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복막 신경 치료 : 신경 병증, 신경 병증, 축삭 병증, 신경통, 신경염 및 손상

진단

깊은 복부 신경은 중요한 해부학 적 역할을하며 손가락 끝까지 다리의 건강과 감도는 적절한 기능에 달려 있습니다. 이 분야의 위반은 문제를 유발하기 때문에 섬유 신경의 가능한 질병과 치료 방법을 고려할 가치가 있습니다..

신경계 의이 부분은 좌골 신경의 영역에서 시작하여 섬유질로 구성에 들어가서 독립적 인 가지에서 두드러집니다. 첫째, 복막 신경은 단일 채널 형태로 무릎에 근육을 자극하여 비골을 통과 한 다음 3 개의 섬유로 분리합니다 : 표면, 외부 및 내부.

복부 신경 해부학

표면 섬유는 정강이 위에 있습니다. 그녀는이 부위의 근육 기능과 발의 이동성을 담당합니다..

내부 섬유는 다리 아래에 있습니다. 발가락의 굴곡과 확장을 제공합니다..

골 신경의 병리학은 한 번에 하나 또는 여러 개의 섬유를 꼬집는 것과 관련이 있습니다. 비슷한 문제로 인해 무릎 아래 다리의 기능이 손상되어 발의 마비가 발생할 수 있습니다..

골반 신경 질환의 원인

다음과 같은 이유로 신경이 손상 될 수 있습니다.

  • 신경이 꼬인 다리 골절;
  • 채널 또는 섬유를 압착하는 단계;
  • 과도한 신체 활동;
  • 순환 문제;
  • 신경계 장애;
  • 암의 합병증;
  • 온도 체제 위반;
  • 신체의 독성 중독.

모든 유형의 질병은 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 일차 질병은 인체에서 발생하는 다른 과정에 의존하지 않는 장애입니다. 여기에는 팔다리 부상이나 과도한 신체 활동이 포함됩니다. 특히 한쪽 다리에만 옮길 경우 더욱 그렇습니다..

이차 질병은 기존 질병의 합병증으로 나타나므로 복잡한 치료법을 제안합니다. 우선, 이것은 근본적인 질병의 치료이며 그 후에 신경 기능의 회복입니다..

질병의 종류

복막 신경의 문제의 주요 원인은 추가 증상 및 병변의 상황에 따라이 상태와 관련된 많은 질병이 구별되는 압박 또는 곤란입니다.

  • 골다공증;
  • 뼈 조직의 양성 신 생물;
  • 활막의 동의어 염증 과정;
  • 발목의 골절 또는 탈구;
  • 무릎 아래 다리의 타박상;
  • 근 신염;
  • 관절 내부의 막 염증;
  • 골관절염의 합병증-관절과 연골 조직의 염증;
  • 관절 주머니의 염증 (활액낭염);
  • 부상의 결과로 나타나는 관절염;
  • 신경 장해
  • 신경통;
  • 다리 수술 중 신경 손상.

복막 신경과 관련된 모든 장애는 비슷한 증상을 유발합니다. 무릎 아래의 사지는 평소보다 덜 민감하고 움직일 수 있습니다..

환자는 주기적으로 예리한 통증으로 고통받습니다..

다른 질병과 마찬가지로 그러한 문제는 신체의 전반적인 상태를 악화시킵니다.

복막 신경 장애 진단

우선, 신경의 특정 압축 지점과 병리 발달의 원인을 확인해야합니다. 이를 위해 일련의 기술이 사용됩니다..

  • 의사는 검사를 수행하고 감도를 확인하며 사지의 기능을 평가합니다. 반사 신경 검사 후 초점의 대략적인 위치와 병리의 발달 정도는 분명합니다..
  • 전문가는 복부 신경의 초음파를 처방합니다. 이것은 병을 식별하고 최적의 치료 방법을 선택하는 데 도움이됩니다. 어려운 상황에서 MRI는 정확한 임상 사진을 제공 할 수 있습니다..
  • 부상 및 기존 만성 질환에 대한 정보를 수집합니다. 이것은 다리의 신경 종말 문제가 다른 위반의 결과인지 확인하는 데 도움이됩니다..

원인과 증상의 범위에 관계없이 의사를 방문해야합니다. 질병이 조기에 발견되면 파괴적인 과정을 멈추고 새로운 증상이 나타나지 않는 것이 더 쉽습니다..

신경 병증의 증상 및 치료

신경 병증은 사지의 감수성을 빼앗는 염증 과정입니다. 첫째, 사람은 온도 변화 또는 기계적 영향을 느끼지 않으며 정상적인 상태에서는 불쾌한 감각이나 통증을 유발합니다. 앞으로는 사지 마비로 이어지고 사지 통제 능력이 손상 될 수 있습니다..

대부분의 경우, 신경 병증은 직업이나 직업으로 인해 큰 육체 노동에 노출되는 사람들에게 영향을 미칩니다. 위험 구역에는 프로 운동 선수가 포함됩니다..
질병을 치료하기 위해 모든 방법이 사용됩니다. 치료는 집에서 대부분의 절차를 수행하는 것이 불가능하기 때문에 주로 병원에서 수행됩니다..

  • 환자는 처방약을 처방받습니다. 신경 병증은 주로 염증 과정이기 때문에이를 완화시키기 위해 약물이 필요합니다. 그리고 질병에 사지 마비뿐만 아니라 날카로운 통증이 동반되면 진통제가 처방됩니다..
  • 이러한 위반으로 물리 치료가 효과적입니다..
  • 신체 강화를 목표로 한 회복 요법.

따라서 환자는 비타민을 처방 받고 독소 수준을 낮추는 치료를받습니다..

신경통의 특징

신경통은 부상으로 발생합니다. 이것은 발목 관절의 심한 타박상, 탈구 또는 골절 일 수 있습니다. 병리는 성인과 어린이 모두에게 영향을 미칩니다. 때로는 반월 상 연골 수술 중 복막 신경 손상의 결과 일 수 있습니다.

질병의 주요 증상 :

  • 손상된 부위의 통증 역치가 증가하면 외부 영향이 덜 느껴집니다..
  • 교란은 신경 결말 부위의 근육 작용에 영향을 미치며 보행이 눈에 띄게 바뀝니다..

협착 된 신경의 원인이 부상 인 경우 복잡한 치료가 필요합니다. 먼저, 손상된 다리를 고정시켜 조직이 제대로 자라도록해야합니다.

이를 위해 석고 테이프가 사용되어 고정을 제공하고 반복 가능한 부상을 예방합니다..

부상 부위에 이미 염증이 생겼다면 환자는 통증과 부기를 완화시킬 수있는 약물을 복용해야합니다. 또한, 신경을 곤란하게 할 때 비타민, 물리 치료 및 운동 요법이 필요합니다.

신경염의 징후 및 치료

위에서 설명한 질병과 달리 신경염은 염증의 유형이지만 민감성을 잃지 않습니다. 그것은 경련과 타는듯한 느낌으로 나타납니다. 때로 사지 처짐의 영향으로 분홍색-보라색의 붓기가 나타납니다. 일반적인 증상도 발생합니다.

  • 약점;
  • 발열.

우선, 그러한 진단으로 추가 사지 처짐을 방지해야합니다. 이를 위해서는 안정적인 고정 및 고정이 필요합니다. 화상을 완화하기 위해 진통제가 처방됩니다. 신경 채널의 기능을 회복하려면 물리 치료가 필요합니다.

신체를 추가로 지원하기 위해 물리 치료와 마사지가 처방됩니다..

축삭 다발 신경 병증

이것은 신경계의 모든 부분에 영향을 줄 수있는 질병이므로 신체의 다른 부분에서 나타나는 증상으로 진단됩니다..

다리 에서이 질병은 무기력하고 손상된 근육 조정, 비자발적 경련으로 나타납니다. 또한 환자는 따끔 거림, 거위 싹, 화상 및 기타 불쾌한 느낌을 느낄 수 있습니다. 다리의 다른 곳에서 다칠 수 있습니다. 이 모든 것은 걸음 걸이를 포함한 움직임에 영향을 미칩니다..

외부 적으로 수분 및 피부색의 변화가 관찰됩니다. 질병의 경과에 따라 사람은 과도한 발한 또는 외피의 건조로 고통받습니다. 과도한 창백 또는 피부 발적이 관찰 될 수 있습니다..

축삭 장애는 또한 다리에 직접 영향을 미치지 않는 징후로 진단됩니다..

따라서 질병에는 내장 장애, 방광, 타액 분비 증가 및 생식 기관 장애가 동반됩니다..

이 징후는 수은 또는 기타 유해 물질에 의한 중독뿐만 아니라 순환계 또는 내분비 계 질환의 합병증을 나타낼 수 있습니다..

진단에 따라 치료는 독성 물질 제거, 호르몬 복원 또는이 현상을 일으킨 질병 치료를 목표로합니다..

골 신경 마비

이 진단으로 감도 상실로 인해 손가락을 움직이고 발을 구부릴 수 없습니다. 병리학은하지 근육의 움직임을 담당하는 경골 근육에 영향을 미칩니다..

이러한 증상에 대한 진단을 명확히하기 위해 의사는 특별한 진단 방법을 처방합니다.

병변과 마비 영역을 식별 할 수 있습니다. 슬쩍 된 신경을 멈추고 증상을 완화시킬 수있는 기회가있는 경우 환자에게 수술이 제공됩니다.

수술 후 기간에는 골 신경의 마비를 위해 운동 요법이 필요합니다. 운동 세트는 근육의 강도에 직접적으로 의존하며 0에서 5까지의 척도로 측정됩니다. 여기서 5는 정상적인 상태이며 0은 완전한 부동성을 나타냅니다..

3 가지 그룹의 운동이 있습니다 :

  • 건강한 다리에;
  • 병든 사지의 기능성 근육에;
  • 전정기구를 훈련하기위한 것.

마비에 대한 운동 요법의 목표는 고정 다리에 혈액 공급을 회복시키는 것이므로 원하는 효과를 얻으려면 다리를 건강한 사람에게 정상적인 위치에 고정해야합니다.

섬유 신경 질환 예방

신경 손상의 위험을 줄이려면 다음을 수행하십시오.

  • 적절한 영양 섭취. 과체중과 다리에 대한 추가 하중을 피하는 데 도움이됩니다.
  • 규칙적인 신체 활동;
  • 온도 체제 준수. 다리의 과열 또는 저체온증을 피하십시오.
  • 끼인 신경의 결과를 피하기 위해 주치의의 요법과 권장 사항 준수.

점차적으로 운동 활동이 회복됩니다. 인내심을 가져야합니다 : 재활은 일반적으로 오랜 시간이 걸립니다.

복막 신경 병증을 치료하는 방법

인간의 신경계는 뇌, 척수 및 수많은 신경 가지로 구성됩니다. 신경은 몸 전체에 즉각적인 임펄스 교환을 제공합니다. 하나의 신경의 분열은 신체의 개별 부분의 성능을 저하시킵니다. 신경 병증은 비염증성 신경 손상의 질환으로 종종하지로 퍼집니다..

하지의 신경 병증은 다리의 배측 굴곡과 손가락의 확장 불가능, 다리와 발의 피부 민감도에 위배됩니다. 치료는 의학적, 물리 치료 및 정형 외과 방법의 도움으로 포괄적으로 수행됩니다. 필요한 경우 수술.

섬유 성 신경 병증이란 무엇입니까?

Peroneal neuropathy는 peroneal neuro의 손상 또는 압박으로 인해 발생하는 비염증성 질환입니다. 신경을 따라 근육과 피부 부위에 충격을 가하면 발과 손가락 근육의 약점이 나타납니다. 결과적으로 다리의 바깥 표면과 발과 손가락의 등 표면을 따라 감도와 운동 기능이 교란됩니다. 병리학의 치료는 보수적이고 외과 적 방법으로 수행됩니다..

외상 후 신경 병증은 사지의 신경 손상, 압박, 무릎 관절의 다양한 부상, 인대기구, 다리 골절로 인해 발생합니다. 복부 신경 손상은 다리의 앞쪽, 바깥 쪽 근육의 약화로 이어집니다..

말초 단일 신경 병증-신경의 여러 병변-또한 신경 섬유의 축 실린더에 대한 축삭 병증, 경골의 신경 병증, 대퇴골 및 좌골 신경을 포함합니다. 축삭 병변은 알코올 병인, 당뇨병, 악성 종양을 포함한 독성 신경 병증에서 발생합니다.

경골 신경의 염증은 심한 통증, 움직이기 어려움, 몸 전체에 큰 불편 함을 동반하는 심각한 질병입니다. 의사에게시기 적절하게 접근, 치료 지연으로 인해하지와 비골의 머리가 변형됩니다.

발생 이유 및 위험 그룹

병리의 가장 흔한 원인 :

  • 하지의 부상-타박상, 골절;
  • 정맥류, 혈전-순환 장애로 인한 신경 섬유의 압박;
  • 대사 질환;
  • 감염
  • 흔한 심한 질병-뇌졸중, 골다공증;
  • 신체의 국소 부위의 악성 종양;
  • 내분비 병리-당뇨병;
  • 독성 중독-알코올 중독, 약물 중독, 신부전;
  • 혈액 질환.

위험 그룹에는 예를 들어 재봉사, 쪽모이 세공 등의 불편한 자세를 가진 사람과 혈액 순환을 방해하는 불편한 신발을 신는 사람들이 포함됩니다. 환자는 정지 상태에서 장기간 체류 한 후 병리학의 발달을 겪게됩니다..

조짐

질병의 증상은 병리학 적 과정의 정도와 신경 손상의 위치에 달려 있습니다. 일반적인 증상은 사지 감수성 및 통증 장애입니다. 질병의 만성 발달은 증상이 느리게 증가하는 것이 특징입니다.

복부 신경 손상의 증상 :

  • 발의 기능 위반, 손가락을 구부리거나 구부릴 수 없음, 고정, 발 뒤꿈치에 설 수 없음;
  • 통증, 손가락과 근육의 화상, 부기, 경련, 경련, 사지의 약점;
  • 감각 상실;
  • 질병의 장기간 발달로 인한 근육 위축.

