후 일일 기준은 10-50 mg으로 줄어 듭니다..

CVS의 수반되는 질병의 경우, 전체 치료 동안 혈압, 맥박, 정기적 인 ECG 모니터링이 필요합니다..

금기 사항

이 약물은 강력한 효과가 있으므로 사용에 대한 금기 사항과 여러 상대적인 제한이 있습니다..

Amitriptyline 요법은 다음과 같은 조건에서 절대 금기 사항입니다.

  1. 조성물의 모든 물질에 과민증.
  2. MAO와 동시에 및 섭취 종료 후 2 주에 적용.
  3. 급성 약물 또는 알코올 중독.
  4. 심한 형태의 심장 전도 장애.
  5. 급성 심근 경색.
  6. 녹내장 (닫힌 각도).
  7. 수유 기간.
  8. 6 세 미만.

정제에 유당 일 수화물이 존재하기 때문에, 약물은 갈락토스 편협, 장 내 탄수화물의 흡수 장애 (불완전 흡수), 락타아제 결핍의 경우 사용이 금지됩니다.

주의를 기울이고 지속적인 의료 감독하에 amitriptyline은 다음과 같은 위반에 사용됩니다.

  • CVS의 모든 질병;
  • 조혈 부족;
  • 신장 / 간 부전;
  • 안압 상승;
  • 장 운동 성과 개통 성 위반;
  • 방광의 톤 감소 및 비뇨기 체류;
  • 전립선 선종 (BPH);
  • 기관지 천식;
  • 갑상선 중독;
  • 뇌졸중.

약물을 복용하는 환자의 Amitriptyline 검토는 정신병의 자발적 활성화 가능성으로 인해 정신 분열증 및 양극성 장애의 치료에 특별한 제어가 필요한 도구로 설명됩니다. 간질로 경련 증후군이 악화됩니다..

과다 복용

다양한 장기 및 시스템에서 개별적으로 유효 용량의 아미 트립 틸린을 초과하는 증상 :

  1. CNS : 환각, 불쾌감, 불안, 방향 감각 상실, 근육 경직, 병리학 적 불수의 운동, 간질 증후군.
  2. CVS : 저혈압, 심장 부정맥, AB 봉쇄, 급성 심부전, 충격, 심장 마비.
  3. 기타 : 구토, 피부의 청색증, 호흡 곤란, 고열, 동공 확장, 발한, 소변 감소, 무 뇨증.

증상은 고용량의 항우울제를 복용 한 후 4 시간 이내에 발생하며 24 시간 내에 최고치이며 6 일까지 지속될 수 있습니다. 과다 복용의 첫 징후가 나타나면 긴급 입원이 나타납니다..

치료는 위 세척, 흡착제 복용 및 증상 제거로 구성됩니다. 중환자 실에서 심한 상태의 완화가 수행됩니다. 혈액 투석과 이뇨는 효과가 없습니다. 환자의 상태를 모니터링하는 것은 최소 5 일 동안 수행됩니다. 재발은 48 시간 후, 때로는 나중에 가능합니다.

부작용

약물을 복용하는 환자에 대한 아 미트 리프 틸린 (Amitriptyline) 검토는 바람직하지 않은 부작용을 가진 강력한 항우울제로 설명됩니다. 항우울제 복용의 주된 불쾌한 결과는 심한 구강 건조증이라고하며, 이는 배뇨 및 신장 기능에 문제가있는 노인 환자에게 특히 바람직하지 않습니다.

또한 환자는 종종 하루 동안 졸음, 피로, 정서적 "청각 장애", 방향 감각 상실, 모든 진정성 항우울제에 공통적으로 걱정됩니다.

Amitriptyline 복용으로 인한 다른 심각한 부작용은 흔하지 않으며, 종종 용량 의존적이거나 2 개월 이상의 코스에서 발생합니다..

약물의 부작용 :

  • 시력, 확장 된 동공, 빈맥, 섬망 및 환각, 장폐색, 배뇨 장애의 탈 초점;
  • 실신, 과민성, 조증, 불안, 다양한 근육 그룹의 떨림, 경련 또는 마비, 악몽, 기억 상실 및 집중력 부족;
  • 빈맥, "강한 심장 박동", 저혈압, 심장 병리가없는 환자의 심전도 변화, 통제되지 않은 혈압 상승, 심장 전도 차단;
  • 맛 변화, 간 기능 장애, 간염, 황달, 메스꺼움, 가슴 앓이, 설사, 구토, 식욕의 조절되지 않은 변화 (증가 또는 사라짐), 이러한 효과와 관련된 체중 증가 또는 감소;

내분비 시스템은 고환 부종, 유방 확대, 성욕 감퇴 또는 현저한 증가, 힘 문제와 같은 증상으로 치료 과정에 반응 할 수 있습니다.

급격한 치료 중단 증상 (탈퇴 증후군) :

  • 과민성,과 여자;
  • 설사, 구토, 구역질;
  • 두통, 근육통;
  • 수면 장애, 비정형 또는 악몽.

알레르기 부작용 중 발진, 부기, 가려움증, 피부와 눈의 태양에 대한 민감성. 치료 중 비 전형적인 현상 중 amitriptyline은 이명, 림프절 확대, 탈모, 빈번한 배뇨, 발열이라고합니다..

약물 상호 작용

알코올 함유 음료와 함께 Amitriptyline을 함께 섭취하면 중추 신경계가 저하되고 압력이 크게 감소하며 호흡기 센터가 억제됩니다. 치료 중 신체의 알코올 민감도 증가.

이 약물은 MAO 억제제 약물과 절대적으로 양립 할 수 없으며, hyperpyrexia, 통제되지 않은 혈압 상승, 심한 경련, 사망까지.

약물 그룹 및 개별 약물과의 상호 작용 :

  1. 항콜린 성 약물 (항 파킨슨 병, 항히스타민 제, 아트로핀, 아만타딘)-모든 부작용의 위험이 증가합니다.
  2. 항콜린 제 (벤조디아제핀, 페 노티 아진)-상호 작용 강화, 경련 및 악성 항 정신병 증후군 증가.
  3. 항 경련제-효과 감소, 중추 신경계 우울증, 경련.
  4. 간접 항응고제-혈액 희석 작용 증가.
  5. 시메티딘, 플루옥세틴 ​​및 플루 옥사 민으로 제거 반감기가 연장되고, 아미 트립 틸린에 중독 될 위험이 증가합니다 (용량은 20-50 % 감소해야 함)..
  6. 경구 피임약, 니코틴, 바비 투 레이트, 페니토인, 카르 바 마제 핀의 경우 혈장 농도는 아 미트 리프 틸린의 효과가 감소함에 따라 감소합니다. 에스트로겐 함유 약물은 항우울제의 생체 이용률을 높입니다.
  7. 아세탈 데 하이드로게나 제 억제제 (예 : 디 설피 람)를 사용하면 혼수 상태 (델리 리움)에 대한 협착을 유발합니다.
  8. 베나 티딘, 구아 네티 딘, 클로니딘, 레 세르 핀 및 메틸도 파와 함께, 아미 트립 틸린은 저혈압 효과를 감소시킵니다.
  9. 항 부정맥제 (예 : 퀴니 딘)는 아미 트립 틸린과 함께 복용하여 반대 효과를 얻음으로써 심장 리듬을 방해합니다..

아 미트 리프 틸린은 알파-차단제의 효과를 감소 시키며, 페니토인은 글루코 코르티코 스테로이드로 치료하는 동안 발생하는 우울증의 과정을 악화시킬 수 있습니다. 갑상선 중독 치료는 무과립구증의 위험을 증가시킵니다.

에피네프린, 노르 에피네프린, 에페드린, 페닐에 프린, 피모 지드, 프로 부콜, 갑상선 호르몬과 호환되지 않아 심한 부정맥, 빈맥, 고혈압 위기가 발생합니다. 항콜린 제 및 정신병 치료제를 사용하면 과도한 열 (+41.5 ° C 이상)의 위험이 있습니다.

보관 조건

  • 약물은 건조하고 어두운 곳에 원래 포장재에 보관해야합니다. 온도는 + 25 ° C를 초과해서는 안됩니다. 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 두세요..
  • 적절한 보관에 따라 Amitriptyline은 3 년간 치유력을 유지합니다. 이 시간이 지나면 약물을 금지.
  • 처방약.

약국 휴가 기간

이 약은 의사의 지시에 따라 구입할 수 있습니다. 약 처방전은 약국에 남아 있습니다. 의사가 인증 한 양식은 판매를 모니터링하기 위해 3 개월 동안 보관됩니다.

아날로그

약물을 복용하는 환자의 Amitriptyline 검토는 급성 상태에서 만성 응급의 장기 치료로 신뢰할 수있는 응급 치료 수단으로 특징 지어집니다. 그러나 삼환계 항우울제에 대한 부작용의 수와 개별 반응의 예측 불가능 성은 종종이 저렴한 치료법을 대체 할 것을 강요합니다..

주요 아날로그 :

  1. Saroten은 활성 물질에 대한 Amitriptyline의 유사 약물입니다. 외국 제약 회사에서 생산되며 신체에 약간의 영향을 미칩니다. 아미 트립 틸린의 임명에 대한 모든 적응증은 Saroten을 사용하는 경우 효과적이지만 그에 대한 부작용은 훨씬 덜 발생합니다. 약물 복용량과 금기 사항은 유사합니다.
  2. Novo-tryptin (Damilen)은 Amitriptyline의 구조 유사체이며, 그 작용은 동일한 활성 물질을 기반으로합니다. 러시아와 캐나다에서 약을 생산하십시오. Amitripsin의 모든 약속은 Novo-trypsin에 해당되며 부작용은 적습니다. 종종 어린이, 노인 환자의 치료를 위해 치료법을 처방해야합니다. 필요한 경우 임신 중에 사용하십시오 (두 번째 삼 분기에서만).
  3. Anafranil은 또한 삼환계 항우울제 그룹의 물질입니다. 불안 장애, 공황 발작, 우울증, 정신 및 운동 무기력에 효과적입니다. 이 약물은 금기 사항이 적습니다 : 수유, 경색 후 상태, 구성 요소에 대한 알레르기, 최대 5 세. 가장 심각한 부작용은 빈맥, 고혈압, 발진 및 가려움증입니다..
  4. Doxepin은 우울증, 조울증 정신병, hypochondria, 불안 치료제입니다. Amitripsilin의 "라이트 버전"으로, 하나의 여분의 산소 원자만으로 구조적으로 다릅니다. 이 약은 공황 발작과 수면 장애 치료를 중단 할 때 잘 작동합니다. 아미 트립 틸린과는 달리, 아미 히스타민 활성은 더 높지만 정신 과민성 성질은 적습니다..
  5. 멜리 프라 민 약물-이미 프라 민 염산염의 활성 물질은 첫 번째 삼환계 항우울제 중 하나입니다. 야뇨증과 만성 통증을 포함한 동일한 증상에 대한 치료법을 지정하십시오. 이 약물은 Amitriptyline의 진정 효과와 달리 자극 효과가 뛰어나므로 아침에 사용하십시오. 일부 환자에서 Melipramine은 부작용을 일으키지 않으며, 그렇지 않으면 항우울제의 반응이 유사합니다.