주의! 병리학은 약간의 고통으로 진행될 수 있습니다. 주요 증상은 발 뒤꿈치에 서거나 걷지 못하는 것입니다..

경골 신경 병변의 증상 :

  • 감도 위반;
  • 발의 통증, 발목, 손가락;
  • 부종
  • 다리에 거위 범프의 주기적 감각;
  • 경련, 경련;
  • 걷기 어려움.

경골 신경은 종아리의 뒤쪽 표면을 통과하고 뼈 채널은 발 뒤꿈치 근처에 있습니다. 통증 증후군은 압박, 경골 신경 손상으로 인한 연조직의 염증 과정에서 발생합니다..

진단 방법

병리의 진단은 운동 기능과 감도의 결정, 기억 상실 및 불만 연구로 시작됩니다..

필요한 경우 의사는 추가 진단 조치를 처방합니다.

  • 근전도-신경 손상 정도를 결정합니다.
  • 신경 및하지의 초음파;
  • MRI
  • 뼈 엑스레이-부상의 경우.

병리학은 Charcot-Marie-Tooth disease, peroneal muscle atrophy syndrome, cerebral tumors와 같은 다른 장애와 유사하므로 항상 철저한 진단이 필요합니다..

치료

치료 방법의 선택은 병리의 원인에 달려 있습니다. 당뇨병, 신부전 또는 종양학 환자는 우선 주요 질병에 대한 치료가 필요합니다. 의사는 금기 사항이 있는지에 따라 절차를 선택합니다..

외과 적 치료뿐만 아니라 보수적 인 조치가 골 신경 병증을 치료하는 데 사용됩니다. 환자는 병원에 입원하고 항염증제 및 진통제, 물리 요법 : 자기 요법, 초음파, 약물과 전기 영동, 운동 요법의 임명을받습니다. 초기 단계의 질병 치료에는 근육 자극, 마사지, 침술이 포함됩니다..

치료 결과가없는 경우 심각한 신경 장애가있는 경우 신경 외과 의사가 수술을 처방합니다. 수술 후 치료는 완전히 회복 될 때까지 보수적 인 방법으로 수행됩니다. 수술 후 기간에는 장기 재활이 필요합니다. 운동은 혈액 순환을 개선하고 염증을 제거하며 근육 기능을 회복시킵니다..

복막 신경통의 치료법은 항염증제, 진통제를 사용합니다. 의사는 통증을 줄이고 신경 부종을 완화하며 염증을 줄이기 위해 약과 주사제를 처방합니다..

주요 약물 :

  • "Diclofenac", "Ketorol", "Ibuprofen", "Ksefokam", "Nimesulide"-통증과 화상을 완화합니다.
  • "뉴 로미 딘", "갈란 타민", "프로 세린"-신경 전도 개선;
  • "Trental", "Cavinton", "Pentoxifylline"-혈액 공급 개선;
  • "Berlition", "Espa-Lipon", "Thiogamma"-항산화 제;
  • "Milgamma", "Neurorubin", "Combilipen"-신체의 대사 과정을 개선.

의약품은 전기 영동, 자기 요법 및 전기 자극과 성공적으로 결합됩니다. 약물은 질병의 그림과 다른 병리의 존재에 따라 의사가 선택합니다..

민간 요법

민간 요법에는 시간이 많이 걸리는 효과적인 조리법이 많이 있습니다. 그중 일부는 다음과 같습니다.

  1. 약간의 물을 첨가하여 파란색과 녹색 점토의 작은 공을 형성하십시오. 햇볕에 말린 다음 닫힌 용기에 넣으십시오. 사용하기 전에 점토와 같은 일관성을 얻으려면 점토의 일부를 실온에서 물로 희석해야합니다. 혼합물을 여러 층으로 직물에 바르고 손상된 부위에 부착하십시오. 혼합물이 완전히 마를 때까지 기다렸다가 붕대를 제거하십시오. 새 클레이 볼로 각 절차를 수행하십시오..
  2. 무료 익은 날짜, 고기 분쇄기로 자르십시오. 결과물은 식사 후 하루에 3 번 2-3 티스푼을 섭취해야합니다. 과정은 30 일입니다..
  3. 염소 우유로 압축합니다. 우유에 거즈를 적시고 영향을받는 신경의 피부에 몇 분 동안 바르십시오. 하루 동안 여러 번 절차를 반복하십시오..
  4. 6 장의 베이 리프는 끓는 물 한잔을 부은 다음 10 분 동안 저열로 요리하십시오. 상태가 좋아질 때까지 하루에 3 번 코에 국물을 주입하십시오..
  5. 2 큰술을 잘 섞는다. 물과 3 큰술 터 펜틴, 빵 한 조각을 부어 다리의 영향을받는 부위에 7 분 동안 붙입니다. 그런 다음 처리 된 영역을 가열하십시오. 취침 전에 절차를 수행하는 것이 좋습니다. 빈도-복구가 완료 될 때까지 이틀에 한 번.
  6. 올리브 오일을 바르고 껍질을 벗긴 레몬을 압축하고 발에 밤새 바르십시오..

민간 요법으로 복막 신경 병증을 치료하는 것은 다양한 치료 방법의 일부이므로 약물 치료를 무시할 수 없습니다.

수술

수술은 신경 병증 치료의 마지막 수단입니다. 외과 적 개입은 질병의 재발, 약물의 효과가 없거나 심한 신경 손상이있는 경우에 사용됩니다.

상태의 복잡성에 따라 의사는 신경 감압, 힘줄 이동, 신경 분해 또는 성형 수술을 수행합니다..

수술 후 환자는 오랫동안 회복되어 신체 활동을 제한하고 목발을 움직입니다. 그런 다음 운동을 처방하십시오. 상처, 균열, 궤양에 대해 매일 수술하는 사지가 검사되고 방부제로 치료됩니다. 의사는 각 환자에게 개별적으로 권장 사항을 제공합니다. 시기 적절한 작업으로 회복의 예후 개선.

물리 치료는 근육 기능을 유지하고 발의 발바닥과 등을 구 부리며 혈액 순환을 개선합니다. 의사는 환자의 상태에 따라 개별적으로 수업 시스템을 선택합니다.

물리 치료 운동은 처음에 의사의 감독하에 수행됩니다. 잠시 후, 환자가 올바른 실행 기술을 기억할 때 집에서 독립적 인 연구가 가능합니다.

통제되지 않은 운동은 더 많은 신경 손상을 유발할 수 있습니다..

신경 병증에 대한 운동 세트 :

  1. 걷기의 모방-시작하기 쉬운 위치에서 먼저 수행 한 다음 앉아.
  2. 역동적 인 운동-감속, 가속, 갑자기 멈추고 돌아오고 돌아갑니다. 눈을 감고 작업을 완료하는 것이 좋습니다..
  3. 걷기-혈액 순환을 개선하고 염증을 줄이며 유착 형성을 방지합니다. 저항을 제공하는 요소를 사용하면 다리 근육의 하중이 증가합니다..

물리 치료

물리 치료 절차는 신경 병증 치료에 긍정적 인 영향을 미칩니다.

환자는 다음 유형으로 처방됩니다.

  • 자기 요법;
  • 반사 요법;
  • 초음파 치료;
  • 열에 노출;
  • 전기 영동;
  • 마사지;
  • 침 요법;
  • 물리 치료 운동.

예방 조치

신경 병증은 여러 가지 이유로 발생하는 질병입니다. 적시에 치료하면 장애, 장애를 피하는 데 도움이됩니다. 이 병리의 합병증은 골 신경 운동의 마비로 사지 운동 활동의 감소로 나타납니다.

예방 조치로 신경 병증을 유발할 수있는 만성 질환을 적시에 치료하는 것이 좋습니다..

터널 증후군이나 압박 허혈성 신경 병증과 같은 질병은 좁은 터널을 통과하는 신경 줄기를 압박하여 신경의 영양을 방해 할 때 발생합니다. 종종 운동 선수에서 발생합니다. 그러므로 스포츠에 관련된 사람들은 특별한 신발을 신어야합니다.

사지의 하중을 줄이고 발과 다리의 변형을 방지하고 다리의 혈액 순환을 정상화하며 나쁜 습관을 포기하고 잘 먹는 것이 체중을 조절하는 것이 중요합니다.

결론

신경 병증은 복잡한 질병으로, 대부분 부상, 혈관 합병증 및 중독으로 인해 발생합니다. 치료 지연은 완전한 감도 상실, 손상된 부위의 마비, 만성 통증 및 심지어 장애로 가득 차 있습니다..

적시에 신경 병증을 진단하고 모든 의사의 권고를 준수하는 것이 중요합니다. 예방 조치로 매년 신체 검사를 받거나 매일 체조를하고 제대로 먹습니다..

복막 신경 병증

하지의 부상을 입은 환자의 60 %에서 복막 신경의 염증 (이하 MBN)이 감지됩니다. 30 %의 경우, 질병은 부상 전에도 발생했습니다. 이 병리는 환자의 삶의 질에 중대한 영향을 미치고 근골격계의 기능을 방해합니다..

질병 설명

Peroneal neuropathy 또는 peronial neuropathy는 가장 흔한 신경계 질환 중 하나입니다. ICD-10 질병 코드 G57-하지 사지 신경 병증.

신경 병증은 오른쪽 및 왼쪽 골반 신경에서 똑같이 자주 관찰됩니다..

두껍고 촘촘한 신경의 수초는 다른 것보다 훨씬 두껍습니다. 그것은 좌골 신경통의 아래쪽 1/3에서 출발하여 슬개골 포사를 통해 내려 가서 경골의 앞면을 통과하며 내부 및 외부 가지로 나뉘어져 발의 뒤쪽을 자극합니다. 앞쪽 가지는 모터, 피부 가지로 나누어 져 다리, 발, 인터 디지털 공간 및 손가락의 피부를 자극합니다..

덕분에 발은 손가락과 바깥 쪽 가장자리로 올라갑니다. 종종 신경에 대한 외상은 발로 들어가는 부위에서 발생합니다-비골의 머리 부분에서.

급성 또는 만성 저산소증 또는 압박에서, 신경 조직 및 탈수 초화에 대한 손상이 발생하며, 그 결과 충동이 섬유가 완전히 없어 질 때까지 섬유를 통과합니다. 그들의 부재로 인해 발의 기능이 손상됩니다 : 발 처짐 증후군을 구부리고 똑 바르게하는 것은 불가능합니다. 또한이 질병에는 발등과 다리 아래 피부의 감도가 위반됩니다..

통계에 따르면 여성은 질병에 더 취약합니다. 병리학은 10-19 세 소녀와 소녀에서 더 자주 발견됩니다..

발생 이유

대부분의 경우, 무산소까지 급성 산소 기아는 수초 (myelin sheath)의 파괴적인 과정으로 이어져 조직 대사를 방해한다. 종종 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 부상
  • 압축;
  • 혈관 병리;
  • 감염
  • 독소.

복부 신경 병증은 무릎, 발목, 비골 또는 다리 아래쪽에 부상을 입은 후에 발생합니다. 경미한 타박상이나 심한 탈구 또는 골절 일 수 있습니다..

근골격 구조에 의한 섬유의 압축으로 인해 압축이 발생합니다. 종종 압축 형태의 병리학은 노동 활동에 긴 스쿼트가 필요한 사람들에게서 발견됩니다. 예를 들어 포장용 석판 또는 쪽모이 세공 쌓기, 장과 및 채소 따기 등. 신체 의이 위치에서 압박과 영양 장애가 발생합니다. 압박 신경 병증의 또 다른 이름은 "터널 증후군"입니다.

혈관 병리에서 산소와 영양소 결핍은하지 조직을 고갈시킵니다..

감염과 독소가 수초와 조직을 파괴합니다.

참고. 어떤 경우에는 신경염과 관련이없는 수술 중에 손상이 발생합니다. 이 합병증은 무릎 관절, 다리 아래쪽 및 발목에서 수술을 수행 할 때 가장 일반적입니다.

조짐

복막 신경의 신경 병증의 임상 증상은 병변의 위치와 질병의 형태에 달려 있습니다. 특정 징후로 인해 의사는 병리학 적 과정의 국소화를 정확하게 결정할 수 있습니다..

높은 압박의 징후

임펄스가 가지를 통과하지 않기 때문에 분지 전의 신경 압축의 특징적인 징후는 (가장자리에서) 모든 기능을 한 번에 억제하는 것입니다. 다음과 같은 불만이 가장 자주 식별됩니다.

  • 쪼그리고 앉는 동안 다리의 측면에 통증이 있고;
  • 발과 손가락을 곧게 펴지 못함;
  • 발의 바깥 쪽 가장자리 납치 위반;
  • 발이 매달리고 안쪽으로 구부러집니다- "말 발"의 증후군;
  • 환자는 발 뒤꿈치에 서서 발을 밟을 수 없으며 발가락에만 밟습니다.
  • 다리 앞면의 감도 상실;
  • 만성 압박은 다리와 발 근육의 위축을 일으켜 영향을받는 다리의 체중을 줄입니다..

강도와 강도는 압축 강도에 따라 다릅니다. 따라서 강한 압박으로 인해 신경 자극이 조직을 통과하지 않아 신경이 담당하는 기능의 성능이 완전히 중단됩니다. 보행이 완전히 바뀌면 특징적인 절름발이가 나타납니다. 다리를 움직이려면 발 뒤꿈치가 손상되지 않도록 무릎을 세게 구부려 야합니다.

외부 피부 신경의 압박

경골 신경에 의한이 부위의 추가적인 신경 분포로 인해 증상이 경미합니다. 환자는 다리의 피부 민감도 억제에 대해 불평하며 약간의 접촉을 인식하지 못할 수 있습니다. 피부에 약간의 마비가 있습니다.

표면 복막 신경 손상

주요 증상은 다리의 아랫 부분과 뒷부분과 처음 네 손가락에 통증과 화상이 나타나는 것입니다. 감도가 감소하여 발 뒤꿈치를 들어 올리거나 내리기가 어렵고 걸음 걸이가 특징적인 모양을 취합니다. 발 뒤꿈치를 잡지 않기 위해 환자는 무릎 관절에서 다리를 강하게 구부리고 앞으로 옮겼습니다..

딥 브랜치 애정

심한 근육 약화로 인해 발과 손가락이 구부러지는 것은 어렵습니다. 손가락의 뒷면과 표면에는 감도가 크게 감소합니다. 가벼운 손길과 따끔 거림은 느끼지 않으며, 감도 저하는 마비 감을 동반합니다. 근육 위축과 다리 크기의 감소는 장기간의 질병을 나타냅니다.

진단

신경 병리학자는 수집 된 병력, 불만 및 증상, 도구 및 실험실 검사 결과를 기반으로 진단을 수립 할 수 있습니다. 종종 다음과 같은 검사 방법이 사용됩니다.

또한 의사는 반사의 지속성, 감도 감소 수준, 맥박 속도 및 기타를 결정하기 위해 특수 바늘을 사용하여 일련의 테스트를 수행해야합니다..

외상 환자에게는 뼈와 관절의 엑스레이가 추가로 제공됩니다..

치료

치료는 신경 병증을 제거하고 근육 조직의 기능을 정상화하고 발생한 증상을 막는 것을 목표로합니다. 종종 이것을 위해 병리의 원인을 제거해야합니다. 질병의 본질과 과정에 따라 의사는 환자의 관리 전술을 결정합니다. 어떤 경우에는 증상 약물 요법으로 충분하지만 원하는 결과를 얻으려면 통합 접근법이 필요합니다..

중대한! 상태를 개선하고 악화를 방지하기 위해 해부학 적으로 다리의 올바른 위치를 보장하는 편안한 정형 외과 신발 만 착용하는 것이 좋습니다.

약물 요법

약물의 도움으로 부상 후 염증과 붓기를 완화하고하지의 혈액 순환을 개선하며 신경에 정상적인 영양 공급과 산소 공급을 보장 할 수 있습니다. 대부분 다음과 같은 약물 그룹이 환자가 처방합니다.

  • 비 스테로이드 성 소염제-염증을 완화시켜 붓기와 통증을 제거합니다.
  • B 비타민-영양 신경계를 향상시킵니다.
  • 신경 자극의 통과를 개선하는 약물-사지 기능 복원에 도움이됩니다.
  • 혈관 제제-혈관벽의 상태를 개선하고 혈액 순환을 개선합니다.
  • 산화 방지제-재활 중 회복 기간 동안 필요.

약물 처방 및 사용 계획은 철저한 검사 후에 만 ​​의사를 방문 할 수 있습니다.

물리 치료

다양한 물리 치료 절차의 도움으로 신경 조직의 상태와 기능을 크게 향상시킬 수 있습니다. 다음 물리 치료 절차가 가장 효과적입니다.

  • 치료 마사지-혈액 순환 및 조직 산소 포화도를 향상시킵니다. 피부 민감도를 회복시키고 위축 된 근육을 강화하고 회복시킵니다.
  • 자기 요법-미세 혈관 및 대사 과정을 활성화시켜 신경 전도의 회복에 기여합니다. 통증을 줄이고 근육 상태를 개선합니다.
  • 전기 영동-약물 요법의 더 큰 효과를 얻는 데 사용됩니다. 의약품은 전류를 사용하여 영향을받는 부위에 직접 주입됩니다.
  • 전기 자극-전류가 신경 근육 시스템의 세포를 자극하여 성능을 향상시킵니다..

진흙, 치유 목욕 및 기타 방법을 적용하십시오.

운동 요법

치료 체조는 재활 기간 동안 복막 신경 병증이있는 환자에게 필요합니다. 활동적인 근육 수축은 산소와 유익한 물질로 영향을받는 조직의 혈액 순환과 포화를 증가시킵니다. 이로 인해 염증 과정이 제거되고 통증이 감소하며 피부 감도가 향상됩니다. 산소로 MBN을 풍부하게하면 상태가 개선되고 펄스의 정상적인 전도가 보장됩니다..

근육 위축에는 운동이 필수입니다. 작업을 활성화하면 근육량을 회복하는 데 도움이됩니다..

질병의 중증도에 따라 운동은 거짓말하거나 서 있습니다. 간단한 거짓말 운동 중 하나는 걷기를 시뮬레이션하는 것입니다..

재활 의사는 체력과 전반적인 건강을 고려하여 가장 최적의 운동 세트를 선택하도록 도와줍니다..

심한 다리 손상과 심한 근육 위축에서 환자는 특수 정형 외과 용 고정 장치를 착용하여 처방됩니다..

복부 신경 병증의 물리 치료에 관한 비디오보기.


외과 치료

병리의 외과 적 교정은 심한 경우에만 수행되며 무릎 아래 다리의 신경 분포가 완전히 중단됩니다. 수술은 다른 치료 방법의 비효율 성과 쓸모없는 신경 병증에 대해서도 나타납니다..

외상 후 신경 병증에서 수술도 수행됩니다..

수술의 목적은 파열시 신경 구조의 완전성을 회복시키는 것입니다. 압박하는 경향으로 힘줄 또는 신경의 위치 변화가 가능합니다.

합병증과 결과

복막 신경의 신경 병증은 환자에게 생명을 위협하지 않으며 지속 기간에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 그 징후는 삶의 질을 크게 악화시킵니다..

합병증은 문제에 대한 적절한 포괄적 치료가 없으면 발생합니다. 신경 분포가 회복되지 않으면 다리가 처지는 다리의 증상 인 근육 약화가 유지됩니다. 진행성 근육 위축은 심한 절름발이와 통증을 유발할 수 있습니다..

중대한! 위축 된 근육을 빨리 회복하기 시작하면 정상 상태로 돌아올 가능성이 커집니다. 완전히 위축 된 근육을 회복하는 것은 극히 어렵다.

근골격계 손상으로 인해 오랫동안 신경 분포 위반이 복잡해질 수 있습니다. 관절염의 발달은 회복의 예후를 현저히 악화시키고 지속적인 심한 관절 변형과 심한 통증을 동반합니다..

회복의 예후

적절하게 선택된 질병 관리 전술과 모든 의사의 권장 사항 준수는 거의 항상 건강을 완전히 회복시킵니다. 성공적인 치료 후 질병이 치료하기 어렵고 재발하는 것은 극히 드 rare니다. 이러한 과정은 장애로 이어질 수 있으며 지속적으로 정형 외과 용 고정 장치를 착용해야합니다..

복막 신경의 축삭 신경 병증

가능한 질병

Peroneal neuropathy 또는 peronial neuropathy는 가장 흔한 신경계 질환 중 하나입니다. ICD-10 질병 코드 G57-하지 사지 신경 병증.

신경 병증은 오른쪽 및 왼쪽 골반 신경에서 똑같이 자주 관찰됩니다..

두껍고 촘촘한 신경의 수초는 다른 것보다 훨씬 두껍습니다. 그것은 좌골 신경통의 아래쪽 1/3에서 출발하여 슬개골 포사를 통해 내려 가서 경골의 앞면을 통과하며 내부 및 외부 가지로 나뉘어져 발의 뒤쪽을 자극합니다. 앞쪽 가지는 모터, 피부 가지로 나누어 져 다리, 발, 인터 디지털 공간 및 손가락의 피부를 자극합니다..

덕분에 발은 손가락과 바깥 쪽 가장자리로 올라갑니다. 종종 신경에 대한 외상은 발로 들어가는 부위에서 발생합니다-비골의 머리 부분에서.

급성 또는 만성 저산소증 또는 압박에서, 신경 조직 및 탈수 초화에 대한 손상이 발생하며, 그 결과 충동이 섬유가 완전히 없어 질 때까지 섬유를 통과합니다. 그들의 부재로 인해 발의 기능이 손상됩니다 : 발 처짐 증후군을 구부리고 똑 바르게하는 것은 불가능합니다. 또한이 질병에는 발등과 다리 아래 피부의 감도가 위반됩니다..

통계에 따르면 여성은 질병에 더 취약합니다. 병리학은 10-19 세 소녀와 소녀에서 더 자주 발견됩니다..

신경 병증에는 다음과 같은 증상이 동반됩니다.

  • 감각 손상, 타는듯한, 다리의 통증, 발가락, 등;
  • 발의 통증으로 인해 환자는 정상적으로 걸을 수 없습니다.
  • 구부러진 발가락을 가진 "매달린"발;
  • 발의 바깥 쪽 가장자리를 들어 올리거나 돌리기가 어렵습니다.
  • 이두근 대퇴골, 비골, 종아리 및 다리의 다른 근육의 위축;
  • 환자는 발가락을 구부리거나 구부릴 수 없습니다.
  • 하지의 약점;
  • 다리에 "거위 범프"의 등장.

약물 치료, 물리 치료 절차 및 외과 적 개입의 세 가지 치료 방법이 있습니다. 환자에게 처방 된 병용 치료.

일반적으로 처방되는 약물로 신경 손상을 치료할 때 :

  • B 비타민;
  • 순환계를 개선시키는 약물;
  • 산화 방지제;
  • 비 스테로이드 성 항염증제;
  • 신경 자극의 전도 장애를 제거하는 약.

물리 치료 방법에는 다음이 포함됩니다.

  • 자기 치료;
  • 마사지;
  • 물리 치료;
  • 전기 영동;
  • 약물을 이용한 초음파 치료;
  • 침 요법;
  • 전기 자극.

때때로 환자는 민간 요법을 사용할 수 있습니다. 가장 유명한 요리법은 다음과 같습니다.

  1. 우엉 뿌리의 달인. 우엉 뿌리 1 큰술을 갈아서 유리의 1/4을 적포도주로 채우고 다진 뿌리를 넣으십시오. 결과 혼합물을 잠시 동안 불에 태운 다음 몇 시간 동안 고집하십시오. 하루에 2 번 반 잔을 마신다.
  2. 날짜. 미리 껍질을 벗긴 날짜를 잘게 자르고 식사 후 하루에 세 번 2-3 티스푼을 먹습니다..
  3. 껍질을 벗긴 레몬 껍질. 올리브 오일을 바르고 껍질을 벗긴 레몬 껍질을 밤새 바르십시오..
  4. 염소 우유에 담근 압축. 염소 우유에 거즈를 적셔 영향을받는 부위에 몇 분 동안 바릅니다. 복구가 완료 될 때까지 하루에 여러 번 절차를 수행해야합니다..

민간 요법의 도움으로 환자의 상태를 개선 할 수는 있지만 완전히 치료할 수는 없으므로 의존해서는 안됩니다..

증후군의 보수 치료로 결과가 나오지 않으면 외과 수술이 수행되고 그 후에 환자는 재활 요법을받습니다. 그는 치료 운동에 종사하고 약물을 복용합니다..

다음과 같은 이유로 신경이 손상 될 수 있습니다.

  • 신경이 꼬인 다리 골절;
  • 채널 또는 섬유를 압착하는 단계;
  • 과도한 신체 활동;
  • 순환 문제;
  • 신경계 장애;
  • 암의 합병증;
  • 온도 체제 위반;
  • 신체의 독성 중독.

모든 유형의 질병은 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 일차 질병은 인체에서 발생하는 다른 과정에 의존하지 않는 장애입니다. 여기에는 팔다리 부상이나 과도한 신체 활동이 포함됩니다. 특히 한쪽 다리에만 옮길 경우 더욱 그렇습니다..

이차 질병은 기존 질병의 합병증으로 나타나므로 복잡한 치료법을 제안합니다. 우선, 이것은 근본적인 질병의 치료이며 그 후에 신경 기능의 회복입니다..

치료를 시작하기 전에 경골 신경의 손상 유형을 확인하는 것이 좋습니다. 몇 가지가있을 수 있습니다. 가장 일반적인 것을 강조 할 가치가 있습니다.

이 질병들 사이의 공통점은 모두 신경의 압박을 동반하며 심한 통증으로 나타납니다. 종종 통증이 매우 심해서 정상적으로 걷기, 발, 손가락을 구부릴 수 없습니다. 종종 발 뒤꿈치를 걸어야합니다.

각 질병에 대한 자세한 내용 :

  1. 이 신경 병증 동안 경골 신경은 비골의 머리 수준에서 영향을받습니다. 일반적으로 신경의 압박 또는 압박은 팔다리의 부적절한 위치, 예를 들어, 오랫동안 앉은 자세로있을 때, 다리를 던지면 가장 자주 발생합니다..
  2. 경골 신경의 신경염에는 심한 통증이 동반되어 정상적인 움직임을 방해합니다. 기능에서
    경골 신경은 다리의 뒤쪽 표면, 발바닥, 손가락의 발바닥 표면의 신경 분포에 달려 있습니다. 이 병변으로 발가락을 구부릴 수 없으며 발도 구부리지 않습니다. 또한 보행이 방해 받고 환자가 양말을 밟거나 발 뒤꿈치를 움직일 수 없습니다..
  3. 경골 신경통은 일반적으로 발목, 발 및 발가락에 견딜 수없는 고통스러운 감각을 동반합니다. 이 질환은 발 뒤꿈치 또는 발바닥을 자극하는 경골 신경의 압박 또는 손상으로 인해 발생합니다. 경골 신경은 종아리의 뒤쪽 표면을 통과하여 발 뒤꿈치 근처의 뼈관을 통과 한 다음 발 뒤꿈치로 들어갑니다. 발 뒤꿈치의 연조직의 염증 과정에서 신경의 압박이 발생하여 통증이 발생합니다..

Peroneal neuro neuropathy는 매달린 발 증후군이 수반되는 병리학 적 장애를 말합니다. 전문 문헌 에서이 질병의 다른 이름-골 신경 병증을 찾을 수 있습니다.

복막 신경은 미엘린 칼집의 인상적인 층을 가진 두꺼운 섬유로 구성되어 있기 때문에 대사 장애에 더 취약합니다. 아마도이 순간이 질병의 광범위한 유병률을 결정하는 순간입니다. 보고서에 따르면 병리학 적 증상의 증상은 외상 부서의 환자의 60 %에서 나타나며 30 %의 경우에만 1 차 신경 손상과 관련이 있습니다.