Amitriptyline은 빠른 조치와 가용성을 위해 수년간 약물을 복용 한 환자의 리뷰에서 긍정적 인 평가를 받았습니다. 부작용이없는 약물의 유사체는 아직 존재하지 않으므로 복잡한 약물 상호 작용과 가능한 불쾌한 결과가 많음에도 불구하고 많은 질병에 계속 처방되고 사용됩니다.

기사 디자인 : 위대한 블라디미르

항우울제 Amitriptyline-검토

금단 증후군

금단은 환자의 신체가 혈액 내 특정 수준의 물질에 익숙해지기 때문에 발생합니다. 이 경우, 아미 트립 틸린은 뉴런의 모노 아민 농도를 증가시키고 뇌는이 정도에 익숙해지고 표준으로 간주합니다..

약물을 더 이상 복용하지 않으면 약물의 진정 효과가 먼저 사라집니다. 동시에, 일정 시간 동안 모노 아민은 달성 된 수준으로 유지됩니다. 뇌는 약물없이 기능하는 상태에 익숙해 질 시간이 필요합니다. 신경 전달 물질 자극의 필요성과 그 합성 사이의 불일치로 인해 철수.

모노 아민 농도의 변동은 자율 신경계의 변화를 동반하며, 이는 또한 아미 트립 틸 린이없는 경우 기능하는데 사용되지 않는다. 환자가 약물을 더 오래 복용하고 복용량이 높을수록 취소 증후군이 더 두드러집니다..

탈퇴 증상은 다음과 같습니다.

  • 구역질, 구토;
  • 설사;
  • 심한 두통;
  • 과민성, 운동 불안;
  • 열, 오한, 발한;
  • 잠 잘 수 없음;
  • 기괴한 꿈, 때로는 악몽.

약물 복용을 중단하면 금단 증후군이 발생하지 않습니다..

아 미트 리프 틸린 사용 지침

사용 지침은 아 미트 리프 틸린 정제가 경구로 (식사 중 또는 식사 후) 처방됨을 나타냅니다..

  1. 경구 투여를위한 최초 일일 복용량은 50-75 mg (2-3 복용량에서 25 mg)이며,이어서 원하는 항우울제 효과를 얻기 위해 복용량을 25-50 mg 씩 점차적으로 증가시킨다. 최적의 일일 치료 용량은 150-200 mg입니다 (용량의 최대 부분은 밤에 복용합니다).
  2. 치료에 대한 내성이 강한 중증 우울증에서 용량은 최대 허용 용량까지 300mg 이상으로 증가합니다. 이러한 경우, 약물의 근육 내 또는 정맥 내 투여로 치료를 시작하는 한편, 더 높은 초기 용량을 사용하여 체세포 상태의 제어하에 용량의 증가를 가속화시키는 것이 바람직하다. 2-4 주 후에 지속적인 항우울제 효과를받은 후, 복용량은 점차적으로 천천히 감소합니다.
  3. 낮은 복용량으로 우울증의 징후가있는 경우 이전 복용량으로 돌아갈 필요가 있습니다. 치료 후 3-4 주 내에 환자의 상태가 개선되지 않으면 추가 치료가 비실용적입니다..

경증 장애가있는 노인 환자의 외래 환자 실습에서, 복용량은 25 ~ 100mg (최대)으로 나누어 복용하거나 밤에 하루에 1 번입니다. 편두통 예방을 위해 12.5-25 mg에서 100 mg / day의 신경성 성격의 만성 통증 (연장 두통 포함). 다른 약물과의 상호 작용 Amitriptyline은 항 정신병 약, 진정제 및 최면제, 항 경련제, 중추 및 마약 성 진통제, 마취제, 알코올과 같은 약물에 의해 CNS 우울증을 강화시킵니다..

약물 상호 작용

중추 신경계에 억제 효과가있는 약물과 동시에 사용하면 중추 신경계에 대한 억제 효과가 현저히 증가하고, 저혈압 효과, 호흡 억제가 가능합니다.

항콜린 작용을하는 약물과 동시에 사용하면 항콜린 작용의 증가가 가능합니다.

동시에 사용하면 심혈관 계통에 대한 교감 신경 작용제의 효과를 높이고 심장 리듬 장애, 빈맥, 심한 동맥 고혈압이 발생할 위험을 높일 수 있습니다.

항 정신병 약 (항 정신병 약)과 동시에 사용하면 신진 대사가 상호 억제되며 경련 준비 상태의 임계 값은 감소합니다.

항 고혈압제와 동시에 사용하면 (clonidine, guanethidine 및 그 유도체는 제외) 항 고혈압 효과와 기립 성 저혈압 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다.

MAO 억제제와 동시에 사용하면 고혈압 위기가 발생할 수 있습니다. 클로니딘, 구아 네티 딘-클로니딘 또는 구아 네티 딘의 저혈압 효과의 감소가 가능합니다. barbiturates, carbamazepine-대사 증가로 인해 amitriptyline의 효과 감소가 가능합니다..

sertraline과 동시에 사용하는 세로토닌 증후군의 발병 사례가 설명되어 있습니다..

수크 랄 페이트와 동시에 사용하면 아미 트립 틸린의 흡수가 감소합니다. 플루 복사 민으로-혈장에서 아미 트립 틸린의 농도를 증가시키고 독성 효과가 발생할 위험이 있습니다. 플루옥세틴-플루옥세틴의 영향 하에서 CYP2D6 이소 효소의 억제로 인해 혈장 내 아미 트립 틸린의 농도가 증가하고 독성 반응이 발생합니다. 퀴니 딘으로-아마도 아미 트립 틸린의 신진 대사를 늦출 수 있습니다. cimetidine으로-amitriptyline의 신진 대사를 늦추고 혈장 농도를 증가 시키며 독성 효과의 발달이 가능합니다.