다음으로 기사에 설명 된 구조의 해부학 적 특징을 고려합니다. 이것은 왜 신경망의 신경 병증이 발생하는지 이해하기 위해 필요합니다 (ICD-10에 질병 코드 G57.8이 할당 됨).

병리학 적 과정의 발달은 많은 요인에 기인 할 수 있습니다. 그중 의사는 다음을 구별합니다.

  • 모든 섹션에서 신경의 압축. 이것은 소위 신경 신경의 터널 신경 병증입니다. 두 그룹으로 나뉩니다. 위 증후군은 혈관 다발의 구조에 대한 압력의 배경에 대해 발생합니다. 질병은 불편한 자세로 오랫동안 머무르는 것과 관련된 사람들에게서 가장 자주 진단됩니다. 이들은 베리 피커, 쪽모이 세공자, 재 봉사입니다. 하부 터널 증후군은 발로 나가는 부위의 깊은 복부 신경의 압축 결과로 발생합니다. 이 임상상은 불편한 신발을 선호하는 사람들에게 일반적입니다..
  • 팔다리로의 혈액 공급 위반.
  • 장기 수술 또는 환자의 심각한 상태로 인한 다리의 잘못된 위치, 고정.
  • 둔근 부위의 근육 주사로 신경 섬유에 부딪힌다.
  • 심한 전염병.
  • 부상 (다리 골절, 발 탈구, 힘줄 손상, 염좌). 심한 타박상으로 인해 붓기가 발생합니다. 그것은 신경의 압박과 맥박의 전도력을 손상시킵니다. 이 형태의 질병의 특징은 한 가지 사지의 패배입니다. 그렇지 않으면, 그것은 신경망의 외상 후 신경 병증이라고 불립니다..
  • 전이가있는 종양 병변.
  • 독성 병리 (당뇨병, 신부전).
  • 결합 조직 (골관절염, 통풍, 류마티스 관절염)의 증식을 특징으로하는 전신 질환.

병리학 적 과정의 모든 원인은 외상, 압박, 혈관 장애, 전염성 및 독성 병변의 5 가지 방향으로 분류 할 수 있습니다. 골 신경의 신경 병증이 속한 트리거 그룹에 관계 없이이 질병에 대한 ICD-10 코드는 동일합니다-G57.8.

신경 병증의 징후는 국소화 (신경에 영향을받는 서열의 부분) 및 질병의 진행 유형 (급성 및 점진적)에 달려 있습니다. 또한 증상의 특성에 따라 장애의 위치를 ​​매우 정확하게 결정할 수 있습니다.

  • 좌골 신경 내부의 간과 부위 :
    • 다리 바깥 쪽의 통증과 감각 장애.
    • 제한된 손가락 확장.
    • 처진 발.
    • 다리가 많은 "말"걸음 걸이.
  • 피부 신경 결말 :
    • 하지 다리 바깥 쪽에서 감도가 미묘하게 감소.
  • 복막 신경의 표면적 :
    • 무릎 아래 다리 전체에 굽기.
    • 촉각 지각 장애.
    • 약화 보충.
  • 복부 신경의 깊은 가지 :
    • 약간의 처짐 및 발의 움직임 제한.
    • 한 손가락과 두 손가락 사이의 감도 위반.

참고 : 신경과 전문의는 복부 신경 병증 치료.

질병이 길면 증상이 다리 근육의 다소 심각한 위축을 동반 할 수 있습니다.

복막 신경의 신경염의 위험은 감각 장애뿐만 아니라 발 고정, 급성 통증으로 이어진다는 것입니다. 그것은 길고 짧은 peroneal 근육, 경골 근육과 신근의 마비와 마비를 진행합니다. 부적절하게 치료하면 팔뚝의 대퇴골, 종아리, 복막 및 ​​다른 다리 근육의 위축, 신근 기능 장애 및 장애로 이어질 수 있습니다.

복막 신경 병증의 원인

신경 병증은 비염증성 신경 섬유의 병변으로, 항상 통증이 동반되는 것은 아닙니다. 환자는 보통 따끔 거림, 마비, 특정 부위의 민감도 문제, 팔다리의 이동성 감소에 대해 이야기합니다..

그 이유는 영향을받는 신경이 근육의 영양 장애를 유발하고 기능을 제한하기 때문입니다. 근육이 정상적으로 수축을 멈추고, 신경이 잘못 충동을 전달하면 결과적으로 특정 영역의 민감도가 감소합니다..

신경 병증의 진행은 상당한 시간이 걸리며,이 기간 동안 질병의 증상이 없을 수 있습니다. 병리학 적 변화의 발병 요인은 스트레스, 알코올 소비, 만성 질환의 악화입니다..

  1. 만성 감각 운동-신경계의 긍정적 인 증상으로 특징 지어지며 밤에는 휴식을 취하거나 강화합니다. 중증 환자는 음성 증상을 경험할 수 있습니다. 고급 단계에서 발의 특징적인 변형 인 손가락 지골이 발생하며 관절 이동성의 제한이 동반됩니다.
  2. 급성 감각-형태는 심한 감각 증상, 다른 유형의 감도를 동반하며 주요 반사 작용이 지속될 수 있습니다. 통증이 심하고 환자가 체중을 극적으로 잃는 경우, 신경 장애, 우울 장애가 발생할 수 있습니다. 심층 연구에서 변경된 혈당 지수 값을 진단합니다 (혈당 조절이 악화되거나 향상 될 수 있음). 병리학 적 기초는 신경 내 혈류 내에서 대체 혈관 구조의 형성으로 동정맥 분로의 형성입니다.
  3. 고혈당-가역적 신경 학적 변화를 신속하게 유발하며 주요 증상에는 감각 유형의 중등도 증상, 섬유를 통한 신경 흥분의 정상적인 전파 속도 위반이 포함됩니다. 이 형태는 혈당 조절 장애가 발생하기 쉬운 새로 진단 된 질병이있는 개인에게 나타납니다. 현재 혈당 지표의 정상화는 신경 증상의 심각성을 완화시킵니다..
  4. 자율은 가장 흔한 형태의 당뇨병 성 신경 병증 중 하나입니다. 코스의 심각도를 고려하여 다른 증상이 나타날 수 있습니다..
  5. 다 초점 및 초점은 노인에서 발생하는 터널 형태의 신경 병증입니다 (예외는 없지만 거의 없음). 가장 유명한 형태는 횡 수근 인대에 의한 중간 신경의 압박으로 인해 손목 관절에 국한된 터널입니다..
  6. 두개골-희귀종으로 보통 노인에서 진단되어 오랫동안 당뇨병에 걸린 환자.
  7. 당뇨병 성 근위축증-50-60 세 이후에 발생하며, 허벅지 근육 위축, 심한 증상, 환자가 심한 통증을 호소.
  8. 만성 염증-다발성 ​​신경 병증의 빠른 진행의 결과로 발생합니다. 장기 면역 조절 치료는 아자 티오 프린, 혈장 분리, 코르티코 스테로이드, 정맥 면역 글로불린의 사용을 포함합니다..

신경 병증의 주요 위험 요인 및 원인은 당뇨병입니다. 중독, 외상성 효과와 같이 신경 섬유에 손상을 일으 킵니다. 우선, 사지의 충동 전달을 담당하는 신경에 ​​영향을 미칩니다. 따라서 발가락, 손, 통증, 민감도의 마비.

당뇨병 진단을받은 환자는 혈당 수치를 모니터링해야합니다. 혈당 수치가 상승하면 근육으로의 혈액 공급이 중단됩니다. 시간이 지남에 따라 위축되고 피부 구조가 변하며 회복에 오랜 시간이 걸립니다..

알코올과 그 대체물, 비소, 중금속, 공격적인 약물과 같은 독성 물질의 사용을 피하십시오. 독성 신경 병증은 주로 사지의 신경 손상을 유발합니다. 알코올 중독으로 모든 사람이 가지고 있지만 불만이 항상 발생하는 것은 아닙니다.

외상성 신경 병증-뼈 골절, 흉터 조직의 비정상적인 형성, 신 생물의 성장으로 인한 신경 손상으로 인한 신경 압박의 결과.

복막 신경 병증의 발병을 시작할 수있는 몇 가지 방아쇠 그룹이 있습니다 : 신경 손상; 주변 근골격 구조와의 신경 압축; 신경 허혈을 유발하는 혈관 장애; 감염성 및 독성 병변. 외상성 기원의 복막 신경의 신경 병증은 무릎 부상 및 무릎 관절의 다른 부상, 정골 골절, 비골의 고립 된 골절, 탈구, 발목 관절의 힘줄 손상 또는 염좌, 다리 뼈 위치 변경 중의 인성 신경 손상, 무릎 또는 무릎 수술로 가능합니다.

압박 신경 병증 (소위 터널 증후군) n. peroneus는 대부분 성운의 머리 부분 인 상부 터널 증후군의 통로 수준에서 발생합니다. 베리 피커, SUV 및 긴 스쿼트와 관련된 작업을 수행하는 다른 사람들과 같은 전문적인 활동과 관련이있을 수 있습니다. 이러한 신경 병증은 다리가 교차 된 상태에서 장시간 앉아있는 후에 가능합니다. 발로 나가는 장소에서 복막 신경의 압박은 하부 터널 증후군을 유발합니다. 신발을 너무 세게 신었을 수 있습니다. 종종 골수 압박 신경 병증의 원인은 고정화 동안 신경의 압박이다. 또한 압축 n. peroneus는 2 차 척추 동물 발생 특성을 가질 수 있습니다. 즉, 근골격계의 변화 및 척추의 질병 및 곡률 (골다공증, 척추 측만증, 척추 측만증)에 의해 유발되는 반사성 근육 긴장 장애로 인해 발생합니다. 다양한 외과 적 개입 중 다리의 부적절한 위치로 인해 압축 후 골 신경의 Iatrogenic 압축 허혈 성 신경 병증이 가능합니다.

골막 신경 병증의 더 큰 원인은 결합 조직의 증식 (골관절염, 경피증, 통풍, 류마티스 관절염, 다발성 근염), 대사 장애 (이상 단백 혈증, 당뇨병), 중증 감염, 중독 (알코올 중독, 약물 중독 포함)을 수반하는 전신 질환을 포함합니다. ), 국소 종양 과정.

대부분의 경우, 무산소까지 급성 산소 기아는 수초 (myelin sheath)의 파괴적인 과정으로 이어져 조직 대사를 방해한다. 종종 다음과 같은 이유로 발생합니다.

  • 부상
  • 압축;
  • 혈관 병리;
  • 감염
  • 독소.

복부 신경 병증은 무릎, 발목, 비골 또는 다리 아래쪽에 부상을 입은 후에 발생합니다. 경미한 타박상이나 심한 탈구 또는 골절 일 수 있습니다..

근골격 구조에 의한 섬유의 압축으로 인해 압축이 발생합니다. 종종 압축 형태의 병리학은 노동 활동에 긴 스쿼트가 필요한 사람들에게서 발견됩니다. 예를 들어 포장용 석판 또는 쪽모이 세공 쌓기, 장과 및 채소 따기 등. 신체 의이 위치에서 압박과 영양 장애가 발생합니다. 압박 신경 병증의 또 다른 이름은 "터널 증후군"입니다.

혈관 병리에서 산소와 영양소 결핍은하지 조직을 고갈시킵니다..

감염과 독소가 수초와 조직을 파괴합니다.

이 질병은 여러 가지 이유로 기원과 발달로 인해 발생합니다.

  • 다양한 부상 : 골절은 꼬인 신경을 수반 할 수 있습니다.
  • 낙하와 충돌;
  • 대사 장애;
  • 전체 길이에 걸쳐 MN을 압착;
  • NMS가 발생할 수있는 배경에 대한 다양한 감염;
  • 염증이있는 관절이 신경을 압박 할 때 골관절염과 같은 심각한 일반적인 질병은 신경 병증의 발달을 수반합니다.
  • 신경 줄기를 압축 할 수있는 국소화의 악성 신 생물;
  • 심각한 질병이나 장기간의 수술로 사람을 고정시킬 때 다리의 잘못된 위치;
  • 신부전, 심한 당뇨병, 알코올 중독, 약물 중독으로 인한 독성 신경 손상;
  • 라이프 스타일 : 특정 직업의 대표자-농부, 농업 노동자, 바닥재, 파이프 등-구부러진 상태에서 많은 시간을 보내고 신경의 압박 (압박) 위험이 있습니다.
  • 혈액 순환 장애 MN.

섬유 신경 병변은 기본 및 보조.

  1. 기본 유형은 신체에서 발생하는 다른 병리학 적 과정과 관계없이 발생하는 염증 반응을 특징으로합니다. 특정 운동을 수행 할 때와 같이 정기적으로 한쪽 다리를로드하는 사람들의 상태가 발생합니다.
  2. 이차 유형의 병변은 이미 인간에게 존재하는 질병의 합병증입니다. 대부분의 경우, 신경계 통과 MN 신경통은 2 차 유형에 속합니다. 발목 관절의 골절 및 탈구, 관절염, 외상 후 관절염, 관절 백의 염증, 골관절염 등..

요골 신경의 신경 병증 (신경 병증)은 세 가지 주요 신경 중 하나가 손상된 상지의 병리학 적 상태입니다. 이것은 팔 손상과 관련된 가장 흔한 질병입니다. 기능적인 관점에서 방사선...

골 신경 질환을 유발할 수있는 이유 :

  • 발과 다리의 부상으로 인해 신경 기능 장애가 발생했습니다 (이 유형의 손상으로 인해 신경이 꼬집어지기 때문에 골절이 발생할 수 있음).
  • 신경을 압박하면 심각한 손상을 초래할 수 있습니다.
  • 과도한 긴장과 과도한 육체 운동은 전체 유기체뿐만 아니라 신경 종말의 작업에도 다소 심각한 영향을 미칩니다.
  • 신경계 질환;
  • 혈액 순환 장애;
  • 종양학 질환은 신경의 압박을 유발합니다.
  • 저체온증 또는 과열;
  • 독소의 몸에 노출.