에탄올과 동시에 사용하면 특히 치료 첫 며칠 동안 에탄올의 효과가 향상됩니다..

투약 요법

식후 즉시 씹지 않고 내부에 배정하십시오 (위 점막의 자극을 줄이기 위해).

우울증이있는 성인의 경우, 초기 복용량은 밤에 25-50mg이며, 약물의 효과 및 내약성을 최대 300mg / 일로 고려하여 점진적으로 복용량을 늘릴 수 있습니다. 3 회 복용량 (대부분 복용량은 밤에 복용). 치료 효과가 달성되면, 환자의 상태에 따라 용량을 점차적으로 최소 유효량으로 감소시킬 수있다. 치료 과정의 기간은 환자의 상태, 치료의 효과 및 내약성에 의해 결정되며, 수개월에서 1 년까지, 그리고 필요한 경우 더 많을 수 있습니다. 노년기에는 온화한 장애와 신경성 폭식증이 있으며 혼합 정서 및 행동 장애에 대한 복잡한 치료법, 정신 분열증에 대한 정신병 및 알코올 금 단증으로 25-100 mg / day의 복용량이 처방됩니다. (야간) 치료 효과를 얻은 후 최소 유효 용량으로 전환하십시오-10-50 mg / day.

편두통 예방, 신경성 성격의 만성 통증 증후군 (장기간 두통 포함)과 위궤양 및 십이지장 궤양의 복잡한 치료-10-12.5-25에서 100 mg / day. (최대 복용량은 밤에 복용).

항우울제로서의 어린이 : 6-12 세-10-30 mg / day. 또는 1-5 mg / kg / 일. 청소년기에-최대 100mg / 일.

6-10 세 어린이의 야행성 야뇨증-10-20 mg / day. 밤 11-16 세-최대 50mg / 일.

어느 것이 더 낫습니까-doxepin 또는 anafranil

정신 질환 치료를위한 약을 비교하는 것은 매우 어렵습니다. 이러한 약물의 선택은 일반적으로 매우 개별적입니다. 한 환자를 돕는 좋은 약은 다른 환자에게는 전혀 쓸모가 없을 수 있습니다. 그렇기 때문에 그러한 약제를 사용한 자체 약물 치료가 매우 위험한 것으로 간주됩니다..

우울증과 불안에 대해 위에서 논의한 Amitriptyline의 두 가지 유사체는 환자의 리뷰로 판단 할 수 있듯이 환자에게 매우 도움이 될 수 있습니다. 유일하게 "Doxepin"은 단순히 진정제로 간주됩니다. 즉, 불안은 불안의 치료에 가장 적합합니다. "아나 프릴"은 또한 균형 작용 약물로 지칭된다. 결과적으로 사용 표시 목록이 더 넓습니다..

알약 주문

그들은 위장 벽을 자극 할 수 있으므로 씹는 것은 권장하지 않습니다. 물을 가지고 갈 때.

치료의 첫 번째 단계에서는 25-50mg의 복용량이 사용됩니다. 복용량은 밤에 복용하는 것이 좋습니다. 5 일 이내에 복용하면 복용량이 하루에 200mg으로 증가합니다..

이 금액은 아침 식사, 점심 식사 및 저녁 식사 후 3 회 복용량으로 분배됩니다. 2 주 안에 긍정적 인 효과가 없다면 복용량을 300mg으로 늘릴 수 있습니다.

중대한! 최대 연속 사용 기간은 8 개월을 초과 할 수 없습니다.

용액을 선택할 때 주사 당 20-40mg으로 근육 내 투여됩니다. 주사는 하루에 4 번 이루어지며 점차적으로 환자를 정제 형태의 약물 사용으로 옮깁니다..

약물이 통증, 편두통 치료에 사용되는 경우 복용량은 하루에 최대 100mg입니다.

과다 복용

중추 신경계 측면에서 : 졸음, 혼돈, 혼수 상태, 운동 실조증, 환각, 불안, 정신 운동 동요, 집중력 저하, 방향 감각 상실, 혼란, 정신 이상, 고 반사, 근육 경직, 안구 건조증, 간질 증후군.

CCC의 일부 : 혈압 감소, 빈맥, 부정맥, 심내 전도 장애, 심전도 변화 (특히 QRS), 충격, 심부전, 삼환계 항우울제 중독의 특징; 매우 드문 경우-심장 마비.

기타 : 호흡 곤란, 호흡 곤란, 청색증, 구토, 고열, 근육 염증, 발한 증가, oliguria 또는 무 뇨증.

과다 복용 후 4 시간 후에 증상이 발생하고 24 시간 후에 최대 4-6 일 동안 지속됩니다. 과다 복용이 의심되는 경우, 특히 어린이의 경우, 환자는 입원해야합니다..

치료 : 경구 투여 : 위 세척, 활성탄 섭취; 증상 및지지 요법; 심한 항콜린 성 효과 (저혈압, 부정맥, 혼수 상태, 근육 균성 발작)-콜린 에스 테라 제 억제제 도입 (피고 스티 그 민의 사용은 발작 위험이 증가하기 때문에 권장되지 않음); 혈압과 전해질 균형을 유지합니다. 5 일 동안의 CCC 기능 (ECG 포함)에 대한 제어 (48 시간 후 재발이 발생할 수 있음), 항 경련제 요법, 기계적 인공 호흡 (ALV) 및 기타 소생 조치가 표시됩니다. 혈액 투석과 강제 이뇨는 효과가 없습니다.