해부학 적 참조

복부 신경은 허벅지의 3 분의 1 수준에서 좌골 신경에서 출발합니다. 그 구조는 다양한 섬유로 표현됩니다. Popliteal fossa의 수준에서,이 요소들은 일반적인 복막 신경으로 분리됩니다. 그는 같은 뼈의 머리 주위를 나선으로 만듭니다. 이 장소에서 신경은 표면에 있으며 피부로만 덮여 있기 때문에 외부 요인으로 인해 압력이 가해질 수 있습니다..

그런 다음 복막 신경은 두 가지 가지로 나뉩니다 : 피상적 인 것과 깊은 것. 이 요소들은 그들의 방향에 따라 명명됩니다. 피상적 인 분지는 근육 구조의 신경 분포, 발의 회전 및 등의 민감성을 담당합니다. 깊은 복부 신경은 손가락의 확장뿐만 아니라이 부위의 통증과 촉감을 제공합니다..

하나 또는 다른 가지의 압축은 발의 다양한 영역에서 감도를 위반하고 지골을 확장 할 수 없습니다. 따라서 신경 병증의 증상은 구조의 어느 부분이 손상되었는지에 따라 달라질 수 있습니다. 어떤 경우에는 해부학 적 특징에 대한 지식을 통해 의사에게 가기 전에 병리학 적 과정의 정도를 결정할 수 있습니다.

신경 병증은 본질적으로 비염증성 인 신경 손상을 특징으로하는 질환을 의미한다. 이 질병은 하체의 퇴행성 과정, 부상 또는 압박으로 인해 발생합니다. HMN 외에도 경골 신경의 신경 병증이 있습니다. 운동 섬유 또는 감각 섬유의 손상에 따라 여전히 운동 및 감각 신경 병증으로 나뉩니다..

골반 신경의 주요 부분 인 골반 신경의 해부학을 고려하십시오. 섬유는 좌골 신경의 일부이며 다리의 대퇴골 부분의 3 분의 1 수준에서 멀어집니다. Popliteal fossa는 이러한 요소가 공통적 인 골 신경으로 분리되는 곳입니다. 비골의 머리는 나선형 경로를 따라 주위를 구부립니다..

그런 다음 복막 신경의 분열이 발생하여 그 결과 피상적이고 깊은 가지가 나타납니다. 첫 번째의 "책임 영역"은 근육 구조의 신경 분포, 발의 회전 및 등의 감도입니다.

깊은 복부 신경은 우리가 고통과 촉감을 느낄 수 있기 때문에 손가락을 확장시키는 역할을합니다. 가지를 쥐어 짜면 발과 손가락의 감도가 침해되어 지골을 곧게 펴지 못합니다. 종아리 신경의 임무는 다리의 하부 1/3의 뒷부분, 발 뒤꿈치 및 발의 바깥 쪽 가장자리를 자극하는 것입니다..

진단 방법

복막 신경 병증을 진단하는 알고리즘은 질병의 발생을 나타낼 수있는 기억 상실 데이터를 수집하고, 영향받은 사지의 말초 신경의 운동 기능과 감각 영역에 대한 철저한 연구를 수행합니다. 다리와 발의 다양한 근육의 근력을 평가하기 위해 특수 기능 검사가 수행됩니다. 표면 감도 분석은 특수 바늘을 사용하여 수행됩니다. 또한, 근전도 및 전기 영동이 사용되어 활동 전위가 신경 손상 수준을 설정할 수 있습니다. 최근에, 신경의 초음파는 신경 줄기의 구조 및 그에 인접한 구조를 연구하는데 사용된다..

외상성 신경 병증의 경우, 무릎 관절의 초음파 또는 방사선 촬영, 다리 뼈의 방사선 촬영, 발목 관절의 초음파 또는 방사선 촬영에 따라 외상 학자와의 상담이 필요합니다. 어떤 경우에는 신경의 진단 노보 카인 봉쇄가 사용될 수 있습니다..

Perneal neuropathy는 LV-SI radiculopathy, 유전성 재발 성 신경 병증, Charcot-Marie-Tooth disease, PMA (peroneal muscle atrophy) 증후군, ALS, 다발 신경 병증,하지의 다른 단 신경 병증, 뇌종양 및 척추 종양의 감별 진단이 필요합니다..

신경 병리학자는 수집 된 병력, 불만 및 증상, 도구 및 실험실 검사 결과를 기반으로 진단을 수립 할 수 있습니다. 종종 다음과 같은 검사 방법이 사용됩니다.

또한 의사는 반사의 지속성, 감도 감소 수준, 맥박 속도 및 기타를 결정하기 위해 특수 바늘을 사용하여 일련의 테스트를 수행해야합니다..

외상 환자에게는 뼈와 관절의 엑스레이가 추가로 제공됩니다..

주요 진단 방법은 질병의 가능한 원인을 식별하기 위해 기억 상실을하는 것입니다 (대부분 근위 다리의 외상). 감도 저하, 발을 똑 바르게하거나 돌리는 능력, 통증의 성질에 따라 손가락을 구부리는 능력-의사는 신경 손상의 위치를 ​​결정합니다.

선천성 퇴행성 신경계 장애, Sharko-Marie 신경 근위축증, 신경계의 확산 손상, 양성 및 악성 척추 종양으로 복막 신경의 신경염을 구별하는 것이 중요합니다. 감각 장애가 없으면 뇌졸중이나 근 위축성 경화증을 의심 할 수 있습니다. 약한 부양은 요추부의 근염을 나타낼 수 있습니다.

진단을 명확히하기 위해 다음 방법이 사용됩니다.

  • 전기 신경 촬영. 두 개의 센서 전극을 사용하여 수행됩니다. 신경의 돌출부에 장착 된 제 1 전극에 전기적 임펄스가 가해지며 신경 섬유를 통해 신경 근육에 위치한 제 2 전극으로 전달된다. 따라서 신호 전달 속도와 신경 기능 장애 정도가 결정됩니다..
  • 초음파 그것의 도움으로, 신경 섬유와 인접한 조직의 구조를 검사합니다. 의사는 초음파 결과에 따라 무릎, 다리, 발목의 엑스레이를 처방 할 수 있습니다.
  • 컴퓨터 및 자기 공명 영상 (CT 및 MRI). 그들은 경골의 병리를 시각화하거나 운하 입구 영역에서 섬유 신경의 압박을 감지하는 데 사용됩니다.

어려운 진단과 MRI 또는 ​​초음파 데이터의 임상 확인을 위해 선택적 봉쇄를 사용할 수 있습니다. 노보 카인을 주사함으로써 의사는 특정 해부학 적 부위를 마취시킵니다. 동시에 통증을 제거하면 병변의 국소화가 확인됩니다.

특징적인 증상이있는 경우, 신경계 또는 외상 학에서 복막 신경의 신경 병증 진단이 수행됩니다. 검사 중에 의사는 영향을받는 사지를 검사하면서 신경 병변의 위치를 ​​식별하기 위해 민감도와 기능을 결정합니다. 진단을 확인하기 위해 환자는 다음과 같은 연구를 처방받습니다.

  • 초음파 검사 (초음파);
  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT);
  • 자기 공명 영상 (MRI);
  • 방사선 촬영;
  • 근전도;
  • 전기 영동.

말초 신경의 초음파 진단

우선, 신경의 특정 압축 지점과 병리 발달의 원인을 확인해야합니다. 이를 위해 일련의 기술이 사용됩니다..

  • 의사는 검사를 수행하고 감도를 확인하며 사지의 기능을 평가합니다. 반사 신경 검사 후 초점의 대략적인 위치와 병리의 발달 정도는 분명합니다..
  • 전문가는 복부 신경의 초음파를 처방합니다. 이것은 병을 식별하고 최적의 치료 방법을 선택하는 데 도움이됩니다. 어려운 상황에서 MRI는 정확한 임상 사진을 제공 할 수 있습니다..
  • 부상 및 기존 만성 질환에 대한 정보를 수집합니다. 이것은 다리의 신경 종말 문제가 다른 위반의 결과인지 확인하는 데 도움이됩니다..

원인과 증상의 범위에 관계없이 의사를 방문해야합니다. 질병이 조기에 발견되면 파괴적인 과정을 멈추고 새로운 증상이 나타나지 않는 것이 더 쉽습니다..

전통적인 방법으로 도움이되지 않으면 의사는 수술을 수행합니다. 일반적으로 신경계에 대한 외상이 필요합니다. 종종 신경, 신경 분해, 플라스틱의 감압을 수행해야합니다..

작업이 완료되면 재활이 필요합니다. 이때 환자는 체조를 제한적으로 수행 할 수 있습니다. 균열이나 상처가 없도록 고통스러운 부위를 지속적으로 검사하는 것이 중요합니다. 그들이 나타나면 소독제를 처리에 사용합니다. 특수 목발도 사용됩니다. 의사는 다른 권장 사항을 개별적으로 제공합니다.

상완 신경의 신경염에 의해 말초 신경 줄기의 염증의 직접적인 과정으로 이해됩니다. 질병의 발달은 여러 가지 신체적 상해, 신체의 중독, 종양, 혈관 장애 및 심지어 비타민 결핍이있는 여러 가지 이유를 유발합니다....

골반에 의해 질환의 발생이 유발되는 경우, 신경 신경 병증 또는 외상 전문의는 복막 신경의 신경 병증을 비롯한 임의의 질환의 확인이 특권이다. 검사하는 동안 환자의 다친 다리를 검사 한 후 신경이 영향을받는 부위를 식별하기 위해 민감도와 성능을 검사합니다..

진단은 일련의 검사를 통해 확인되고 지정됩니다.

  • 초음파 절차;
  • 근전도-근육 활동을 결정하기 위해;
  • electroeurography-신경 자극의 속도를 확인합니다.
  • 적절한 적응증이있는 상태에서 수행되는 방사선;
  • 영향을받는 신경을 식별하기위한 적절한 약물의 도입으로 트리 유전자 점의 치료 및 진단 차단;
  • 계산 및 자기 공명 영상-이 정확한 정보 기술은 논란의 여지가있는 병리학 적 변화를 나타냅니다.

방사선 치료와 함께 바깥 다리와 앞발에 통증이있는 ​​환자는 신경 전도를 검사해야합니다. 처지는 발은 운동 장애의 첫 징후입니다.

허리 높이에서 손상이 발생한 경우, 환자는 다리를 옆으로 가져갈 수없고, 엉덩이를 바깥쪽으로 돌리고, 무릎을 구부리고, 발과 엄지를 똑 바르게하고, 발을 구부릴 수 없습니다. piriformis 근육의 수준에서 손상과 유사한 장애가 발생합니다. 낮은 압축 수준에서는 발만 겪습니다..

민감한 전도성은 반드시 연구되어야합니다-첫 번째와 두 번째 손가락 사이의 영역. 환자는 다른 다리의 근육 강도와 비교하여 저항 상태에서 발과 손가락을 구부리도록 요청받습니다..

하드웨어 진단은 위치 및 손상 원인을 명확하게합니다.

  1. 엑스레이는 뼈 손상, 탈구를 제거합니다.
  2. MRI는 요추 탈장, 천골 염으로 의심됩니다.
  3. 초음파는 비골의 머리 수준에서 신경 무결성을 검사합니다..
  4. 근전도 검사는 탈수 초화 수준, 말초에서 신호 진폭의 감소를 결정할 수 있으며 근육이받는 운동량의 감소를 기록 할 수도 있습니다.

의사는 말초 신경 병증으로 엄지를 구부리고 연장하는 근육의 강도를 확인합니다. 짧은 대퇴부 이두박근의 강도를 검사하여 근병증 또는 척추 손상을 배제.

병리학 적 과정을시기 적절하게 식별하고 근본적인 질병을 제거하십시오.이 두 가지 요소는 성공적인 치료의 열쇠입니다. 신경 병증은 어떻게 진단됩니까??

먼저, 의사는 환자의 병력을 수집합니다. 이 절차 동안, 그는 자신의 질병지도를 조사하고 정보를 명확하게하기 위해 조사를 실시합니다. 그런 다음 의사는 도구 진단 방법으로 넘어갑니다. 근력을 평가하기 위해 특정 테스트를 수행하고 특수 바늘을 사용하여 피부 감도 분석을 수행합니다..

Peroneal neuropathy는 항상 유사한 임상 증상을 보이는 다른 장애에 대한 감별 진단이 필요합니다. 여기에는 Charcot-Marie-Tooth disease, 골근 위축 증후군, 뇌종양이 포함됩니다..

특히 심각한 경우에는 전문가와 상담해야합니다. 예를 들어 외상 전문의입니다. 의사는 이미 얻은 검사 결과에 따라 뼈 또는 무릎의 뼈 스캔을 처방 할 수 있습니다..

효과

NMS는 적시에 적절한 치료가 필요한 심각한 질병이며, 그렇지 않으면 황량한 미래가 사람을 기다리고 있습니다. 마비는 종종 사지 강도의 감소로 나타나는 NMS의 합병증이기 때문에 가능한 시나리오는 부분적 장애를 가진 장애입니다. 그러나 사람이 모든 치료 단계를 거치면 상황이 크게 개선됩니다..

경골 신경 병증은 여러 가지 이유로 발생하므로 예방하는 것이 좋습니다.

  1. 스포츠에 적극적으로 참여하는 사람들은 정기적으로 병리를 감지하기 위해 의사에게 정기적으로 보여야합니다. 압축 증후군 성 신경 병증이라고도하는 터널 증후군. 압축이라고합니다. 좁은 터널을 통해 신경 줄기를 통과하는 동안 영양 실조로 인해 압축되고 허혈성입니다..
  2. 특별한 편안한 신발을 훈련해야합니다.
  3. 다리와 발의 하중을 줄여 변형을 방지하는 무게 감소.
  4. 굽 ​​높은 신발을 선호하는 여성은 다리에 휴식을 취하고 낮에는 신발을 벗고 팔다리의 혈액 순환을 정상화하기 위해 체조 운동을해야합니다.

건강에주의를 기울이고 돌보는 태도는 복막 신경의 신경 병증이 당신을 우회한다는 보장입니다.

복막 신경의 신경 병증은 환자에게 생명을 위협하지 않으며 지속 기간에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 그 징후는 삶의 질을 크게 악화시킵니다..

합병증은 문제에 대한 적절한 포괄적 치료가 없으면 발생합니다. 신경 분포가 회복되지 않으면 다리가 처지는 다리의 증상 인 근육 약화가 유지됩니다. 진행성 근육 위축은 심한 절름발이와 통증을 유발할 수 있습니다..

근골격계 손상으로 인해 오랫동안 신경 분포 위반이 복잡해질 수 있습니다. 관절염의 발달은 회복의 예후를 현저히 악화시키고 지속적인 심한 관절 변형과 심한 통증을 동반합니다..

복막 신경 신경병 진단을받은 환자에게는 어떤 결과가 있습니까? 질병의 치료는 회복의 예후를 결정합니다. 적시에 치료를 시작하고 의사의 모든 권장 사항을 따르면 긍정적 인 결과를 기대할 수 있습니다. 질병의 복잡한 과정과 치료 지연은 상황을 악화시킵니다. 이 경우 환자는 종종 작업 능력을 잃습니다..

복막 신경의 진단 된 신경 병증은시기 적절한 치료가 필요한 심각한 질병입니다. 그렇지 않으면 환자의 작업 능력이 상실되고 장애가 생길 수 있습니다. 이 질병의 합병증은 사지의 힘을 감소시키는 마비입니다. 질병의 첫 징후가 발생했을 때 병원에서 전문적인 검사를 받고 후속 재활로 처방 된 치료 과정을 거치면 가능한 합병증과 결과를 예방할 수 있습니다.

질병이 시작되면 사람은 "콕 워크"를 개발할 수 있습니다.

부적절한 치료 또는 신경 손상의 심각한 심각성으로 환자는 발의 기능적 활동을 위반합니다. 이와 관련하여 사람은 발 뒤꿈치에 서서 손가락을 바깥쪽으로 돌릴 수 없습니다. 아랫 다리의 감각 상실은 남은 생애 동안 지속될 수 있습니다. 이 경우 환자는 걸음 걸이를 크게 바꿉니다..

질병의 증상은 무엇입니까??

질병의 임상 증상은 병리학 적 과정의 무시 정도와 신경 손상의 위치에 달려 있습니다. 모든 증상은 주요 증상과 관련 증상으로 나눌 수 있습니다. 첫 번째 그룹에는 영향을받는 사지의 민감도 위반이 포함됩니다. 수반되는 증상은 각 경우마다 다를 수 있습니다. 그러나 대부분의 환자는 다음과 같이 불평합니다.

  • 다리의 붓기;
  • "구즈 범프"의 주기적 감각;
  • 경련 및 경련;
  • 걸을 때 불편 함.

질병의 임상상은 또한 신경 손상의 위치에 달려 있다는 것이 조금 더 높아졌습니다. 예를 들어, 공통 트렁크의 손상은 발의 확장 과정을 위반하여 나타납니다. 이 때문에 그녀는 매달리기 시작합니다. 환자는 걸을 때 바닥에서 발을 잡지 않기 위해 무릎을 꿇고 다리를 끊임없이 구부립니다..

운동 장애는 감각 장애와 결합됩니다. 환자는 종종 다리의 바깥 표면에 통증이 나타나고 쪼그리고 앉을 때만 강화됩니다. 시간이 지남에 따라 영향을받는 지역에서 근육 위축이 발생합니다. 이 질병의 증상은 특히 건강한 사지와 비교할 때 명확하게 구별됩니다..

깊은 가지에 손상을주는 복막 신경의 신경 병증 증상은 무엇입니까? 이 경우 발의 처짐이 덜 두드러집니다. 그러나 감각 및 운동 장애도 존재합니다. 질병이 치료되지 않으면 작은 근육의 위축으로 인해 복잡해집니다..

피상 가지에 손상을 입은 복막 신경의 신경 병증은 다리의 감도와 심한 통증을 동반합니다. 검사 중에 환자는 종종 발의 전립선 약화로 진단됩니다..

회복의 예후

예측은 긍정적이며, 가장 중요한 것은 정시에 도움을 요청하는 것입니다. 대부분의 환자는 약물 치료와 물리 치료로 치료할 수 있습니다. 그러나 외과 적 개입이 필요하더라도 수술은 일반적으로 성공적이며 모든 손실 된 기능은 사람에게 돌아갑니다..

질병을 오랫동안 치료하지 않으면 합병증이 발생합니다. 작은 근육의 위축, 걷기에 어려움, 다리의 감수성 감소 및 심한 통증이 나타나는 마비가 발생할 수 있습니다. 가능한 장애, 장애.

적절하게 선택된 질병 관리 전술과 모든 의사의 권장 사항 준수는 거의 항상 건강을 완전히 회복시킵니다. 성공적인 치료 후 질병이 치료하기 어렵고 재발하는 것은 극히 드 rare니다. 이러한 과정은 장애로 이어질 수 있으며 지속적으로 정형 외과 용 고정 장치를 착용해야합니다..

기억해야 할 것?

  1. Peroneal neuropathy는 모든 섹션에서 신경 조직의 병변입니다..
  2. 대부분 병리학은 신경의 부상과 압박으로 인해 발생합니다..
  3. 주요 증상은 발과 손가락의 움푹 파인 곳, 다리의 앞쪽 표면의 감도를 위반하는 것입니다..
  4. 진단은 환자의 철저한 검사와 일련의 신경 학적 검사 후에 확립됩니다..
  5. 약물 요법, 물리 요법, 운동 요법 및 외과 교정과의 병용 치료는 영향을받는 구조의 기능을 완전히 회복시킬 수 있습니다.
  6. 종종이 질병은 완전히 제거 될 수 있습니다..

문학

  • Averochkin A.I., Shtulman D.R. 터널 신경 병증 // 저널. 신경병. 그리고 정신과 의사들. S.S. 코르사 코바. -1991. 번호 4. -S.3-6.
  • Akimov G.A., Odinak M.M. 신경 질환의 감별 진단 : 의사를위한 안내서. 상트 페테르부르크 : 히포크라테스, 2000 년-664 초.
  • Voznesenskaya T.G. 신경 학적 실습에서 통증 증후군 // Ed. 오전. B; yn. 남 : Medpress, 2001 년-368 초..
  • Flores L.P., Koerbel A., Tatagiba M. 섬유 성 골다공증과 같은 병변으로 인한 골반 신경 압박. Surg Neurol 2005; 64 (3) : 249-52.
  • 퍼킨스 A.T., 모르 겐 랜더 J.C. 말초 신경 병증의 내분비 학적 원인. 스타킹과 장갑 패턴 및 기타 증상의 핀과 바늘. Med 1997; 102 (3) : 81-2, 90-2, 102-6.

약물 요법

종아리 신경 또는 사지의 다른 부분이 영향을받는 경우 물리 치료가 사용됩니다. 사용 된 절차는 다음과 같습니다.

  • 자기 요법;
  • 전기 자극;
  • 마사지;
  • 반사 요법;
  • 복부 신경의 마비를위한 운동 요법.

종종 이벤트가 복잡한 곳에서 수행되어 우수한 결과를 제공합니다. 효과적인 절차는 치료 마사지입니다. 집에서 쓸 가치가 없으므로 전문가에게 문의해야합니다. 그렇지 않으면 치료 속도를 늦출뿐만 아니라 상태를 악화시킬 수 있습니다. 운동 요법에도 동일하게 적용됩니다. 첫 번째 절차는 전문가의 감독하에 수행되어야하며 집에서 수행 할 수 있습니다..

종종 처방약. 신경 병증을 치료하는 데 사용되는 주요 약물은 항염증제입니다. 도구를 선택할 때 전문가는 검사 결과를 고려합니다. 의사는 Diclofenac, Nimesulide, Xefokam을 처방합니다. 그들은 붓기와 통증을 줄이고 질병의 증상을 없애기 위해 필요합니다..

비타민 B, 항산화 제, 예를 들어 Berlition, Thiogamma도 필요합니다. 신경을 따라 충동의 통과를 회복시키는 약물 : Proserin, Neuromidin. 혈액 순환을 개선하기 위해 Caviton과 Trental이 사용됩니다. 스스로 치료하지 마십시오. 모든 약은 의사가 처방해야합니다.

이 병리의 치료 전술은 그 원인에 의해 결정됩니다. 때로는 캐스트를 교체하기에 충분하여 신경을 압박합니다. 불편한 신발이 자극 요인으로 작용한다면 새로운 신발이 문제의 해결책이 될 수도 있습니다..

종종 환자는 수반되는 병의 "다발"을 가지고 의사에게갑니다. 당뇨병, 종양학 또는 신부전 – 이러한 장애는 복막 신경의 신경 병증과 같은 질병을 유발할 수 있습니다. 이 경우 치료는 일차 질병을 제거하는 것으로 요약됩니다. 나머지 측정은 이미 간접적으로 이루어집니다..

신경 병증 치료에 사용되는 주요 의약품은 다음과 같습니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제 (Diclofenac, Nimesulide, Xefocam). 그들은 붓기와 통증을 줄이고 염증 증상을 제거합니다. NSAID는 가장 자주 골 신경의 축삭 신경 병증의 진단을 위해 처방됩니다..
  • 비타민 B.
  • 산화 방지제 (Berlition, Thiogamma).
  • 신경을 따라 충동 전도를 향상시키는 수단 (Prozerin, Neuromidin).
  • 영향을받는 지역 (Caviton, Trental)의 혈액 순환 회복 준비.

이 목록에는 몇 가지 약물 만 포함되어 있습니다. 각각의 경우에, 약물의 선택은 질병의 임상상 및 이전의 질병에 달려 있습니다..

복막 신경의 신경 병증

의학에서 복막 신경 병증 (peroneal)은 매달려있는 발 증후군이 특징 인 병리학입니다. 이 질병은 하체의 퇴행성 과정, 부상 또는 압박을 특징으로합니다. 영향을받는 섬유 (운동 또는 감각)에 따라 병리학은 운동 또는 감각이 될 수 있습니다.

통계적 연구에 따르면 외과 적 치료를 받거나 석고 캐스트로 고정화 한 환자의 60 %에서 복막 신경 병증이 진단되는 것으로 나타났습니다. 신경 섬유의 1 차 손상으로 인한 신경 병증은 모든 경우의 30 %에서만 발생합니다.

ICD-10에 따른 복 신경의 신경 병증의 특성

의학 용어에서, "ICD-10"은 2010 년 (제 10 회) 개정 된 국제 질병 분류를 의미합니다. 이 분류에는 현재 의학에 알려진 모든 질병을 나타내는 코드가 포함되어 있습니다. ICD-10 섬유 아세포 신경 병증은 신경계 질환의 제 6 류 질환에 속하는 신경 섬유에 대한 비염증성 손상이다. ICD-10에 따르면, 신경망의 신경 병증 코드는 G57.8입니다..

물리 치료 절차

치료가 효과적이기 위해서는 다양한 절차의 조합이 사용됩니다.

  • 진폭 펄스, 자기 요법의 도움으로 물리 치료 효과-절차는 염증의 증상을 완화하고 조직 및 신경 섬유의 상태를 개선하는 데 도움이됩니다..
  • 역동 전류에 의한 자극-근육 상태를 유지하기 위해 위축을 예방하고 근력 상태에서 골격근을 유지합니다..
  • 전기 영동 의약품을 치료 장소로 직접 운송하는 데 사용됩니다. 기금의 조합은 질병의 원인에 따라 다르며 주치의가 선택합니다..
  • 침술과 마사지-팔다리의 민감성과 이동성을 회복시키기 위해 다른 방법의 조합은 긍정적 인 결과를 제공하고 급성 염증 단계가 지나간 후 ​​팔다리의 기능을 신속하게 회복시키는 데 도움이됩니다.
  • 정형 외과 용 구조는 발을 해부학 적으로 올바른 위치로 되돌리기 위해 보조기 착용으로 보행 교정에도 도움이됩니다..
  • 물리 치료 운동은 재활에 권장되며, 일련의 운동은 환자를 위해 개별적으로 선택되며, 근육에 대한 이동성을 복원하고 모든 움직임을 완전히 회복하는 데 집중합니다..

보수 치료가 효과가없는 경우 수술이 필요합니다..

다양한 물리 치료법이 신경 병증의 치료에서 입증되었습니다. 일반적으로 환자는 다음 절차를 권장합니다.

  • 자기 요법;
  • 전기 자극;
  • 마사지;
  • 반사 요법;
  • 운동 요법.

특히 효과적은 복막 신경의 신경 병증에 대한 마사지입니다. 그러나 집에서이 절차를 수행하는 것은 용납 할 수 없습니다. 마사지는 자격을 갖춘 전문가가 수행해야합니다. 그렇지 않으면 치료 과정을 일시 중단 할뿐만 아니라 건강을 해칠 수 있습니다.

운동 요법에 대해 동일한 권장 사항이 표시됩니다. 첫 번째 수업은 숙련 된 트레이너의 감독하에 개최되어야한다는 점은 언급 할 가치가 있습니다. 그런 다음 집에서 운동을 반복 할 수 있습니다..

섬유 성 신경 병증이 발생하는 이유

질병은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 주요 이유는 다음과 같습니다.

  • 신경이 끼는 부상;
  • 낙하 또는 충격으로 인한 외부 기계적 손상;
  • 신진 대사 장애;
  • 전체 길이를 따라 복막 신경의 압박;
  • 감염성 병변;
  • osteochondrosis 또는 관절의 염증과 같은 질병의 진행;
  • 국소화가 신경 줄기의 압축으로 이어지는 종양 형성;
  • 당뇨병, 약물 또는 알코올 중독의 존재로 인한 독성 신경 손상;
  • 순환계 장애.