제조사

개인적으로, 나는 (그리고 다른 사람들도) 덴마크 (Amitriptyline Nycomed), 슬로베니아, 러시아의 세 가지 다른 amitriptyline을 만났습니다. 누군가는 그가 차이를 느끼지 않는다고 말하고 누군가는 슬로베니아어 만 좋다고 주장합니다. 개인적인 경험으로, 나는 Amitriptyline Nycomed를 가장 좋아한다고 말할 수 있습니다. 그것은 더 섬세하게 작용합니다. 나는 그에게서 "머리 위로 먼지 봉투와 함께 튀겨 진"유형의 효과를 보지 못했습니다. 물론 국내보다 비싸지 만 사람들은 여전히 ​​25mg의 50 정에 55 루블이 든다! 사실상 아무것도 아닙니다! 그건 그렇고, 일부는 그러한 비용으로 약을 의심하기 시작하지만, 나는 모든 책임을 다합니다. 주저하지 마십시오! 그는 행동하고 어떻게.

금기 사항, 부작용 및 과다 복용 결과

약물 임명에 대한 금기증은 고혈압의 세 번째 단계와 심한 부정맥을 포함하여 신체의 모든 기관과 시스템의 보상되지 않은 질병입니다. 또한 약은 한 달 전에 심장 마비가 있었던 환자, 녹내장 및 전립선 선종 환자에게는 처방되지 않습니다. 금기 사항은 조증 상태, 소화관 궤양 및 약물 성분에 대한 알레르기 반응입니다.

어린이, 임신 및 수유중인 여성에게는주의가 필요합니다.

nycomed amitriptyline의 부작용은 동일한 활성 물질을 가진 모든 약물의 부작용과 유사합니다

많은 환자에서 기절, 졸음,주의 감소 및 식욕이 증가 할 때까지 혈압이 감소합니다. 약물은 체중 증가로 이어질 수 있습니다.

또한 변비와 구강 건조가 일반적인 부작용입니다. 약물을 복용하는 많은 환자들이 시력 및 선명도의 단기 감소에 주목.

과다 복용은 부작용의 위험을 증가시킵니다. 통제되지 않은 혈압 감소와 심한 막힘이 종종 발생합니다. 아마도 혼수 상태까지 의식을 위반 한 것 같습니다. 드문 경우에 사망이 발생합니다..

약을 복용하는 방법

약의 복용량은 각 환자마다 의사가 개별적으로 결정합니다. 약물이 정제 또는 당의 형태로 사용되는 경우, 치료는 최소량으로 시작합니다 : 취침 전 하루 25-50 mg. 앞으로 의사는 환자의 상태에 따라 최대 200-300mg의 고용량을 처방합니다. 약물 양의 증가는 7-14 일 이내에 점진적으로 수행됩니다. 체세포 질병의 경우 12.5-100 mg의 복용량이 사용됩니다.

약물이 용액 형태로 근육이나 정맥에 투여되는 경우 매일 80-160mg의 복용량이 사용됩니다. 환자의 상태가 개선 되 자마자 환자는 약을 복용하도록 이송됩니다..

항우울제 치료 과정은 최대 8 개월까지 지속될 수 있습니다..

원하지 않는 증상

지침 "Amitriptyline"과 약물에 대한 리뷰는 구강 건조, 배뇨 및 배설 장애, 시력 흐림, 동공 확장 및 발한 감소와 같은 불쾌한 부작용을보고합니다. 이것은 약물이 항콜린 제로 작용하기 때문입니다. 신체에 미치는 영향은 약물 Atropine의 효과와 유사합니다..

또한 중추 신경계의 일부에서 바람직하지 않은 증상이 자주 발생합니다. 환자는 심한 무기력, 졸음, 무기력 및 피로감을 호소합니다. 이것은 약물의 진정 효과가 강하기 때문입니다. 어떤 경우에는 신체의 역설적 반응이 발생합니다-정신 운동 교반.

다른 기관의 부정적인 증상은 덜 일반적입니다. 지침은 다음과 같은 불쾌한 증상을 언급합니다.

  • 심장 두근 두근;
  • 소화 불량 증상;
  • 호르몬 장애;
  • 압력 서지;
  • 핑.

항우울제는 중독성과 중독성이 있습니다. 수신을 갑자기 중지 할 수 없습니다. 그렇지 않으면 금단 증후군이 발생할 수 있으며 우울증, 불면증, 심한 불안, 과민성, 눈물 증상의 재개가 특징입니다. 소화 불량 증상 및 자율 장애가 주목됩니다. 따라서 약은 점차적으로 취소되어 몇 주에 걸쳐 복용량을 줄입니다..

부작용

이 도구는 자율 신경계를 포함한 다양한 신체 구조에 영향을 미치기 때문에 많은 부작용이 있습니다. 자율 신경계는 모든 내부 장기의 기능적 활동을 조절합니다. 아미 트립 틸린의 초기 목적은 중요한 신체 기능 상태를주의 깊게 모니터링해야하기 때문입니다.

종종 심장 혈관 시스템에서 반응이 있습니다. 저혈압, 심박수 증가로 인한 기압 감소, 충동 전도 막힘이 가능합니다. 리뷰의 많은 환자는 위장관 위반, 구강 건조, 변비 및 때로는 구역질을 나타냅니다. 많은 사람들에게 입학이 시작될 때, 학생들은 팽창하고 시력이 손상되며 피사체에 시선을 집중시킬 수 없습니다.

이 도구는 종종 졸음, 집중력 감소, 식욕 증가 및 체중 증가로 이어집니다. 그것이 취해질 때 규범의 변형은 성적 욕구의 감소, 성적 만족을 달성 할 수없는 것으로 간주됩니다. 남성의 경우 유방 확대가 발생할 수 있습니다-여성형 유방.

드문 경우이지만 감각 장애, 타는듯한 느낌, 피부 아래의 크립이 가능합니다. 소수의 환자에서, 아미 트립 틸린은 적혈구의 활동을 억제하여 모든 혈액 세포의 함량을 감소시킵니다.

가장 위험한 부작용 중 하나는 자살 위험이 증가한다는 것입니다. 의료진의 감독하에 병원에서 약물 복용을 시작하는 것이 좋습니다. 처방하기 전에 환자에게 자살에 대한 생각이 없는지 확인해야합니다. 의심스러운 답변의 경우 더 현대적이고 안전한 약을 처방하십시오.

약물 상호 작용

중추 신경계를 억제하는 에탄올과 약물 (다른 항우울제, 바르 비투 레이트, 벤자 디아 제핀 및 전신 마취제 포함)을 병용하면 중추 신경계에 대한 억제 효과, 호흡 억제 및 저혈압 효과가 크게 증가 할 수 있습니다. 에탄올 함유 음료에 대한 민감도를 높입니다..

항콜린 작용을하는 약물 (예 : 페 노티 아진 유도체, 항 파킨슨 약물, 아만타딘, 아트로핀, 비 페리 덴, 항히스타민 제)의 항콜린 성 효과를 증가시켜 부작용의 위험을 증가시킵니다 (중추 신경계, 시력, 내장 및 방광). 항콜린 제, 페 노티 아진 유도체 및 벤조디아제핀과 병용시 진정 및 중추 항콜린 효과의 상호 향상 및 간질 발작 위험 증가 (발작 활동의 역치 감소); 페 노티 아진 유도체는 또한 신경이 완성 악성 증후군의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

항 경련제와 병용하면 중추 신경계에 대한 억제 효과를 높이고, 경련 활동에 대한 역치를 낮추고 (고용량으로 사용시) 후자의 효과를 줄일 수 있습니다.

항히스타민 제, 클로니딘, 중추 신경계에 대한 억제 효과의 증가와 함께 사용될 때; 아트로핀 사용-마비 장 폐쇄의 위험을 증가시킵니다. 피라미드 외 반응을 유발하는 약물-피라미드 외 효과의 심각성과 빈도 증가.

아 미트 리프 틸린 및 간접 항응고제 (쿠마린 또는 인다 디온 유도체)를 동시에 사용하면 후자의 항응고제 활성이 증가 할 수 있습니다. 아 미트 리프 틸린은 글루코 코르티코 스테로이드 (GCS)로 인한 우울증을 증가시킬 수 있습니다. 갑상선 중독 치료약은 무과립구증의 위험을 증가시킵니다. 페니토인 및 알파 차단제의 효과 감소.

마이크로 솜 산화 억제제 (시메티딘)는 T를 길게한다1/2, amitriptyline (20-30 % 용량 감소가 필요할 수 있음), microsomal 간 효소 (barbiturates, carbamazepine, phenytoin, nicotine 및 경구 피임약)의 독성 효과 위험 증가 혈장 농도 감소 및 amitriptyline의 효과 감소.

디 설피 람 및 다른 아세트 알데하이드 히드로 나제 억제제와의 공동 사용은 섬망을 유발합니다.

Fluoxetine과 fluvoxamine은 혈장 내 amitriptyline의 농도를 증가시킵니다 (amitriptyline의 50 % 용량 감소가 필요할 수 있습니다).

에스트로겐 함유 경구 피임약 및 에스트로겐은 아미 트립 틸린의 생체 이용률을 증가시킬 수 있습니다.

clonidine, guanethidine, betanidine, reserpine 및 methyldopa와 함께 amitriptyline을 동시에 사용하면 후자의 저혈압 효과가 감소합니다. 코카인으로-심장 부정맥이 발생할 위험.

항 부정맥제 (예 : 퀴니 딘)는 리듬 장애의 위험을 증가시킵니다 (아미 트립 틸린의 신진 대사를 늦출 수 있습니다).

Pimozide와 probucol은 심장 부정맥을 증가시킬 수 있으며, 이는 ECG에서 Q-T 간격의 연장에서 나타납니다.

CVS에 대한 에피네프린, 노르 에피네프린, 이소 프레 날린, 에페드린 및 페닐에 프린에 대한 효과를 높이고 (이러한 약물이 국소 마취제의 일부인 경우 포함) 심장 리듬 장애, 빈맥 및 심한 동맥 고혈압의 위험을 증가시킵니다.

비강 내 투여를 위해 또는 안과에서 사용하기 위해 (중요한 전신 흡수를 갖는) 알파-아드레날린 성 작용제와 병용되는 경우, 후자의 혈관 수축 효과가 증가 할 수있다.

갑상선 호르몬과 병용시 치료 효과 및 독성 효과의 상호 향상 (심장 부정맥 및 중추 신경계에 대한 자극 효과 포함).

M- 항콜린 제 및 항 정신병 약 (항 정신병 약)은 hyperpyrexia의 위험을 증가시킵니다 (특히 더운 날씨에).

다른 혈액 독성 약물과 공동 처방하면 혈액 독성이 증가 할 수 있습니다.

MAO 억제제와 호환되지 않음 (고열 병증, 중발 경련, 고혈압 위기 및 환자 사망의 빈도 증가).

약동학

아 미트 리프 틸린의 생체 이용률은 30-60 %이고 노르 트립 틸린의 활성 대사 산물은 46-70 %입니다. C에 도달하는 시간최대 경구 투여 후 2.0-7.7 시간 V 5-10 l / kg. 아 미트 리프 틸린의 효과적인 치료 혈액 농도-50-250 ng / ml, 노르 트립 틸린의 경우 50-150 ng / ml.