복막 신경의 패배는 두 가지 유형이 있습니다.

  • 원발성-신체에서 형성되는 다양한 병리로 인해 형성되는 염증 과정이 특징입니다. 이 경우이 질환은 예를 들어 스포츠 훈련의 경우와 같이 한쪽 다리를 자주 지속적으로로드하는 사람들에게서 더 자주 관찰됩니다..
  • 보조-이 경우 신경 병증은 기존 질병의 합병증입니다. 예를 들어, 신 생물 옆에있는 골막 신경을 압박 할 수 있으며 골절, 탈구 및 기타 병리학.

외과 개입

다음과 같은 경우 작업이 적용됩니다.

  1. 중요한 영역에서 신경 다발의 무결성이 손상됩니다. 심각한 신경 손상으로 약물은 다른 보존 적 방법뿐만 아니라 결과를 제공하지 않습니다. 이 경우의 수술은 신경 복구를 목표로합니다..
  2. 신경이 압박 된 경우 수술로 환자의 팔다리를 구할 수 있습니다. 신경병으로 이어지는 형성을 해부 또는 제거하는 외과 의사.

재활 기간에, 치료는 가능한 최대로 충동 복원 및 이동성 사지 복원을 목표로합니다..

몇 주 동안 보수 요법으로 효과가 없다면 의사는 수술을 결정합니다. 일반적으로 신경 섬유에 외상성 손상이있는 경우 처방됩니다. 임상 상태와 환자의 일반적인 상태에 따라 신경의 감압, 신경 분해 또는 성형술이 가능합니다.

수술 후 긴 회복 기간이 필요합니다. 이때 환자는 신체 활동, 운동 요법을 제한해야합니다. 매일 영향을받는 사지에 균열과 상처가 있는지 검사해야합니다. 발이 감지되면 발은 완전히 휴식을 취해야합니다..

복막 신경의 신경 병증은 어떻게 나타 납니까

이 질병의 발병과 함께 첫 번째 징후는 영향받은 사지에서 감각 상실입니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

  • 사지 기능 장애-환자는 손가락으로 굴곡 및 신근 운동을 수행 할 수 없습니다.
  • 다리는 안쪽으로 약간 오목 할 수 있습니다.
  • 환자는 발 뒤꿈치에 완전히 휴식을 취하고 움직일 수 없습니다.
  • 팔다리의 붓기가 발생합니다.
  • 다리의 다른 부분에서 감각 상실;
  • 앉으려는 시도로 악화되는 통증;
  • 하나 또는 두 가지 사지의 약점;
  • 근육 조직 위축.

병리학이 발전함에 따라 환자의 보행이 변하고 완전히 걸고 무릎을 구부리는 능력이 점차 사라집니다. 검사를 적시에 수행하고 필요한 경우 적절한 치료를 통해 합병증을 예방할 수 있습니다..

요약

Peroneal neuropathy는 심각한 질병입니다. 그것은 혈관 장애, 중독 및 독성 병변을 기반으로 할 수 있습니다. 그러나 다양한 기원의 부상은 여전히 ​​병리학 적 과정의 발달의 주요 원인으로 간주됩니다..

주요 증상은 팔다리의 운동 활동 장애와 관련이 있으며 치료 전략은 주로 질병의 발달에 기여하는 요인에 의해 결정됩니다. 의사는 약물 치료 또는 물리 치료를 처방 할 수 있습니다. 드문 경우에 수술이 필요합니다.

경골 신경에 대한 퇴행성 손상의 증상

정확한 진단 후 질병 치료는 약물 치료, 물리 치료 또는 외과 적 개입을 통해 수행 할 수 있습니다. 일반적으로 환자는 질병의 발병 단계, 환자의 전반적인 건강 상태 및 연령에 따라 여러 가지 방법을 사용하여 복합 치료를 처방받습니다..

MN 신경 병증 치료 중 환자에게 다음 약물이 처방 될 수 있습니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제;
  • B 비타민;
  • 항산화 제;
  • 신경 자극의 전도도를 향상시키는 약물;
  • 순환계의 기능을 향상시키기위한 의약품;

진통제를 장기간 사용하면 상황이 악화 될 수 있으므로 금기 사항입니다..

MN 신경 병증의 물리 치료 요법의 높은 수준의 효과가 주목되었다. 환자는 일반적으로 다음 절차를 처방받습니다.

  • 마사지 수행;
  • 자기 요법;
  • 전기 자극;
  • 반사 요법;
  • 물리 치료 운동 (LFK);
  • 전기 영동;
  • 열 치료.

마사지 및 운동 요법 연습을 포함한 물리 치료 절차는 전문가의 감독하에 독점적으로 수행해야합니다. 스스로하는 절차는 금지되어 있습니다.

외과 치료

보수 치료 방법으로 예상되는 결과를 얻지 못하는 경우 외과 치료가 처방됩니다. 또한 신경 섬유의 파열이 진단되면 수술을 처방 할 수 있습니다. 수술 절차 중에 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 신경 줄기의 감압;
  • 신경 분해;
  • 플라스틱.

수술 후 기간에 환자는 재활 치료를받으며, 그 동안 신체 활동, 특히 치료 운동을 제한해야합니다..

우선, 우리는 경골 신경의 신경 병증이란 무엇이며 어떻게 발달하는지에 대해 다룰 것입니다. 따라서이 질병은 단일 신경 병증 그룹에 속합니다 (한 신경에만 영향을 미침). 그것은 매우 드물게 양측이며, 슬와 골에서 좌골 신경의 분기점에 동등한 외상 효과가있는 경우에만.

종종이 질병은 활동적인 라이프 스타일을 이끌고 게임을하고 역도를 포함하여 스포츠를하는 사람들의 어린 나이에 발생합니다. 규칙적인 신체 과부하와 스트레스 요인의 영향으로 인해이 신경의 영양 장애 및 이에 상응하는 패배 증상이 유발됩니다..

분리 후 가지가 다리 근육 사이의 큰 동맥과 함께 통과하여 발로 보내지고 발목 관절을 통과하여 더 작은 가지로 부서지며 발의 다른 부분에 의해 자극됩니다. 따라서 발의 여러 구조 부분을 동시에 물리 치면 의사는 항상 경골 신경의 병변을 더 높은 수준 (가시관 또는 다리 아래쪽)에 의심합니다.

경골 신경 병증은 근육, 피부, 혈관벽 등의 기능 장애를 수반하는 그의 기능 능력의 부분적 또는 완전한 손실입니다..

경골 신경의 퇴행성 손상은 서있는 자세로 오래 머무르면서 무거운 육체 노동에 종사하는 환자에서 발견됩니다. 중요한 신체 활동은 신경 섬유로의 혈액 공급 위반 과정이 시작된다는 사실로 이어집니다. 일정한 근육 경련은 모세 혈관 네트워크의 혈류를 좁 히게합니다. 경골 신경의 이차 영양 신경 병증이 발생하며,이 질병의 증상은 대부분 신경염과 유사합니다.

그러나 몇 가지 차이점이 있습니다. 예를 들어 경골 신경 병변의 증상에는 피부 홍조 및 부종이 포함되지 않습니다. 촉진시 피부 민감도가 약간 감소합니다. 휘발성 감각 이상이 나타날 수 있지만, 다리의 전방 표면에는 영향을 미치지 않습니다.

퇴행으로 이영양증과 위축은 매우 빠르게 진행됩니다. 이것은 다리 근육과 발 아치의 무감각, 감수성 및 기능 상실이 통증 증후군보다 우세하다는 것을 의미합니다. 꽤 약하고 빨리 지나갈 수 있습니다. 따라서 환자는 초기 단계에서 질병이 생활과 일을 방해하지 않기 때문에 적시에 치료를받지 않습니다..

신경 병증의 치료는 포괄적이어야하며 신체의 병리학 적 변화의 근본 원인 인 정확한 진단과 질병 치료가 필요합니다..

  • 당뇨병 치료;
  • 알코올의 거부;
  • 신경 손상을 일으킨 독소 잔류 물 제거;
  • 부상 치료.

마사지, 침술, 운동 요법, 물리 치료로 인해 영향을받는 신경, 주변 신경 조직에 직접적인 영향.

또한 약물은 기능, 신경 구조를 회복시키는 데 사용될 수 있습니다. 이들은 B 비타민과 다른 물질입니다. 종종 의사들은 피리독신, 벤포 티아민으로 Milgamma 정제를 처방하고 통증을 멈추고 비 스테로이드 복용량을 줄입니다..

올바른식이 요법을 준수하고식이 요법에서 비타민의 함량을 균형있게 유지해야합니다. 당뇨병에서 환자는 혈당을 모니터링합니다.

다발성 신경 병증 치료에 사용되는 첫 번째 약물 그룹은 신진 대사입니다. 그들은 신경 조직과 섬유의 영양을 개선하고 효과적으로 활성 산소와 싸우며 혈류를 가속화시킵니다. 그러나하지의 신경 병증으로 모든 약물이 효과적인 것은 아닙니다.

다음을 수행해야합니다.

  1. 티 오크 산은 전 세계 의사들이 사용하는 강력한 항산화 제입니다. 입학 기간은 1-6 개월입니다. 먼저, 산을 정맥 내로 투여 한 다음 환자를 알약 요법으로 옮깁니다. 효과는 누적 적이며, 투여 첫날에 예상하기에는 너무 이릅니다..
  2. Instenon은 복잡한 3 성분 약물입니다. 이 공식은 혈관을 확장시키고 뉴런의 작용을 활성화 시키며 충동 전달을 개선하며 활동적인 혈류 과정을 시작합니다. 신경의 영양이 향상되고 적극적으로 회복되기 시작합니다. 이 도구는 코스에서 사용되며, 방출 형태는 주사 및 정제입니다..
  3. Cerebrolysin은 돼지의 뇌에서 추출한 단백질 약입니다. 신경 세포 구조의 파괴를 막고 단백질 합성을 가속화하는 강력한 신경 대사. 세레브 로리 신은 신경 세포를 생존 시키거나 적어도 그 가능성을 증가시킵니다. 투여 형태 : 정맥 내 및 근육 내.
  4. 판토텐산 칼슘-재생 과정을 자극하고 말초 신경 섬유를 회복시키는 약물.
  5. 멕시 돌은 막 수준에서 작용하는 강력한 항산화 제입니다. 그것은 세포 구조를 복원하고 임펄스의 정상적인 통과를 보장합니다. Mexidol은 부정적인 환경 스트레스에 대한 섬유의 저항력을 증가시킵니다.
  6. 시토 플라 빈은 복잡한 항산화 제이며, 에너지 신경 대사를 회복시키고, 자유 라디칼의 부정적인 영향을 중화 시키며, 영양소 결핍시 세포가 일어남을 돕는다.

더 자주 지정된 목록에서 Thioctic acid, Actovegin이 처방됩니다..

비타민

비타민은 다발 신경 병증의 치료에 사용됩니다. -이들은 그룹 B의 약물입니다 (B1, B6, B12). 그들의 결핍 자체는 말초 신경을 손상시킵니다. 단일 구성 요소가 아닌 결합 된 형식을 사용하는 것이 좋습니다.

이 카테고리에서 인기있는 약물은 Celtican입니다. 비타민 B12 외에도 엽산, 우리 딘 모노 포스페이트가 들어 있습니다..

복막 신경의 축삭, 외상 후, 압박 및 허혈성 신경 병증

복막 신경의 외상 후 신경 병증은 모바일 활동적인 라이프 스타일을 이끄는 젊은이들에서 더 자주 진단됩니다. 흉터 조직의 발달로 모든 무릎 부상이 발생합니다. 그것은 신경 섬유의 정상적인 통과를 방해합니다. 복부 신경의 터널 신경 병증이 형성되며, 처지는 발, 다리와 발의 통증, 작은 손가락으로 나타납니다..

외상성 신경 병증의 임상 증상의 가장 흔한 원인 :

  • 무릎 관절의 외과 수술 (플라스틱 인대기구, 반월 상 연골 제거, 관내 인공 삽입물 등);
  • 골반 신경이 통과하는 터널에 압력을 가하는 석고 캐스트의 부적절한 적용;
  • 외상 후 수축;
  • 인대, 힘줄 및 근육 조직의 이형성 기형;
  • 비골의 머리에 골절 또는 갈라진 후 굵은 뼈 굳은 살 (또는 그 아래 과두)의 형성.

외상 후 신경 병증의 치료를 위해서는 외모의 원인을 제거해야합니다. 흉터 나 굳은 살이라면이를 제거하기위한 조치를 취합니다. 연조직의 완전성에 대한 외상성 위반에 초점을 맞춘 림프액의 염증성 부종 또는 정체와 함께 과도한 수분을 전환하기위한 조치가 취해집니다..

현대의 수동 요법이 어떤 유형의 병리가 존재하고 그들의 치료에 어떤 기회가 있는지 살펴 보겠습니다. 복막 신경의 외상 후 신경 병증은 종종 골반 뼈의 골절과하지를 동반합니다. 뼈 조직의 완전성을 위반하는 대신 광범위한 혈종이 형성됩니다..

복막 신경의 축삭 신경 병증은 질병의 가장 심각한 형태입니다. 그것은 특정 비타민과 미네랄 의식이 결핍의 배경에서 발전합니다. 결과적으로 신경 섬유의 주요 영양 장애가 발생합니다. 미래에는 복막 신경 변화를 구성하는 축삭의 구조.

성인에서 가장 흔한 유형은 근골격계의 파괴적인 질병의 배경에 대해 발생하는 복막 신경의 압축 신경 병증입니다. 이 상태는 요추부 척추의 골 연골 증을 동반하여 고관절의 관절염, 뼈의 무릎 관절 파괴, 발목을 변형시킵니다..

골 신경의 관상 신경 병증은 항상 심각한 내분비학 및 혈관 병리의 배경에 대해 발생하는 이차 질환입니다. 죽상 동맥 경화증, 정맥류, 폐동맥 염, 당뇨병, 통풍 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 수동 치료를 통해 환자의 이동 자유를 회복하고 혈액 공급을 개선하여 신경 섬유의 파괴 과정을 늦출 수 있습니다..

복막 신경의 축삭 신경 병증은 개별 축삭의 병변으로, 오직 하나의 신경 분포 기능의 상실을 초래한다. 섬유 성 신경 섬유의 조성은 운동 및 감각 축삭을 함유한다. 이들 중 어느 것이 영향을 받는지에 따라 특정 임상 양상이 나타납니다..

골 신경의 감각 신경 병증은 운동 활동의 보존을 특징으로하지만, 피부 민감성의 거의 완전한 부재로 특징 지어진다. 이 경우 감각 이상, 크롤링 감각이 발생할 수 있습니다..

복막 신경의 운동 신경 병증은 운동 유형의 축삭의 병변입니다. 그것은 발과 손가락의 일부 (작은 손가락에서)를 완전히 또는 부분적으로 고정시키는 형태로 나타납니다. 환자는 발을 구부릴 수 없으며 손가락을 똑 바르게하십시오. 그러나 동시에 감도는 완전히 보존됩니다.

임상 실습에서 혼합 유형의 병변이 가장 자주 발생하며, 여기에서 골 신경의 운동 기능과 감각 기능이 동시에 영향을받습니다..

소아에서 복막 신경의 신경 병증은 근골격계 조직의 비정상적인 발달 또는이 신경의 축삭을 따라 임펄스 전도의 선천적 장애의 결과 일 수 있습니다. 특정 발 움직임을 수행하기 위해 충동을 수행하는 것은 위반됩니다. 하부 다리의 외부 돌출부에는 감도가 부족한 영역이 나타날 수 있습니다. 또한, 어린이는 발 바깥 부분의 통증과 마비에 대해 불평 할 수 있습니다.

복막 신경의 신경 병증 발병의 잠재적 원인을 이해하려면이 축삭 신경총의 해부학 적 특징에 짧은 여행을해야합니다. 그래서 그것은 천골 묶음으로 들어가서 다섯 번째 요추와 첫 번째 천골 척추 사이에있는 신경 신경을 떠납니다..

좌골 신경으로부터의 분리는 뒤쪽의 중신과 수준에서 발생합니다. 그 후, 복막 신경은 같은 이름 뼈의 머리쪽으로 "떠나고"나선 경로를 따라 감싸면서 발 뒤꿈치와 발 뒤쪽으로 경로를 계속합니다. 무릎 관절의 구멍을 나가기 전에 신경은 두 가지로 나뉩니다..

골 신경의 신경학의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 요추부 척추의 추간판 영역에서 돌출부 및 탈장 부를 갖는 골 연골 증;
  • 말꼬리 증후군 및 좌골 신경 손상으로 투영시 염증이 발생합니다.
  • 고관절의 공동에있는 병리학 적 장애 (조직의 변형, 신경 섬유의 전도도 위반);
  • 허벅지 부위의 연조직 손상 (근막과 근육의 염증은 좌골 신경과 신경 신경의 인대를 압박합니다);
  • 척추, 대퇴골 두, 골반 골절, 허벅지, 다리 및 발목 관절의 다양한 유형의 부상;
  • 다양한 부상, 타박상, 염좌 및 힘줄 부위의 흉터 결합을 포함하여 조직의 병원성 증식으로 인한 터널 증후군;
  • 하지의 조직 (피 내염, 죽상 동맥 경화증, 정맥류, 당뇨병 성 혈관 병증 등)의 혈액 순환 과정 위반;
  • 둔근 또는 대퇴근의 주사 손상 (근육 내 주사를 설정할 때);
  • 신경 섬유 (바이러스 및 박테리아)에 영향을 미치는 감염성 및 염증성 과정;
  • 독성 전신 신경 병증 (예를 들어, 메틸 알코올, 약물, 독성 물질, 중금속 염을 인체에 섭취 한 후);
  • 골 신경을 따라 다른 영역의 종양 과정.

가능하면 모든 원인을 식별하고 제거해야합니다. 종종 치료는 근본적인 질병의 치료로 시작하여 복막 신경의 압박 또는 허혈을 유발합니다. 예를 들어, 요추 부위의 추간판이 돌출되고 결과적으로 복막 및 ​​좌골 신경이 압박되면 디스크의 연골 섬유 링을 정상적인 해부학 적 모양으로 복원하는 것이 중요합니다.

그리고 그 후에 만 ​​신경 신경을 따라 전도를 회복시키는 노력을 지시해야합니다. osteochondrosis의 결과를 치료하지 않으면, 복막 신경통의 치료에 대한 모든 조치는 완전히 헛된 것입니다. 치료 직후 병리학 적 요인이 제거되지 않기 때문에 질병의 모든 증상이 다시 나타납니다..

손목 관절 증후군은 손의 영역 또는 부상 부위의 장기간 압박의 배경에 대해 발생하는 중앙 신경의 병변입니다. 이 병리는 40 세에서 여성으로 가장 자주 발생합니다...

골 신경 병증의 임상 증상은 병변의 유형과 주제에 따라 결정됩니다. 급성 신경 손상에는 패배 증상이 거의 동시에 발생합니다. 만성 외상, 소화 불량 및 압박 허혈성 장애는 클리닉의 점진적인 증가로 특징 지어집니다.

복막 신경의 공통 줄기의 패배는 발과 손가락의 확장 장애로 나타납니다. 결과적으로 발은 발바닥 굴곡 위치에서 매달리고 안쪽으로 약간 회전합니다. 이로 인해 걷는 동안 다리를 앞으로 움직일 때 환자는 무릎 관절에서 다리를 강하게 구부려서 바닥의 발가락을 잡지 못합니다. 다리를 바닥으로 내릴 때 환자는 먼저 손가락 위에 서서 옆 발바닥 가장자리에 얹은 다음 발 뒤꿈치를 내립니다. 그러한 산책은 수평 아리 또는 말과 유사하며 해당 이름을 지닙니다. 어렵거나 불가능한 경우 : 발바닥에 서서 발바닥에 걸어 발바닥의 측면 가장자리를 들어 올리십시오. 운동 장애는 다리의 앞면과 발의 후면으로 확장되는 감각 장애와 결합됩니다. 다리와 발의 바깥 쪽 표면에 통증이 있고 스쿼트가 증가 할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 다리 아래쪽의 앞쪽 근육이 위축되어 건강한 다리와 비교할 때 명확하게 보입니다..

깊은 가지에 손상을 입었을 때의 신경 신경 병증은 발의 현저한 처짐 감소, 발과 손가락의 확장력 감소, 발 뒤쪽의 감각 장애 및 제 1 interdigital 공간으로 나타납니다. 연장 된 신경 병증은 발등에 작은 근육의 위축을 동반하며, 이는 골간 공간의 수축으로 나타납니다.

표면 가지에 손상을 입었을 때의 골 신경 병증은 다리 아래쪽 측면과 발 안쪽의 중간 부분에 감각적 지각과 통증이 손상되는 것이 특징입니다. 검사에서 발의 전립선 약화가 감지됩니다. 발가락과 발 확장이 저장되었습니다.

복막 신경 병증이있는 환자는 신경과 전문의가 감독합니다. 외과 적 치료의 문제는 신경 외과 의사의 상담으로 결정됩니다. 치료의 필수 부분은 신경 병증의 원인 인자의 제거 또는 감소입니다. 보존 치료는 NSAID (diclofenac, lornoxicam, nimesulide, ibuprofen 등)의 충혈 제거제, 항염증제 및 진통제 효과를 사용합니다. 이 그룹의 준비는 B 비타민, 산화 방지제 (thioctic acid) 및 신경 순환 개선제 (pentoxifylline, nicotinic acid)와 결합됩니다. ipidacrine, neostigmine의 임명은 신경 근육 전달을 향상시키는 것을 목표로합니다..

제약 요법은 물리 요법과 성공적으로 결합됩니다 : 전기 영동, 전류 요법, 자기 요법, 전기 자극, 초음파 등. n에 의해 신경 분포 된 근육을 회복시키기 위해. 정기적 인 운동 요법이 필요합니다. 교수형 발을 교정하기 위해 환자에게 다리를 올바른 위치에 고정시키는 보조기 착용.

외과 적 치료에 대한 적응증은 신경 전도의 완전한 위반, 보수 요법의 영향 부재 또는 그 후 재발의 발생입니다. 임상 상황에 따라, 신경 분해, 신경 감압, 봉합 또는 소성이 수행 될 수 있습니다. 만성 신경 병증에서, 복막 신경에 의해 신경 분포 된 근육이 전기적 흥분성을 잃을 때, 외과 적 개입은 힘줄을 움직입니다.

요골 신경의 신경 병증에 걸릴 위험

섬유 가지 손상의 주요 원인 :

  • 무릎 부상;
  • 비골의 골절;
  • 하체의 단단한 보조기 사용 또는 주조;
  • 크로스 레깅 습관;
  • 부츠 높이가 높은 부츠 착용;
  • 수면 중 신경에 대한 압력, 마취;
  • 외과 적 손상.

특정 헌법을 가진 사람들은 단일 신경 병증이 발생하기 쉽습니다.

  • 지나치게 얇은;
  • 자가 면역 병리로 고통받는;
  • 알코올 섭취;
  • 당뇨병 환자;
  • 신경 조직의 유전성 병변이있는 사람 (Charcot-Marie-Tooth syndrome).

일반적인 fibular nerve는 가장 긴 fibular muscle의 tendon level에서 다 친다. 여기서 fibula의 head를 덮고 interosseous membrane으로 들어간다..

좌골 신경계 좌골이 좌골 수준에서 손상되어 좌골 신경이 손상됩니다. 압축 허혈성 신경 병증은 쪼그리고 앉는 데 오랜 시간을 보내는 사람들의 전문 질병입니다..

외상 후 신경 병증은 고관절 절골술의 합병증 중 하나이며, 이는 골반 신경의 마비를 유발합니다. 대퇴골이 골절없이 변위되면 손상이 발생합니다. 병변의 원인은 대퇴골 골절뿐만 아니라 부상 후 무릎을 회복시키는 수술입니다..

발의 날카로운 발바닥 굴곡으로, 동일한 이름의 근육과 함께 복막 신경이 동시에 뻗어 있습니다. 부상 2 주 후, 환자는 신경 충동 전도를 검사해야합니다..

말초 신경 병증은 스포츠 부상의 거의 60 %에서 무릎 인대 손상으로 발생합니다. 발목의 아 탈구와 탈구는 기능에 영향을 미치지 만 더 많은 치료-비골의 머리의 장기간 압박을 유발합니다..

엄지 손가락의 활동적인 확장은 환자가 캐스트 상태 일 때 심부 신경의 기능을 나타냅니다. 다리의 부종은 또한 기능 장애 및 신경 전도 장애에 기여합니다.

무릎 관절의 변형을 동반하는 골관절염의 경우 걷는 결과로 신경이 손상됩니다. valgus-처음에는 좌골의 측면 가지와 함께 약화되고 더 자주 경골 신경의 염증이 발생합니다.

증상 및 징후

질병의 임상상은 영향을받는 사지의 감수성이 상이합니다. 신경 병증의 징후와 증상이 나타납니다.

  • 사지 기능 위반-정상적인 굴곡 및 손가락 확장 불가능;
  • 다리의 안쪽으로 약간의 오목 함;
  • 발 뒤꿈치에 서서 갈 수있는 능력이 부족합니다.
  • 부종;
  • 다리 부분의 감도 상실-발, 송아지, 허벅지, 엄지 손가락과 집게 손가락 사이의 영역;
  • 사람이 앉을 때 통증이 심해집니다.
  • 한쪽 또는 양쪽 다리의 약점;
  • 발의 다른 부분에서 불타는 감각-손가락이나 종아리 근육이 될 수 있습니다.
  • 신체의 하부에서 열을 차갑게 변화시키는 느낌;
  • 질병의 후기 단계에서 영향을받는 사지의 근육 위축 등.

진단 기준

질병의 진단은 초기 검사 및 검사 수집을 통해 필요한 모든 정보를 신경 학자가 수집하여 발생합니다..

우선, 의사는 반사 부위를 검사하고 손상의 위치와 발달 정도를 나타낼 수있는 진단 검사를 수행해야합니다..

민감도 분석은 섬유 손상 정도를 보여 주며 초음파 검사는 질병을 치료할 수있는 가능한 방법을 제안합니다..

환자가 전문의의 도움을 받기 위해 주치의를 빨리 돌릴수록 치료를 더 빨리 찾을 수 있습니다.

복막 신경-손상 증상

피부와 근막만으로 덮여있는 일부 장소의 경골 신경이 표면 신경을 통과하기 때문에, 복막 신경에 대한 압박 또는 손상이 발생할 가능성이 매우 높습니다.

이러한 손상에는 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 발을 이끌어 낼 수없는;
  • 발과 손가락을 곧게 펴지 못함;
  • 발의 다른 부분에서 감도 위반.

따라서 신경 섬유를 관개하는 동안 압축 장소, 손상 정도에 따라 증상이 약간 다를 수 있습니다. 그리고 적어도 신경망의 특징, 피부의 개별 근육 또는 부위의 신경 분포에 대한 표면적 지식만으로도 의사와상의하기 전에도 골 신경의 압박이 있음을 알 수 있습니다.

결론

신경 병증과 유사한 증상이 나타나면 즉시 신경과 전문의와 상담하십시오.

골반 신경의 신경 병증은 허리 또는 골반의 부상뿐만 아니라 다리의 다양한 병리로 무릎 수준에서 압박의 결과로 발생합니다. 원인은 당뇨병과 허혈성 손상일 수 있습니다..

전도도 감소는 복막 신경의 기능을 위반하는 원인을 제거함으로써 치료됩니다. 영양 조정, 운동 수행 및 보조 약물 복용이 필요합니다..

정형 외과 의사. 경험 : 4 년.
교육 : 전문 "일반 의학 (일반 의학)", Izhevsk State Medical Academy의 디플로마 (2015)

추가 교육 과정 : 정형 외과, Izhevsk State Medical Academy (2019)