최대 0.04-0.16 μg / ml. 그것은 혈액 뇌 장벽, 태반 장벽을 포함한 조직 혈액 장벽을 통해 (nortriptyline 포함) 통과하고 모유로 전달됩니다. 혈장 단백질과의 의사 소통-96 %.

그것은 CYP2C19, CYP2D6 동종 효소의 참여와 함께 간에서 대사되며, 활성 대사 물질 (nortriptyline, 10-hydroxy-amitriptyline 및 inactive metabolites)의 형성과 함께 "첫 번째 통과"효과 (메틸화, 하이드 록 실화에 의해)를 갖는다. 티1/2 혈장에서-amitriptyline의 경우 10-26 시간, nortriptyline의 경우 18-44 시간. 신장 (주로 대사 산물의 형태)으로 배설됩니다-2 주 동안 80 %, 부분적으로 담즙.

방출 형태, 구성 및 포장

흰색에서 흰색까지의 정제는 약간 황색을 띤 색조를 띠며 편평한 원통형이며 경사가 있습니다. 가벼운 마블링 허용.

1 탭.
아 미트 리프 틸린 히드로 클로라이드11.32 mg,
이것은 amitriptyline의 내용에 해당합니다10mg

부형제 : 미세 결정질 셀룰로스-40 mg, 락토스 일 수화물 (우유)-40 mg, 전 호화 전분-25.88 mg, 콜로이드 이산화 규소 (에어로 실)-400 μg, 활석-1.2 mg, 스테아르 산 마그네슘-1.2 mg.

10 개입 -블리스 터 팩 (1)-골판지 팩 10 개 -블리스 터 팩 (2)-골판지 팩 10 개 -블리스 터 팩 (3)-골판지 팩 10 개 -블리스 터 팩 (4)-골판지 팩 10 개 -블리스 터 팩 (5)-골판지 팩 100 개 -폴리머 캔 (1)-골판지 팩.

흰색에서 흰색까지의 정제는 약간 황색을 띤 색조를 띠며 편평한 원통형이며 경사와 노치가 있습니다. 가벼운 마블링 허용.

1 탭.
아 미트 리프 틸린 히드로 클로라이드28.3 mg,
이것은 amitriptyline의 내용에 해당합니다25mg

부형제 : 미세 결정질 셀룰로스-100 mg, 락토스 일 수화물 (우유)-100 mg, 전 호화 전분-64.7 mg, 콜로이드 이산화 규소 (에어로 실)-1 mg, 활석-3 mg, 스테아르 산 마그네슘-3 mg.

10 개입 -블리스 터 팩 (1)-골판지 팩 10 개 -블리스 터 팩 (2)-골판지 팩 10 개 -블리스 터 팩 (3)-골판지 팩 10 개 -블리스 터 팩 (4)-골판지 팩 10 개 -블리스 터 팩 (5)-골판지 팩 100 개 -폴리머 캔 (1)-골판지 팩.

약물에 대한 설명은 공식 사용 지침을 기반으로하며 제조업체가 승인합니다..

특별 지시

약물을 장기간 사용하면 체중이 증가 할 수 있습니다..

질병이 조증 단계가 될 위험이 있기 때문에 조울증 정신병 환자에게는주의하여 처방됩니다. 일일 복용량 150mg을 초과하는 아미 트립 틸린을 사용하면 경련 활동의 역치가 감소합니다.

따라서 경련 발작 병력이있는 환자와 나이 또는 부상으로 발생할 수있는 환자는 발작의 위험을 고려해야합니다.

일일 복용량 150mg을 초과하는 아미 트립 틸린을 사용하면 경련 활동의 역치가 감소합니다. 따라서 경련 발작 병력이있는 환자와 나이 또는 부상으로 발생할 수있는 환자는 발작 위험을 고려해야합니다..

약을 취소하는 방법

모든 항우울제, 점차적으로 마시는 것을 중단하는 것이 좋습니다. 점진적인 복용량 감소는 뇌 뉴런이 새로운 농도의 물질에 적응하는 시간을 허용합니다. 올바른 복용량 감소로 약물 복용이 원활하고 결과없이 진행됩니다..

약물 철수 일정은 주치의가 처방해야합니다. 두 가지 개발 경로가있을 수 있습니다. 첫 번째는 항우울제를 완전히 거부하는 것이고, 두 번째는 약물을 다른 것으로 대체하는 것입니다. 첫 번째 경우, 아 미트 리프 틸린의 복용량은 한 달에 약 25 mg 감소합니다. 환자가 그러한 감소를 견딜 수없는 경우-2 주마다 한 번씩 10mg 씩. 약 6 개월 후에 평균적으로 완전한 투여 중단을 달성 할 수 있습니다..

두 번째 경우, 약물의 복용량은 더 빠르지 만 다른 항우울제를 사용합니다. 따라서 한 물질의 복용량이 점차 감소하고 두 번째 물질의 복용량이 증가합니다.

때때로 환자는 철수시 불안, 공황 발작 및 기타 질병 증상을 호소합니다. 일반적으로 이것은 금단 증상과 관련이 없으며 본질적으로 심인성입니다. 환자는 아미 트립 틸린을 복용하게 된 상태에 있기를 두려워하므로 익숙한 증상을 느끼기 시작합니다. 그러한 사람들은 의학적 지원없이 그들의 삶을 교육하기 위해 심리 치료 과정을 거쳐야합니다..

적응증

다음과 같은 경우 amitriptyline의 사용이 정당화됩니다.

  • 불안한 성분, 교반, 교반, 환각을 포함한 심한 우울증;
  • 유기 뇌 병리로 인한 기분 감소;
  • 우울 증후군이있는 정신 분열병;
  • 다양한 체액 병리가있는 심한 통증 증후군;
  • 심각한 형태의 수면 장애;
  • 심한 섭식 장애;
  • 심리적 성질을 가진 어린이의 야뇨증;
  • 불안 공포증 장애.

예방 목적으로, 아미 트립 틸린은 빈번하고 심한 편두통 발작이있는 환자에게 허용됩니다..

약물의 구성 및 효과

항우울제의 활성 물질은 아 미트 리프 틸린이다. 이 약은 정제 및 당의 형태 (10 mg 또는 25 mg)뿐만 아니라 근육 주사 및 정맥 주입 용 용액 (10 mg) 형태로 생산됩니다.

활성 물질 외에도 태블릿에는 셀룰로오스, 유당, 활석, 전분, 규소 및 마그네슘 화합물과 같은 추가 성분이 포함되어 있습니다. Dragee는 또한 활석, 유당, 마그네슘 염 및 전분을 포함하고 포비돈도 포함합니다.

주사에는 아 미트 리프 틸린, 증류수, 수산화 나트륨 및 염화물, 덱 스트로스 및 살균 방부제가 포함되어 있습니다..

몸에는 물질이 형성됩니다-카테콜아민. 여기에는 도파민과 노르 에피네프린이 포함됩니다. 그들은 사람의 정신 상태에 영향을 미칩니다. 아 미트 리프 틸린은 신경 세포가 이러한 물질을 다시 포획 할 수 없습니다. 이것은 항우울제 효과로 이어집니다. 개인의 불안감이 감소하고 기분이 좋아지며 정신 운동 동요가 감소합니다..

진정제 항우울제입니다. 자극 특성이 없습니다. 아 미트 리프 틸린 (Amitriptyline)은 정신을 진정 시키지만 사람에게 활동을 제공하지는 않습니다. 따라서 불안한 우울증으로 나타납니다. 무력 장애에서는 복용 할 수 없으며 증상을 악화시키고 억제와 졸음을 증가시킵니다..

약물은 즉시 작동하지 않습니다. 그 효과는 치료 시작 후 3 주 만에 완전히 나타납니다. 이는 "Amitriptyline"사용 지침에 의해 표시됩니다. 항우울제에 대한 리뷰는 치료 초기에 그 효과가 눈에 띄지 않았 음을 나타냅니다. 그리고 몇 주 후에 불안이 사라지기 시작했고 기분이 좋아졌습니다..

약물의 단점은 항콜린 효과를 포함합니다. 이 덕분에 약물을 수면제로 사용할 수 있습니다. 그러나 약물의 불쾌한 부작용은이 효과와 관련이 있습니다 : 점막의 과도한 건조, 수용 경련 등.

아날로그

아 미트 리프 틸린은 약물의 이름 일뿐만 아니라 활성 물질이기도합니다. 주요 이름 뒤에 회사 이름이있는 유사체가 있습니다 (예 : amitriptyline nycomed-제약 회사 Nycomed). 다음 의약품은 amitriptyline과 유사합니다.

목록의 첫 번째 약물에는 활성 물질 amitriptyline, 나머지는 삼환계 항우울제 목록의 다른 물질이 있습니다. 자금은 상호 교환이 불가능하므로 의사와 상담하여 치료 요법을 변경해야합니다.

사용 설명서

약물은 식사 후 하루에 한두 번 복용합니다. 일일 복용량은 복용량 사이에 똑같이 나뉩니다. 약을 하루에 한 번 복용하면 저녁 식사 후 저녁에 마셔야합니다. 치료하는 동안 차량을 운전하거나 지속적인 집중이 필요한 작업을 수행하는 것은 금지되어 있습니다. 약물 사용이 급격히 중단되면 금단 증후군이 발생할 수 있습니다. amitriptyline의 철수를 더 명확히해야합니다..

삼환계 항우울제는 알코올과 병용해서는 안됩니다. 술을 마시는 것은 피임약을 복용하기 전과 혜택 모두에서 위험합니다. 아 미트 리프 틸린과 알코올의 상호 작용에 대해 자세히 알아보십시오. 또한, MAO 억제제, 기타 삼환계 항우울제, 항 파킨슨증 약물, 신경절 차단제가 포함 된 아미 트립 틸린은 금지됩니다

SSRI, 진정제, 정신병 치료제, 부신 피질 제를 복용 할 때주의해서 처방됩니다

금기 사항

Amitriptyline은 이러한 조건이 개발되는 경우 금기 사항입니다.

  • 활성 물질에 대한 개인적인 편협성;
  • 현저한 혈압 증가와 함께;
  • 간 및 비뇨기 계통의 심각한 위반;
  • 심부전 (보상);
  • 비슷한 상태 후 급성 심장 마비 및 회복 기간;
  • 심장 근육의 전도에 위배됩니다.
  • 위와 십이지장의 소화성 궤양의 악화;
  • 이 약물은 임산부 및 수유부 및 6 세 미만의 환자의 치료에 사용되지 않습니다.

방광의 무질서, 장 폐쇄 및 전립선 비대증 환자에게는 MAO 억제제와의 동시 사용이 금기입니다..

이 약물은 알코올 중독, 기관지 천식 병력, 조울증 정신병, 간질, 갑상선 기능 항진증, 협심증, 심부전, 각 폐쇄 녹내장, 안내 고혈압, 정신 분열증의 병력이있는 사람들을 치료하는 동안 극도의주의를 기울여 사용됩니다.